簡介：20182018年內科學年內科學自考試題及答案自考試題及答案1、男性，28歲，近2年時有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現氣促，咯粉紅色泡沫痰。體檢心率130次分，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速，下列哪項治療措施不宜使用【E】A、經酒精濕化吸氧B、皮下注射C、靜脈注射速尿D、靜脈注射硝酸甘油E、靜脈注射西地蘭2、男性，45歲，近半年來活動后氣急，咳嗽無痰，有時發(fā)熱，用抗菌藥、祛痰止咳藥無效，查體雙肺下部可聞均勻一致細濕音，胸片示兩肺中下肺野彌散網狀結節(jié)狀陰影，右胸腔少量積液。血乳酸脫氫酶增高。為確定診斷下列哪項檢查意義最大【D】A、胸部CT檢查B、胸部磁共振檢查C、放射性核素肺掃描D、經纖維支氣管鏡肺活檢E、免疫學檢查3、男性，50歲，咳嗽，咳痰史10多年，每年持續(xù)3月以上，活動后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難，查體雙肺叩診過清音，聽診雙肺干濕啰音。該患者主要的治療是【A】A、抗生素B、祛痰止咳劑C、吸氧D、霧化吸入E、Β2受體激動劑4、急性肺膿腫最主要的臨床表現是【E】A、咳嗽，咯血B、起病急，畏寒發(fā)熱C、劇烈胸痛B、胰體癌C、反流性食管炎D、胃粘膜脫垂E、胃潰瘍10、血管檢查所見的臨床意義，哪項正確【B】A、奇脈休克B、水沖脈動脈導管未閉C、交替脈高血壓D、短絀脈心包積液E、重搏脈急性心肌梗死11、皮膚有環(huán)形紅斑，抗“O”800單位以上【A】A、風濕性心包炎B、結核性心包炎C、化膿性心包炎D、急性非特異性心包炎E、尿毒癥性心包炎12、感染是慢性支氣管炎發(fā)生發(fā)展的什么因素【B】A、首發(fā)因素B、重要因素C、惟一因素［搜集整理］D、次要因素E、無關因素13、肝硬化性腹水約占腹水患者的【D】A、55B、60C、65D、70E、75、男性，65歲，以往有勞力型心絞痛，長期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，近1月來胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡

簡介：1內科學試卷內科學試卷姓名一、單項選擇題（每小題1分，共20分）1機械通氣患者通氣量調節(jié)是否適當，最主要的參考指標是（）APCO2BPO2CPHDBEEHCO32患者有發(fā)熱、咳嗽的癥狀，X線提示肺部炎癥。由于臨床表現不典型，在細菌性感染和結核性感染不能明確的情況下，治療上應采取哪項措施（）A用抗結核和抗菌治療都有效的藥物，如利福平、鏈霉素B不治療C先用常規(guī)抗生素治療D先抗結核治療E常規(guī)抗生素與抗結核治療同時上3處理支氣管擴張大咯血最重要的措施是（）A鎮(zhèn)靜B輸血C抗生素D止咳E保持呼吸道通暢4患者，女，27歲，剖腹產術后突然出現呼吸困難，有窒息感，劇烈胸痛、大汗淋漓，繼而有咳嗽、咯血，查體面色蒼白，發(fā)紺，血壓10060MMHG，26次分，右肺聞及干濕啰音。心率103次分，P2＞A2，血氣分析PO240MMHG。該患者出現了什么并發(fā)癥（）A產后大出血B急性肺梗死CDICDARDSE心源性休克5患者，男，42歲，農民工。低熱、咳嗽3月，影像學提示右肺下葉背段22CM球形病灶，密度明顯不均勻，周圍散在衛(wèi)星灶。該病灶性質最可能是（）A肺癌B肺結核球C肺炎性假瘤D慢性肺膿腫E肺曲菌球6心臟停搏一旦確立，應立即（）A電復律B氣管插管C人工呼吸D嘗試捶擊復律并清理呼吸道E心外按壓7確診主動脈夾層較可靠、安全、全面的方法是（）A心電圖BDSAC選擇性動脈造影DCTEMRI8患者，女，40歲，平時易心悸、多汗，消瘦，心電圖提示房顫，血壓正常，心超正常，為進一步明確診斷，宜進行（）A肺功能B冠脈造影CT3T4D食管超聲E無需檢查，為特發(fā)性房顫9患者，突發(fā)劇烈胸痛3小時。懷疑急性心梗，心電圖如下，該患的心梗部位為（）A前間隔B廣泛前壁C下壁D后壁E高側壁31血管內皮的功能包括（）A屏障作用B調節(jié)血管外基質的總體積C調節(jié)血流穩(wěn)定性D調節(jié)血管重構E調節(jié)血管舒張功能2二尖瓣狹窄時可能出現的情況是（）A痰中帶血B大量咯血C暈厥D肺梗死E咳粉紅色泡沫樣痰3吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是（）A上葉后段B上葉前段C下葉背段D下葉前基底段E下葉外基底段4限制性通氣功能障礙的肺功能特點是（）AVC減低BRV減低CFEV1FVC減低DTLC減低ERVTLC減低5功能性胃腸病包括（）A功能性消化不良B功能性腹痛C腸易激綜合征D功能性便秘E功能性腹瀉6在診斷原發(fā)性肝癌時，當AFP＞400UGL時，需排除下列哪些情況（）A活動性肝病B妊娠C睪丸腫瘤D卵巢腫瘤E前列腺腫瘤7參與鉀代謝的激素有（）A醛固酮B胰島素C雌激素D甲狀旁腺激素E糖皮質激素8下述哪些激素可導致手足抽搐（）A低鈣血癥B高鈣血癥C低鎂血癥D代謝性堿中毒E快速糾正酸中毒9下列哪幾種疾病在骨髓穿刺時可能出現“干抽”（）A急性粒細胞白血病B骨髓轉移癌C多發(fā)性骨髓瘤D骨髓纖維化E急性單核細胞白血病10常見的異位激素分泌綜合征包括（）A易位ACTH綜合征B易位抗利尿激素綜合征C伴腫瘤的高鈣血癥D腫瘤所致的低血糖癥E異位人絨毛膜促性腺激素綜合征三、填空題（每空1分，共10分）1在我國導致原發(fā)性肝癌最常見的原因是。2大咯血最危險的臨床并發(fā)癥是。3育齡婦女最常見的風濕性疾病是。

簡介：（一）１、一般感覺包括________、________、________。２、頭不能向左側偏以對杭檢查者的阻力是________側________肌癱瘓。３、右眼不能閉合，示齒時口角向左歪是________側________性_______癱。４、病員說話吐詞不清，吞咽困難，伸舌受限，舌肌萎縮，是由于________，________，________等神經損害。５、右側胸４至胸１２痛覺消失，觸覺存在是由于脊髓________側________損害。６、舌前２３及舌后１３的味覺分別由________、________神經支配。７、巴彬斯基BABINSKI氏征是由________損害引起。８、右耳傳導性聾時，韋伯WEBER試驗偏向________側。９、剪刀步態(tài)見于________病人。答案１、淺感覺深感覺復合感覺２、右胸鎖乳突?。?、右周圍性面神經４、舌咽迷走舌下５、右后角６、面神經舌咽神經７、錐體束８、右９、脊髓或腦性癱瘓（二）１、雙顳側偏盲病變部位在________。２、耳鳴是________神經的________性癥狀。３、下運動神經元癱瘓的表現________、________、________、________和________。４、高血壓腦出血最易發(fā)生的部位是________。５、脊髓胸７節(jié)段對應的椎體為________，胸１２節(jié)段對應的椎體為________。６、典型失神小發(fā)作的特征性腦電圖表現是________。答案１、視交叉中央２、聽神經耳蝸神經刺激性３、肌張力降低，腱反射減弱，病理反射陰性，有肌萎縮，癱瘓分布以肌群為主。４、基底節(jié)（或內囊）５、胸椎５、胸椎９６、每秒３次（周）的棘一慢波組合（五）１、________神經損害時瞳孔縮小，________神經損害時瞳孔擴大。２、張口下頜歪向左側是由于________側________神經的損害。３、左側直接對光反射消失，間接對光反射正常是________神經損害，左眼直接、間接對光反射均消失是_______神經損害。４、醉漢步態(tài)見于________，慌張步態(tài)見于________，跨閾步態(tài)見于________，剪刀步態(tài)見于________，劃圈步態(tài)見于________。５、典型失神小發(fā)作的腦電圖表現是________。６、三叉神經損害可出現________，________，________。７、格林－巴利綜合征病后３周時典型的腦脊液改變?yōu)開_______。８、左胸３－胸１０痛覺消失，觸覺存在是________側________損害所致。答案１、頸交感動眼２、左三叉３、左視神經左動眼神經４、小腦病變錐體外系病變（帕金森?。╇杩偵窠洆p傷高位截癱或腦性癱瘓一側錐體束損害５、３次／秒棘－慢波組合６、面部感覺障礙咀嚼肌麻痹、萎縮角膜反射消失７、蛋白－細胞分離８、左胸脊髓后角（六）１、一般感覺包括________、________、________。２、右上瞼下垂，右瞳散大，光反射消失是由于________側________神經損害。３、左同向偏盲是________側________損害。４、病員吞咽困難及構音障礙及咽反射消失是由于________、________神經損害。５、運動系統(tǒng)由________、________、________、________組成。６、一側腦干損害引起________癱瘓。７、小腦損害的主要癥狀是________。８、卡馬西平可用于治療_________、________等疾病。９、特殊類型的意識障礙有________、_________、________。答案１、淺感覺深感覺復合感覺２、右側動眼神經３、右視束（或視反射）４、舌咽迷走５、上運動神經元下運動神經元錐體外系小腦系統(tǒng)６、交叉性

簡介：2015年普通內科學主任副主任醫(yī)師考試題庫（模擬試題）年普通內科學主任副主任醫(yī)師考試題庫（模擬試題）一、單項選擇題一、單項選擇題1、以下哪項不是血清陰性脊柱關節(jié)病的特點答案選項A附著點炎BHLAB27陽性C骶髂關節(jié)炎DRFE血沉增快正確答案D2、常用于檢測抗核抗體ANA的實驗方法為答案選項A酶聯免疫吸附法ELISAB間接免疫熒光法ⅡFC膠體金標記和快速膜滲濾技術D乳凝法EWESTERNBLOT法檢測正確答案B3、ACR1991年髖關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床標準之一是答案選項A三個月來多數日子髖關節(jié)疼痛B晨僵≤30分鐘CESR≥45MM／小時D年齡≥40歲D結節(jié)性多動脈炎E大動脈炎正確答案E7、關于大動脈炎的預后，錯誤的是答案選項A受累動脈不易形成側支循環(huán)B5年生存率為938％C10年生存率為909％D只要不累及重要臟器供血多數預后良好E常見死亡原因為腦出血正確答案A8、小血管血管炎中不包括答案選項AWEGENER肉芽腫B變應性肉芽腫血管炎C顯微鏡下多血管炎D巨細胞動脈炎E過敏性紫癜正確答案D9、干燥綜合征最早由答案選項A眼科醫(yī)師系統(tǒng)描寫

簡介：一、標準配伍型一、標準配伍型B型題型題6小題小題共210分4分1A、不宜使用洋地黃B、常規(guī)劑量的洋地黃C、快速洋地黃化D、停用洋地黃E、維持量洋地黃加用Β受體阻滯劑1洋地黃化后，心率仍120次分2風濕性心臟病重度二尖瓣狹窄3慢性充血性心力衰竭4在洋地黃治療中，心房顫動突然轉為緩慢，節(jié)律規(guī)則，心率45次分4分2A、左室排血量急劇下降B、左室舒張期過短C、左室充盈障礙D、左室舒張期負荷突然加重E、左室后負荷突然明顯加重1二尖瓣狹窄伴快速房顫2陣發(fā)性室上性心動過速3急性廣泛心肌梗死4輸液過快過多3分3A、左室充盈障礙B、左室后負荷突然增加C、左室舒張期過短D、左室排血量急劇下降E、左室舒張期前負荷突然增加急性肺水腫的發(fā)生機制1急性廣泛前壁心肌梗死2快速房顫3二尖瓣腱索斷裂4分4A、利多卡因B、異搏定C、胺碘酮D、雙異丙吡胺E、異丙腎上腺素1有抗擔堿能作用2既是麻醉藥又是抗心律失常藥物3治療長間隙依賴性尖端扭轉性室性心動過速的首選藥物4可致肺纖維變性2分5A、間位性室早B、室性早搏二聯律E、加用血管擴張1分5一心衰患者應用洋地黃和利尿劑治療后，出現惡心、食欲不振，行心電圖檢查，結果如圖所示，可能為A、低血鉀B、心衰加重C、電解質紊亂D、洋地黃中毒E、洋地黃用量不足1分6當左心衰后并發(fā)右心衰時，下列哪一項癥狀可以有所緩解A、陣發(fā)性呼吸困難B、腹水C、食欲不振D、少尿E、肝大1分7人工心臟起搏的作用機制是A、替代心臟的自律性與興奮性B、替代心臟的興奮性與傳導性C、替代心臟的自律性與傳導性D、替代心臟的自律性與收縮性E、替代心臟的興奮性與收縮性1分8女，20歲，突發(fā)心悸1小時。過去有類似發(fā)作史，可自行終止。查體甲狀腺不大，心界不大，心率180次分，律齊，未聞及雜音。為明確診斷應立即做A、超聲心動圖檢查B、心電圖檢查C、心向量圖檢查D、心臟X線檢查E、T3、T4檢查1分9下列哪項符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征A、P波脫漏后出現長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個PP間期之和B、竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現長PP間期，其長度等于任何兩個短的PP間期之和D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和1分10三度完全性房室傳導阻滯不出現下列何項心電圖改變A、P波與QRS波無關B、室性逸搏心律C、PP時距RR時距D、房室分離

簡介：大理學院成人高等教育內科學（大理學院成人高等教育內科學（2）課程作業(yè)課程作業(yè)臨床本科臨床本科1、簡要回答胃食管反流病的診斷依據。答胃食管反流病的診斷應基于下列條件之一。有明顯的反流癥狀如患者有典型的燒心和反酸癥狀，無幽門梗阻及其他消化系統(tǒng)疾病，可做出胃食管反流病的初步臨床診斷。內鏡下有反流性食管炎的表現內鏡檢查如發(fā)現有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病變，本病診斷可成立。2、慢性胃炎如何分型胃鏡檢查對診斷有何價值答一般慢性胃炎分為淺表性、萎縮性胃竇炎兩種不同的病理類型。淺表性胃炎主要為粘膜呈充血、水腫、糜爛性病變，而增生和凹陷改變是很少見的。淺表性胃炎根據粘膜的不同形態(tài)分成輕、中、重三型。輕型，近似正常粘膜伴輕度炎性病變，病人往往沒有臨床癥狀；重型，病人會出現明顯的臨床癥狀，部分病人可引起頻發(fā)的消化道出血。萎縮性胃炎病程較長，病人除由缺酸引起的消化不良癥狀外，部分病人可產生患有癌癥相似的厭食、飽脹、消瘦等癥狀和體征。在胃鏡下可看到粘膜非常粗糙，呈疣狀隆起。萎縮性胃炎主要為粘膜呈實質性改變，如粘膜變?。雌教梗?、凹陷和增生，而炎性改變較少見。但是粘膜活檢結果，證實為炎癥而非癌變。胃鏡檢查對慢性胃炎的診斷分型具有較高價值，它不但能夠確定病變的性質，還能確定病變的類型、范圍及嚴重程度。在胃鏡直視下取粘膜活檢并結合病理報告，則診斷更為準確。纖維胃鏡鏡身柔軟，便于操作，病人檢查時痛苦檢查資料特別是X線鋇餐檢查。二、鑒別診斷CROHN病右側結腸癌腸阿米巴病。5、簡要回答慢性腹瀉的病因學分類方法。答慢性腹瀉癥狀按病因可分為（1）腸道感染性炎癥（2）非感染性炎癥3腫瘤4小腸吸收不良詳見本章附吸收不良綜合征。5腸運動功能異常性腹瀉6藥源性腹瀉①瀉藥包括容積形成藥、鹽類瀉藥、刺激性瀉藥等；②抗生素如林可霉素、氯林可霉素、新霉素等；③降壓藥如利血平、胍乙啶等；④肝性腦病用藥如乳果糖、乳山梨醇等。7其他先天性氯化物瀉、先天性鈉瀉等。6、慢性腹瀉的治療措施有哪些答一方面，人在腹瀉時，會丟失大量水分和無機鹽，如果不及時補充，引起血容量不足，極易出現休克；一方面，禁食導致人體能量不足，會出現低血糖情況，當血糖低于3毫摩爾升時，病人會出現出汗、面色蒼白、暈厥等一系列低血糖反應。以上情況對于老年人或體質弱的人來說，很容易發(fā)生。腹瀉時禁食還會引起體內營養(yǎng)素缺乏，延緩腸道病變的修復，從而減少對營養(yǎng)物質

簡介：杭州師范大學臨床醫(yī)學院杭州師范大學臨床醫(yī)學院20112012學年二學期呼吸內科學篇期末考試試卷學年二學期呼吸內科學篇期末考試試卷B卷班級___________學號___________姓名___________得分___________題號一二三四五六七八九十成績復核得分閱卷題目部分，題目部分，卷面共有卷面共有61題1000分各大題標有題量和總分各大題標有題量和總分一、標準配伍型一、標準配伍型B型題型題9小題小題共260分4分1A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒1肺泡通氣不足2在治療慢性呼吸衰竭的過程中，機械通氣應用不當，使二氧化碳排除過快，PACO降至38MMHG3慢性肺心病，Ⅱ型呼吸衰竭時，大量使用利尿劑減輕水腫4急性呼吸窘迫綜合征的早期5分2A、磚紅色膠凍狀痰B、巧克力樣膿血痰C、黏液痰伴痰栓D、靜置后痰液分為3層上層泡沫黏液和膿性成分，中層混濁漿液，下層壞死組織沉淀物E、膿性臭痰1女性，35歲。拔除齲齒后感全身不適出現畏寒、發(fā)熱，伴右側胸痛來診。X線示右下肺大片浸潤影，其中見25CM直徑空洞伴液平。痰涂片見到革蘭陽性和陰性細菌，需氧菌培養(yǎng)無生長2男性，42歲。2個月前因不潔飲食后反復腹瀉。近1個月來發(fā)熱，肝區(qū)疼痛住院，B超示肝區(qū)占位性病變。1周前起右下胸痛，咳嗽、咳痰，X線示右下肺膿腫伴少量胸腔積液3女性，23歲。自幼患支氣管哮喘，2天來氣促、喘息持續(xù)，伴咳嗽、咳痰，痰不易咯出。經給予化痰、平喘藥和補液后，有較多痰液咳出，氣急緩解4男性，34歲。自幼反復發(fā)作性咳嗽伴大量膿痰，偶有咯血，近1周來高熱，痰多。體檢雙下肺廣泛濕啰音。經抗生素治療，體溫開始下降，咳痰變少5男性，63歲。胃癌手術后3個月，恢復欠佳。近10天來高熱，咳嗽、咳痰，右側胸痛。體檢右上肺呼吸音低，可聞濕啰音。心率115次分，律齊，無雜音；血壓9060MMHG，X線示右肺上葉實變，水平裂下墜3分3A、2HRZEHRB、2HRZSE4～6HREC、2H3RZ34H3R32男性，38歲，患肺結核2年，病情反復惡化，需再行抗結核治療，其化療方案制定主要依據是3男性，32歲，發(fā)熱，咳嗽，1周前X線胸片發(fā)現肺部空洞，痰結核分枝桿菌陽性確診為初治涂陽病人，應采用的治療管理是2分8A、結核球B、原發(fā)性肺結核C、肺膿腫D、結節(jié)病E、浸潤型肺結核1男，36歲，乏力伴少量咯血2月。體檢淺表淋巴結無腫大，右上肺有少量濕啰音。胸片右上肺密度不均勻片狀影，診斷首先考慮2男，25歲，低熱，干咳1個月。體檢淺表淋巴結無腫大，肺部無異常體征。胸片示右肺門淋巴結腫大，診斷首先考慮2分9A、大多發(fā)生在兒童B、浸潤型多見C、常可并發(fā)結核性腦膜炎D、并發(fā)肺源性心臟病E、從不發(fā)生咯血1繼發(fā)性肺結核2原發(fā)性肺結核二、病例串型最佳選擇題二、病例串型最佳選擇題A3A4型題型題3小題小題共80分3分1壯年男性，1周前有牙痛史，繼而患“感冒”，出現畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體體溫395℃，呼吸窘迫，心、肺檢查未發(fā)現異常。血常規(guī)WBC1910L，N09。1男，60歲，嗜酒，急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實變，有多個蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。2下列診斷哪項可能性最大A、肺炎球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、急性肺膿腫D、病毒性肺炎E、克雷白桿菌肺炎3為明確診斷，下列哪項檢查最有價值A、血沉B、痰涂片C、支氣管鏡檢D、胸部X線E、B超4治療應首選A、足量青霉素B、阿糖胞苷

簡介：呼吸系統(tǒng)疾病一、單項選擇題1下列對肺炎的描述哪個是錯誤的A肺炎是指由細菌感染引起的終末氣道，肺泡和肺間質炎癥。B大葉性肺炎亦稱肺泡性肺炎。C感染性肺炎的發(fā)生主要決定于宿主和病原體的因素。D肺炎在X線胸部檢查時有明顯的肺實質炎性浸潤。EHAP常發(fā)生于高齡，有心肺基礎疾病，免疫力低下的人群。2經口腔痰定量培養(yǎng)分離的細菌在下列那種情況下可以認為是肺部感染的致病菌A細菌濃度104CFUMLB連續(xù)兩次以上分離到相同細菌，濃度104CFUMLC細菌濃度104CFUMLD細菌濃度妻LOLCFUMLE細菌濃度105CFUM1106CFUML3感染性肺炎在胸部X片上出現空洞改變，可能性最小的診斷是A金葡菌肺炎B真菌性肺炎C肺炎鏈球菌肺炎DG一桿菌肺炎E厭氧菌性肺炎418歲男性患者，既往健康，受涼后突然發(fā)熱，寒戰(zhàn)，胸痛，體檢T395CP110次分，R28次分，右上肺有管樣呼吸音。X片示右上肺大片密變陰影。WBC260X109LN90，最恰當的診斷為A右上肺干酪性肺炎B病毒性肺炎C支原體肺炎D肺炎鏈球菌肺炎5肺炎鏈球菌肺炎經青霉素及對癥支持治療后，其預后最可能是A完全吸收，不留痕跡B肺部空洞形成C肺部留下疲痕條索影D支氣管擴張E膿胸6男性患者，45歲，因高熱，咯大量臭膿痰伴咯血住院。X線胸片診斷右肺下葉背段肺膿腫，先后應用青霉素、甲硝哇等多種抗生素治療七個月仍有反復咯痰，咯血，咯血量最大可達500M1下一步最佳的治療方案是A痰及體位引流B痰培養(yǎng)藥敏，選用敏感抗生素C抗感染同時加強止血劑應用D外科手術治療E氣管內滴入藥物治療7急性吸入性肺膿腫最典型的臨床表現是A寒戰(zhàn)，持續(xù)高熱B發(fā)病后1014天，突然咯大量膿臭痰，隨即體溫下降，癥狀緩解C咳嗽，咯大量臭膿痰，反復咯血C臨床癥狀消失DX線胸片示肺部僅留少許纖維索條影E痰培養(yǎng)2次以上均為陰性3肺炎鏈球菌肺炎有關抗生素治療療程哪些是正確的BCEA抗生素治療應在癥狀消失，X線胸片肺部炎癥完全吸收后停藥B抗生素治療在退熱后三天停藥C抗生素治療標準療程通常14天D抗生素治療后痰細菌檢查陰性后停藥E退熱后3天由靜脈改為口服，維持數日后停藥4致病體可通過下列哪些途徑引起CAPACDEA空氣吸入B食入污染食品C血流播散D鄰近感染部位蔓延E上呼吸道定植菌誤吸5下列哪些感染性肺炎容易出現肺組織壞死BCEA肺炎鏈球菌肺炎B金葡菌肺炎C厭氧菌肺炎D支原體肺炎E綠膿桿菌肺炎6支原體肺炎可以選用下列哪些藥物治療CDEA頭抱霉素B潔霉素C阿齊霉素D左氧氟沙星E紅霉素7金葡菌肺炎X線胸片的特點是CDEA炎性浸潤灶比其它肺炎濃密B病灶葉間裂常呈弧形下墜C炎性浸潤，多發(fā)肺膿腫及肺囊腫D膿胸或膿氣胸E月匈部X片改變具有多形性和多變性8有關病毒性肺炎哪些描述是錯誤的BDA冬春季節(jié)為好發(fā)季節(jié)B病毒性肺炎易引起大葉性實變C病毒性肺炎的確診有賴于病原學檢查D引起成人肺炎的常見病毒是流感病毒，呼吸道合胞病毒，瘡疹病毒，巨細胞病毒等E病毒性肺炎為吸入性感染，常有氣管一支氣管炎9對MRSA的描述，下列哪些是不正確的BCDAMRSA是指耐甲氧西林的金葡菌BMRSA是指產13一內酞胺酶的葡萄球菌CMRSA是指血漿凝固酶陽性的葡萄球菌DMRSA常在青壯年高發(fā)EMRSA常在ICU高發(fā)10下列有關細菌性肺炎臨床表現哪些是正確的ABDA肺炎鏈球菌肺炎可咯鐵銹色痰

簡介：呼吸內科學篇期末考試試卷A卷一、標準配伍型B型題1小題共30分3分1A、X線大片狀陰影，呈肺葉和肺段分布B、X線呈大片狀陰影，內有空洞伴液平C、X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影D、X線右下偏心空洞，內壁凸凹不平E、X線左下單個薄壁空腔陰影1肺結核表現為2肺癌表現為3肺膿腫表現為二、病例串型最佳選擇題A3A4型題1小題共20分2分1女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEVFVC60及FEV占預計值的45。1該患者最恰當的診斷是A、慢性支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管擴張D、支氣管哮喘E、肺膿腫2目前該患者最主要的治療是A、氣霧治療B、祛痰、鎮(zhèn)咳C、解痙、平喘D、抗感染、祛痰E、提高免疫功能三、單選題38小題共380分1分1吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數是A、厭氧菌B、肺炎鏈球菌C、克雷白桿菌D、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌1分2女性，62歲，哮喘反復發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿無效，哮喘已持續(xù)20小時，現在最宜加用的藥物是A、腎上腺素B、沙丁胺醇舒喘靈C、氨茶堿靜脈滴注D、靜脈滴注甲潑尼龍D、錯構瘤E、結節(jié)病1分9根據2003年全國部分城市及農村前10位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計數，呼吸系統(tǒng)疾病居我國總人口死亡病因的第幾位A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位1分10男性，52歲，10年前診斷為重癥肌無力，近5天來發(fā)熱，咳嗽無力，痰多。體檢雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙下肺炎?；颊叩哪姆N呼吸系統(tǒng)防御功能出現問題A、肺泡巨噬細胞吞噬功能B、物理防御功能C、免疫防御功能D、化學防御功能E、多形核粒細胞1分11繼發(fā)性肺結核的臨床特點，不正確的是A、不易反復B、空洞長期不愈，經常排菌C、X線表現呈多態(tài)性D、可能伴代償性肺氣腫E、胸膜肥厚1分12某右肺壓縮95的氣胸患者在行胸腔穿刺排氣過程后突然出現嚴重氣促、呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰，肺部聽診雙肺呼吸音粗，右肺可聞較多干、濕性啰音，應考慮又出現A、肺栓塞B、張力性氣胸C、急性心肌梗死D、心源性哮喘E、復張性肺水腫1分133歲男孩，咳嗽、低熱2周，不咯血、咳痰，X線檢查如圖，最可能的診斷是A、左肺炎癥B、左肺結核Ⅰ型C、左肺結核Ⅱ型D、左肺結核Ⅲ型E、左肺癌1分14對縱隔的描述，正確的是A、在胸腔內，居中

簡介：題目部分，題目部分，卷面共有卷面共有39題1000分各大題標有題量和總分各大題標有題量和總分一、標準配伍型一、標準配伍型B型題型題3小題小題共90分3分1A、口服茶堿控釋片B、靜脈輸注甲潑尼松甲潑尼龍，霧化吸入Β受體激動劑C、口服潑尼松潑尼松，短期使用1周D、吸入異丙腎上腺素E、使用麻黃堿麻黃素下列哮喘病人應采取哪項治療措施1女性，32歲，哮喘史10年，近年來發(fā)作頻繁，3天前因勞累導致重度發(fā)作，口服氨茶堿和沙丁胺醇舒喘靈未緩解，有加重趨勢2男性，25歲，慢性哮喘長期吸入激素，病情有顯著改善。近2日天氣變化后有發(fā)作，但癥狀不重3男性，34歲，10年前感冒后發(fā)生哮喘，多于夜間發(fā)作，服用氨茶堿有效。但夜間發(fā)作仍較難控制2分2A、法國B、美國C、英國D、日本E、加拿大1哪個國家的學者發(fā)現并研究命名了DPB彌漫性泛細支氣管炎2軍團菌肺炎首先出現在哪個國家4分3A、鐵銹色痰B、磚紅色膠凍樣痰C、膿血痰D、粉紅色泡沫樣痰E、黏膿性，伴有臭味1肺炎鏈球菌感染患者2金黃色葡萄球菌感染患者3厭氧菌感染患者4急性左心功能不全患者二、病例串型最佳選擇題二、病例串型最佳選擇題A3A4型題型題3小題小題共110分3分1男，16歲，反復陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。本次發(fā)作時深呼氣末可聞及干啰音，肺功能FEVFVC為預計值的60，IGE水平正常；緩解期肺部無體征，肺功能正常。1最可能的診斷是A、肺結核B、支氣管哮喘C、慢性阻塞性肺疾病D、支氣管擴張E、支氣管淋巴結核B、血常規(guī)檢查C、臨床癥狀和體征D、支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗E、胸部X線檢查2下列哪項檢查對明確診斷有意義A、心電圖B、血氣分析C、腦電圖D、腦血流圖E、超聲心動圖3支氣管哮喘急性發(fā)作病人進行血氣分析，其中PACO增高提示A、病情好轉B、出現呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現心力衰竭E、無臨床意義4如血氣分析結果PH730，PACO87MMHG，PAO45MMHG，出現失眠，煩躁，以下哪種藥物禁忌使用A、地塞米松B、尼克剎米C、抗生素D、安定片E、氨茶堿三、單選題三、單選題16小題小題共160分1分1肺心病患者，發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動過速，動脈血氣分析PH720，PAO57MMHG，PACO84MMHG，BE40MMOLL。哪項治療不宜使用A、持續(xù)低流量吸氧B、抗生素C、呼吸興奮劑D、碳酸氫鈉E、保持呼吸道通暢1分2女性，31歲，2周前曾出現咽干，噴嚏、流清水樣鼻涕，近2天來感心悸。體檢心率110次分，可聞及早搏。最可能的是并發(fā)了A、支氣管炎B、肺炎C、心絞痛D、胸膜炎E、病毒性心肌炎1分3支氣管鏡檢查的適應證除外下列哪一項A、刺激性干咳，而肺內有或無病灶者B、反復發(fā)作的同一段小葉肺不張

簡介：1患者男30歲，訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時緩解，擬診為A急性根尖周炎B急性牙髓炎化膿期C急性冠周炎D急性牙周膿腫E可復性牙髓炎正確答案B2男性，20歲。上前牙咀嚼時出現不適感1個月余。曾有過外傷史。半年前牙體變色?？谇粰z查左右上1牙體變色，無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測試無反應。叩診（）。X線片示根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，直徑＜05CM，可能的診斷是A根尖周囊腫B根尖周肉芽腫C慢性根尖周膿腫D根尖周致密性骨炎E牙髓壞死正確答案B3嬰兒男，出生5天，啼哭拒食，口腔粘膜出現微凸的軟白小點，擦去后可露出出血面，擬診A早萌乳牙B白斑C嬰兒雪口D角化上皮珠E以上都不是正確答案C4女性，37歲。訴牙齒自發(fā)性劇痛3天。有放散痛、夜間痛?？谇粰z查患牙無明顯齲損及其他牙體硬組織疾病，牙周袋深達根尖，溫度刺激有激發(fā)痛，松動Ⅱ。叩診（）?？赡艿脑\斷是A急性牙周炎B急性牙齦炎C逆行性牙髓炎D急性根尖周炎E殘髓炎正確答案C5姚某，男，2歲7個月，家長發(fā)現患兒上前牙“發(fā)黑”，要求治療，檢查左右上Ⅰ近中鄰面淺齲。治療一般采用A藥物治療B充填治療C修復治療D根管治療E觀察隨診正確答案A6男性，9歲。上頜前牙外傷8小時。口腔檢查右上1已萌出，松動Ⅰ，叩痛（），牙齒縱向冠根折裂，舌側呈游離狀。處理方法是A結扎固定D服用牙周寧片，使用含漱劑E進行牙齦切除術正確答案B12女性，78歲?？谇粌榷鄶笛览?、熱刺激酸痛數月。無自發(fā)痛，3個月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過放射治療?？谇粰z查口腔內多數牙牙頸部環(huán)狀齲損，探診酸痛，叩診（），溫度刺激疼痛明顯，刺激去除后癥狀即刻消失。擬診A靜止齲B繼發(fā)齲C猛性齲D線性牙釉質齲E潛行性齲正確答案C13男性，16歲。右下后牙咬硬物時略感不適1年余?？谇粰z查牙列整齊，牙周檢查（），右下5叩診（），頰側牙齦有竇道，松動I，牙體未見明顯齲壞，合面可見圓形黑環(huán)。最可能的診斷是A隱匿齲B牙隱裂C牙周炎D畸形中央尖E合面過度磨損正確答案D14女性，20歲。左側上頜后牙自發(fā)性腫痛，吸吮時出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史?？谇粰z查左上67牙間探診疼痛明顯，牙齦乳頭紅腫，叩診（），無松動，未探及牙周袋。下列應急處理方法恰當的是A去除患牙牙石等刺激因素B3％過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗牙間乳頭C局部敷以2％碘甘油D用02％氯己定溶液含漱E以上均是正確答案E15男性，40歲?；佳烙凶园l(fā)劇痛2天。松動I，叩診（）。近中頰側牙周袋7MM，溫度刺激試驗有激發(fā)痛，患牙應急處理后最佳治療方案是A牙周治療B牙髓治療C拔除D牙周牙髓聯合治療E根管治療正確答案D16男性，15歲。訴左上頜后牙進食時疼痛明顯1周。無自發(fā)痛?？谇粰z查左上4遠中鄰面深齲，探酸痛，溫度刺激酸痛更明顯，刺激去除后疼痛即刻消失。X線片示根尖未完全形成。腐質去盡備洞時穿髓，恰當的治療方法是A干髓術B牙髓切斷術C直接蓋髓術

簡介：精選公文范文，管理類，工作總結類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載1口腔內科學考題及答案預防口腔醫(yī)學考題1一、填空1WHO推薦用于口腔健康調查的指數年齡組包括__________，__________，__________，__________，__________。2口腔健康調查通常收集受檢者三方面的資料包括_______________________，___________________，_____________________。3牙周疾病的預防主要是針對____________________和____________________兩種疾病。4與口腔健康關系最為密切的礦物質是__________。5口腔癌的發(fā)生與多種因素有關，主要的危險因素有____________，____________和_________________。6作為全身健康的十大標準之一，口腔健康包括精選公文范文，管理類，工作總結類，工作計劃類文檔，歡迎閱讀下載精選公文范文，管理類，工作總結類，工作計劃類文檔，感謝閱讀下載3用于大范圍調查研究2WHO牙周疾病流行程度的評價指標是A牙齦出血B牙結石C牙周袋D牙齦炎E牙周病3口腔健康抽樣調查中不可避免的誤差是A檢查器械不統(tǒng)一B檢查標準不一致C抽樣誤差D檢查者誤差E回憶偏性4鈣、磷、VITD與口腔硬組織的健康關系密切，于A鈣與磷是體內最豐富的礦物質，構成骨與牙組織的大部分B鈣與磷在硬組織中的主要結構是磷酸鈣C鈣、磷在胃部吸收1DVITD與鈣吸收、體內鈣平衡和保持骨骼整體性無關EVITD形成膠原結構，促進鈣、磷沉積5口腔癌的警告標志有A復發(fā)性口腔潰瘍B黏液腺囊腫C口腔內2周以上未愈合的潰瘍D地圖舌E腔、咽部、面部原因明確的疼痛6學齡兒童最適宜的防齲措施是A含氟牙膏刷牙B學校氟水漱口C

簡介：內科學測試題及答案常見癥狀與體征200題（一）單項選擇題（每題1分，共200題）1、一風心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱一周住院。查體肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電示心率130次分，PR間期028S心臟聽診可聽到哪種奔馬律【C】A、左室奔馬律B、右室奔馬律C、重疊奔馬律D、火車頭奔馬律E、房性奔馬律2、一風心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心電示心率140次分，PR間期026S，診斷風濕再發(fā)活動。2天后，心衰好轉，心率108次分，此時可聽到哪種奔馬律【D】A、左室奔馬律B、右室奔馬律C、重疊奔馬律D、火車頭奔馬律E、房性奔馬律3、女，25歲，心悸、水腫4年。望診心尖搏動左移，觸及心尖區(qū)舒張期貓喘。對該病人心臟聽診時，可聽到的最重要的雜音或異常心音是【A】A、心尖區(qū)舒張期雜音B、心尖區(qū)第一音亢進C、肺動脈第二音亢進D、肺動脈瓣區(qū)舒張期雜音E、主動脈瓣區(qū)舒張期雜音4、男，32歲，呼吸困難4～5年，漸重。一天前突然咯鮮血，量較大。查體心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是【D】A、心尖區(qū)第一心音亢進B、三尖瓣區(qū)全收縮期吹風性雜音C、肺動脈第二音亢進D、AUSTINˉFLINT雜音E、GRAHAMˉSTEEL雜音5、一風心病二尖瓣狹窄病人，超聲心動圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時，哪項不正確【B】A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B、心尖區(qū)第一心音亢進C、心尖區(qū)未聞及開瓣音D、肺動脈第二音亢進E、GRAHAMSTEEL雜音6、男，32歲，呼吸困難3～4年，查體心尖區(qū)舒張期雜音及三尖瓣區(qū)全收縮期吹風性雜音。心臟望診時可看到【D】A、心尖搏動向左向下移位B、心尖搏動增強C、心尖搏動減弱D、負性心尖搏動E、胸骨上窩搏動7、男，32歲，呼吸困難3～4年，查體負性心尖搏動，心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負性心尖搏動說明【D】A、左室輕度增大B、左室明顯增大C、右室輕度增大D、右室明顯增大E、左右室皆增大8、女，20歲，心悸、氣促、下肢水腫4年，查體心音低弱，BP1293KPA（9070MMHG）。X線檢查示心影大小正常，左、右心緣變直，心包鈣化。心臟望診可見到【D】A、MURPHY征B、GREYTURNER征C、EWART征D、BROADBENT征E、CULLEN征9、男，18歲，四肢細長，高度近視。胸部X線拍片示升主動脈呈梭形瘤樣擴張，心臟聽診可聞及主動脈第二區(qū)的舒張期嘆氣性雜音外，還能聽到的雜音是【D】A、心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音B、三尖瓣區(qū)收縮期吹風性雜音C、AUSTINFLINT雜音D、A及C均正確E、B及C均正確10、50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是【E】A、嚴重貧血B、甲亢C、主動脈竇瘤破裂D、ABE、ABC11、糖尿病患者，感冒高熱后出現惡心、確定診斷，最具診斷價值的檢查是【B】A、腹水細胞數50010的6次方LB、腹水培養(yǎng)有G桿菌生長C、腹水外觀不透明D、腹水蛋白量30GLE、腹水比重1018022、男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結最先腫大的可能性大【D】A、左頸深淋巴結上群B、右頸深淋巴結上群C、左鎖骨上窩淋巴結D、右鎖骨上窩淋巴結E、左頸深淋巴結下群23、女，40歲，慢性腎盂腎炎史8年，2年來乏力，24小時尿量為2100ML，夜間尿量800ML該患者排尿異常的診斷符合哪項【B】A、多尿B、夜尿增多C、ABD、少尿E、無排尿異常24、男，15歲，糖尿病史1年，3天前感冒發(fā)熱，食欲下降而停用胰島素。一天來惡心嘔吐，查體睡眠狀態(tài)，大聲呼喚可醒，很快又入睡，醒時答話含糊，該患意識障礙屬于【C】A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、無意識障礙25、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人的熱型是【D】A、間歇熱B、波狀熱C、回歸熱D、稽留熱E、弛張熱26、一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39～41℃，24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體腹部玫瑰疹，肝脾腫大該病人最可能的診斷是【C】A、大葉肺炎B、流行性出血熱C、傷寒D、瘧疾E、風濕熱27、男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫，支持前者的是【A】A、呼氣延長B、吸氣延長C、中水泡音D、小水泡音E、斷續(xù)性呼吸音28、男，70歲，冬季咳嗽3～4年。2天前發(fā)熱，咳嗽、咳痰，查體可見肺氣腫體征，該患者可能聽到的啰音是【C】A、響亮性濕啰音B、粗濕啰音C、中濕啰音D、細濕啰音E、痰鳴音29、男，32歲，突然呼吸困難，右側胸痛，查體發(fā)紺，大汗。既往肺結核史，該患者最可能的診斷是【C】A、結核性纖維素性胸膜炎B、急性左心衰竭C、自發(fā)性氣胸D、急性心肌梗死考試大論壇E、支氣管哮喘30、男，32歲，突然呼吸困難，右側胸痛，查體發(fā)紺，大汗。既往肺結核史，為鑒別氣胸與支氣管哮喘，下列哪項檢查有意義【D】A、心電圖B、超聲心動圖C、查找過敏原D、胸部X線檢查E、血嗜酸粒細胞計數31、男，32歲，突然呼吸困難，右側胸

簡介：第5章第1節(jié)562血細胞來源于骨髓的A、網織細胞B、原血細胞C、T細胞D、B細胞E、造血多能干細胞563貧血的定義是指外周血液中A、紅細胞低于正常B、紅細胞壓積低于正常C、紅細胞數及血紅蛋白量低于正常D、紅細胞數、血紅蛋白或紅細胞壓積低于正常E、循環(huán)血容量較正常者減少564造血系統(tǒng)包括A、血液B、骨髓C、脾D、淋巴結及全身各部位的淋巴和單核吞噬細胞系統(tǒng)E、以上均是565造血系統(tǒng)疾病的主要臨床表現有A、血細胞量和質的變化所引起的相應癥狀B、肝脾淋巴結腫大C、血漿成分發(fā)生病理性改變D、以上均是E、以上均不是566血液患者應注意詢問一下那種病史A、營養(yǎng)障礙病史及職業(yè)情況B、慢性疾病史及過敏史C、家族史D、月經史E、以上均是第2節(jié)567試驗結果為MCV＜80立方微米，MCHC＜30符合下列哪種貧血A、急性失血性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓病性貧血E、缺鐵性貧血568貧血按細胞形態(tài)學分為A、小細胞低色素性貧血及大細胞性貧血B、正常細胞性貧血及正常細胞性貧血E、貧血引起呼吸功能障礙576關于再障的診斷，哪項是錯誤的A、全血細胞減少，網織紅細胞絕對值減少B、一般無脾腫大C、骨髓檢查至少一部位增生減低或重度減低D、能排除其他引起全血細胞減少的疾病E、一般抗貧血治療有效577再生障礙性貧血的診斷標準是A、全血細胞減少B、網織紅細胞減低C、中性粒細胞堿性磷酸酶活性升高D、無肝脾腫大E、上述都是578治療缺鐵性貧血的主要目的是A、血紅蛋白恢復正常B、血清鐵水平恢復正常C、補充貯存鐵D、紅細胞形態(tài)恢復正常E、糾正貧血579下列哪一項試驗檢查對確定缺血性貧血的診斷意義最大A、血清鐵降低B、網織細胞降低C、血清總鐵結合力升高D、血清鐵蛋白＜12ΜGLE、紅細胞是小細胞低色素型580下列哪一項試驗檢查對確定體內缺鐵的診斷意義最大A、血清鐵降低B、網織紅細胞降低C、血清總鐵結合力升高D、骨髓貯存鐵缺乏E、紅細胞是小細胞低色素型581缺鐵性貧血哪一項是正確的A、血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度增高B、血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度降低C、血清鐵降低，總鐵結合力增高，運鐵蛋白飽和度正常D、血清鐵降低，總鐵結合力降低，運鐵蛋白飽和度增高E、血清鐵降低，總鐵結合力降低高，運鐵蛋白飽和度降低582缺鐵性貧血用鐵劑治療后，血漿中A、血紅蛋白先上升B、網織紅細胞先上升C、血紅蛋白與網織紅細胞同時上升D、出現幼紅細胞E、出現幼粒細胞583女性再障患者最好不選用

簡介：內科學（下）07核醫(yī)學第1頁共15頁第五篇泌尿系統(tǒng)疾病第五篇泌尿系統(tǒng)疾病總論總論腎的生理功能腎的生理功能主要是排泄代謝產物及調節(jié)水、電解質和酸堿平衡，維持機體內環(huán)境的穩(wěn)定。①、腎小球濾過功能；②、腎小管重吸收和分泌功能；③、腎臟和腎素。腎臟疾病的評估腎臟疾病的評估⑴、估計疾病病程；⑵、尿液檢查（蛋白尿、血尿、管型尿、血細胞尿、膿尿和細菌尿）；⑶、腎小球濾過率的測定；⑷、影像學檢查；⑸、腎活檢（金標準）。原發(fā)性腎小球病的臨床分型原發(fā)性腎小球病的臨床分型⑴、急性腎小球腎炎⑴、急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎急性腎炎（AGNAGN），是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組疾病。其特點為急性起病，患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，并可伴有一過性氮質血癥。⑵、急進性腎小球腎炎⑵、急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、多在早期出現少尿性急性腎衰竭為臨床特征。⑶、慢性腎小球腎炎⑶、慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎慢性腎炎，是指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。⑷、無癥狀性血尿或（和）蛋白尿（隱匿性腎小球腎炎）⑷、無癥狀性血尿或（和）蛋白尿（隱匿性腎小球腎炎）是指無水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現為腎小球源性血尿或（和）蛋白尿的一組腎小球疾病。⑸、腎病綜合征⑸、腎病綜合征診斷標準①、尿蛋白大于35GD；②、血漿白蛋白低于30GL；③、水腫；④、血脂升高。急性腎炎臨床表現和實驗室檢查急性腎炎臨床表現和實驗室檢查（多見于兒童，男性多于女性。通常于前驅感染后1～3周起?。?、尿異常⑴、尿異常30患者可有肉眼血尿、可伴有輕、中度蛋白尿；⑵、水腫⑵、水腫晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫；⑶、高血壓⑶、高血壓一過性輕、中度高血壓；⑷、腎功能異常⑷、腎功能異常腎功能一過性受損，表現為輕度氮質血癥；⑸、充血性心力衰竭⑸、充血性心力衰竭頸靜脈怒張、奔馬律、肺水腫等；⑹、免疫學檢查異常⑹、免疫學檢查異常血清C3降低，并于發(fā)病8周內恢復正常、抗“O”滴度可升高。慢性腎炎的診斷及鑒別診斷慢性腎炎的診斷及鑒別診斷凡尿化驗異常、水腫及高血壓病史達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，可診斷為慢性腎炎。需與ALPTALPT綜合征、原發(fā)性高血壓腎損害綜合征、原發(fā)性高血壓腎損害等相鑒別。慢性腎炎的治療慢性腎炎的治療⑴、積極控制高血壓和減少尿蛋白；⑵、限制食物中蛋白及磷入量；⑶、應用抗血小板解聚藥；⑷、糖皮質激素和細胞毒藥物；⑸、避免加重腎臟損害的因素。原發(fā)性腎病綜合征的病理類型原發(fā)性腎病綜合征的病理類型⑴、微小病變腎病；⑵、系膜增生性腎小球腎炎；⑶、系膜毛細血管性腎小球腎炎；⑷、膜性腎??；⑸、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。腎病綜合征的并發(fā)癥腎病綜合征的并發(fā)癥⑴、感染；⑵、血栓、栓塞并發(fā)癥；⑶、急性腎衰竭；⑷、蛋白質及脂肪代謝紊亂。⑴、感染；⑵、血栓、栓塞并發(fā)癥；⑶、急性腎衰竭；⑷、蛋白質及脂肪代謝紊亂。治療⑴、一般治療治療⑴、一般治療有嚴重水腫、低蛋白血癥者需臥床休息。給予優(yōu)質蛋白質飲食；⑵、對癥治療⑵、對癥治療①、利尿消腫使用利尿劑；②、減少蛋白量；⑶、主要治療⑶、主要治療①、糖皮質激素起始足量、緩慢減藥、長期維持；②、細胞毒藥物；⑷、中醫(yī)藥治療；⑷、中醫(yī)藥治療；⑸、并發(fā)癥防治。⑸、并發(fā)癥防治。尿路感染（尿路感染（UTIUTI）簡稱尿感尿感，指各種病原微生物在尿路中生長、繁殖而引起的尿路感染性疾病。分為上尿路感染上尿路感染和下尿路感染下尿路感染，前者指腎盂腎炎腎盂腎炎，后者指膀胱炎膀胱炎。內科學（下）07核醫(yī)學第3頁共15頁類型MCVFLMCHC常見疾病大細胞性貧血10032～35巨幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合征正常細胞性貧血80～10032～35再障、溶血性貧血、急性失血小細胞低色素性貧血8032缺鐵性貧血、鐵粒幼粒細胞貧血、慢性病貧血⑵、貧血的病因學分類⑵、貧血的病因學分類①、①、紅細胞生成減少A、造血干祖細胞異常所致再障、骨髓增生異常綜合征；B、造血微環(huán)境異常骨髓基質細胞受損、造血調節(jié)因子異常；C、造血原料不足缺鐵性貧血，巨幼細胞性貧血；②、②、紅細胞破壞過多溶血性貧血；③、③、紅細胞丟失過多失血性貧血。臨床表現臨床表現⑴、一般表現疲乏、困倦、軟弱無力是最常見和最早出現的癥狀；⑵、皮膚黏膜皮膚黏膜蒼白是貧血最常見的體征；⑶、呼吸系統(tǒng)呼吸加快，活動時心慌氣促；⑷、循環(huán)系統(tǒng)缺氧、心率加快、脈壓升高；⑸、中樞神經系統(tǒng)頭痛、頭昏、嗜睡、耳鳴等；⑹、消化系統(tǒng)消化功能減低、消化不良、食欲減退；⑺、泌尿系統(tǒng)血管外溶血出現無膽紅素的高尿膽原尿；⑻、生殖系統(tǒng)性欲改變，月經不調等。缺鐵性貧血（缺鐵性貧血（IDAIDA）指缺鐵引起的小細胞低色素性貧血及相關的缺鐵異常，屬紅細胞合成異常貧血。診斷診斷⑴、貧血為小細胞低色素性男性HB120GL，女子HB110GL，孕婦HB100GL；MCV80FL，MCHC32⑵、有缺鐵的依據符合貯鐵耗盡（ID）或缺血性紅細胞生成（IDE）的診斷；⑶、存在鐵缺乏的病因、鐵治療有效。再障（再障（再生障礙性貧血）指原發(fā)性骨髓造血功能衰竭綜合征，主要表現為骨髓造血功能低下，全血細胞減少和貧血貧血、出血出血、感染感染。免疫抑制治療有效。缺鐵性貧血再障貧血分類小細胞低色素性貧血正細胞正色素性貧血HB、紅細胞降低降低白細胞正?；蚪档徒档脱“逭；蚪档徒档途W織紅細胞正?；蜉p度增高降低血片紅細胞體積縮小、中央淡染區(qū)擴大形態(tài)正常，數量減少骨髓紅系增生活躍、以中、晚幼紅細胞為主。粒系、巨核系正常。骨髓涂片鐵染色示鐵粒幼細胞減少或消失多部位骨髓增生低下；紅系、粒系、巨粒系明顯減少，形態(tài)大致正常；非造血細胞比例↑；骨髓小粒無造血細胞；骨髓活檢示造血組織均勻減少，脂肪組織增加。再障診斷標準再障診斷標準①、全血細胞減少；網織紅細胞百分數001，淋巴細胞比例增高；②、一般無肝、脾腫大；③、骨髓多部位增生減低，造血細胞減少，非造血細胞比例增高，骨髓小?？仗?；④、除外引起全血細胞減少的其他疾?。虎?、一般抗貧血治療無效。再障分型診斷標準再障分型診斷標準⑴、重型再障（SAA）發(fā)病急，貧血進行性加重，嚴重感染和出血。血象具備下述3項中2項①、①、網織紅細胞絕對值