簡介：了解徐州市某三級綜合性醫(yī)院急診病人及家屬的需求現(xiàn)狀探索新形式下徐州市三級綜合性醫(yī)院的急診服務(wù)模式通過對徐州市某三級綜合性醫(yī)院急診病人及家屬的服務(wù)需求的現(xiàn)狀調(diào)查與分析研究現(xiàn)行模式下急診病人及家屬對醫(yī)護(hù)服務(wù)的需求內(nèi)涵提出滿足病人及家屬需求的對策與措施進(jìn)一步提高急診的服務(wù)水平被調(diào)查醫(yī)院急診病人及家屬的需求現(xiàn)狀為不同人群均需要醫(yī)護(hù)人員具有良好的專業(yè)技術(shù)水平危重、30歲以上人群對于病人各種信息需求較高危重、50歲以上人群對于交流溝通方面需求較高女性服務(wù)對象對于設(shè)施設(shè)備流程及交流溝通需求較高新型的急診服務(wù)模式要樹立以病人為中心的服務(wù)理念以主動溝通交流為導(dǎo)向改善服務(wù)態(tài)度不斷完善急診科的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)開辟高效便捷的急診綠色通道滿足急診病人及家屬需求的對策及措施提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技術(shù)水平開展醫(yī)患溝通活動增強(qiáng)與病人、家屬的信息溝通和情感溝通完善急診科的分區(qū)管理理順就診流程提高病人的就診效率合理選派醫(yī)護(hù)人力充實(shí)急診科的技術(shù)力量

簡介：點(diǎn)擊查看更多我國綜合性三級醫(yī)院核心競爭力研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：1998年，國家教委于對普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄進(jìn)行了一次大修訂，專業(yè)數(shù)目壓縮了近一半，但是工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)不僅未被壓縮而且與藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)并列為二級學(xué)科被保留下來。在此之后，全國綜合性大學(xué)紛紛開辦工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)，工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)的迅速膨脹使教育過程中出現(xiàn)了很多問題。本文挖掘了綜合性大學(xué)工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題，通過對知名綜合性大學(xué)中的工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)調(diào)研分析，總結(jié)概括出綜合性大學(xué)工業(yè)設(shè)計(jì)品牌專業(yè)建設(shè)的八個(gè)要素，主要分為兩個(gè)層次。第一層次屬于工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)建設(shè)的核心層或者基礎(chǔ)層，起著決定專業(yè)產(chǎn)生與生存的關(guān)鍵作用，包括四個(gè)要素專業(yè)帶頭人、理論和歷史研究、特色建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施；第二層次屬于專業(yè)建設(shè)的功能層或者作用層，決定專業(yè)的發(fā)展能力和水平，包括以下四個(gè)要素師資梯隊(duì)、人才培養(yǎng)、項(xiàng)目成果、學(xué)術(shù)交流。工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)的建設(shè)實(shí)際上就是幾個(gè)要素之間的協(xié)調(diào)發(fā)展，從而提出切實(shí)可行的改革發(fā)展思路以及工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)建設(shè)原則。武漢理工大學(xué)藝術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)院于1987年經(jīng)教育部批準(zhǔn)建立工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)，屬國內(nèi)較早在工科與文科開辦工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)、并于1994年取得工業(yè)造型藝術(shù)碩士點(diǎn)。經(jīng)過短短20年的發(fā)展，武漢理工大學(xué)的工業(yè)設(shè)計(jì)專業(yè)建設(shè)取得令人注目的成就，已經(jīng)成為湖北省品牌專業(yè)，湖北省特色專業(yè)，在國內(nèi)位居前列。筆者從專業(yè)帶頭人、專業(yè)建設(shè)目標(biāo)和特色定位、基地建設(shè)、人才培養(yǎng)方案等方面系統(tǒng)分析了武漢理工大學(xué)工業(yè)設(shè)計(jì)品牌專業(yè)的建設(shè)情況；從建設(shè)一流的師資梯隊(duì)、教學(xué)成果，教學(xué)轉(zhuǎn)化為教材成果、學(xué)術(shù)交流和制度建設(shè)等方面分析了品牌專業(yè)的實(shí)踐過程。工業(yè)設(shè)計(jì)品牌專業(yè)建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)的工程，需要在理論指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，因此，它也需要一個(gè)較為完善的支撐體系。

簡介：隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高，傳統(tǒng)按?？凭驮\的門診模式已經(jīng)無法完全適應(yīng)患者個(gè)性化的就醫(yī)需求。其次，醫(yī)學(xué)科技突飛猛進(jìn)，學(xué)科細(xì)分是其顯著特點(diǎn)。在此情形下，綜合性醫(yī)院為適應(yīng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步和競爭發(fā)展的形勢，在采用團(tuán)隊(duì)醫(yī)療形式以滿足患者不斷增長的對整體醫(yī)療需求的同時(shí)，又必須將學(xué)科不斷細(xì)分以促進(jìn)診療技術(shù)的持續(xù)改進(jìn)，以此向患者提供更加人性化和精細(xì)化的醫(yī)療服務(wù)，專病門診便在此背景下應(yīng)運(yùn)而生。專病門診已經(jīng)成為近年來綜合性醫(yī)院創(chuàng)新門診服務(wù)模式的熱點(diǎn)，各種專病門診如雨后春筍出現(xiàn)在廣大綜合性醫(yī)院中，且方興未艾。但是，專病門診尚屬新生事物，缺乏相應(yīng)的理論支撐和統(tǒng)一公認(rèn)的管理制度、開設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等，對于這一模式的最佳運(yùn)行狀態(tài)，不同醫(yī)院也是莫衷一是。導(dǎo)致各醫(yī)院開設(shè)的專病門診質(zhì)量良莠不齊，患者評價(jià)不一。此外，經(jīng)文獻(xiàn)檢索發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)尚無對專病門診模式的系統(tǒng)研究，也未有對該門診服務(wù)模式實(shí)踐效果的檢驗(yàn)，只散見一些經(jīng)驗(yàn)介紹和做法探討的文獻(xiàn)，理論研究明顯落后于實(shí)踐探索。而層級化專病門診作為專病門診模式的一種，經(jīng)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，它在方便患者、保證質(zhì)量方面表現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢，本研究將它作為專病門診的理想狀態(tài)加以分析、研究和理論化。為探討解決上述問題，進(jìn)行了本課題研究，以期為我國綜合性醫(yī)院蓬勃開展的專病門診實(shí)踐提供一些有實(shí)際意義的參考與理論指導(dǎo)。本論文共分為三大部分七章，第一部分是緒論和第一章，主要論述了專病門診模式產(chǎn)生發(fā)展的時(shí)代背景、總結(jié)提出了專病門診的概念，并從國內(nèi)外疾病診療模式的發(fā)展現(xiàn)狀，解釋了為什么我國綜合性醫(yī)院要開設(shè)專病門診。第二部分是本論文的核心部分，包括第二、三章，系統(tǒng)研究了專病門診模式的理論架構(gòu)以及其支撐條件建設(shè)。第三部分為驗(yàn)證該模式的綜合效益部分，包括第四、五章，除了從理論上進(jìn)行了效益分析外，本研究還選取了兩個(gè)國內(nèi)專病門診模式實(shí)踐比較典型的案例進(jìn)行了剖析和研究，并進(jìn)行了一項(xiàng)專病門診患者認(rèn)知度的問卷調(diào)查，系統(tǒng)論證了該模式的綜合效益。最后第六章是結(jié)語，得出本研究的結(jié)論，并討論了專病門診模式的未來發(fā)展趨勢。緒論部分，從當(dāng)前醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)展和我國醫(yī)療服務(wù)幾個(gè)較明顯的發(fā)展趨勢入手，結(jié)合人們就醫(yī)的主要困惑，闡述了專病門診產(chǎn)生和發(fā)展的時(shí)代背景，并總結(jié)和提出了專病門診模式的概念。第一章專病門診模式發(fā)展現(xiàn)狀。在概述了國外醫(yī)院的疾病診療模式后，總結(jié)了我國醫(yī)院當(dāng)前存在的三種門診服務(wù)模式，即普通門診、專家門診和專病門診。并通過搜索國內(nèi)80家大醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)主頁，統(tǒng)計(jì)各醫(yī)院開設(shè)專病門診情況，總結(jié)出我國醫(yī)院開設(shè)專病門診的現(xiàn)狀，分析了其中存在的問題，闡述了綜合性醫(yī)院開設(shè)專病門診的必要性。第二章綜合性醫(yī)院專病門診模式構(gòu)建。首先對專病門診進(jìn)行了分類，可分為單學(xué)科專病門診和多學(xué)科聯(lián)合專病門診。隨后從管理制度、開設(shè)原則兩方面系統(tǒng)研究了專病門診模式的理論架構(gòu)，認(rèn)為專病門診必須具備一套完善的管理制度，如醫(yī)師準(zhǔn)入、質(zhì)量控制、利益分配等以及開設(shè)時(shí)應(yīng)遵守的原則，如專病原則、統(tǒng)籌兼顧原則、特色擅長原則等，并提出了該模式在實(shí)際運(yùn)行中應(yīng)注意的事項(xiàng)。第三章專病門診支撐條件建設(shè)。信息化和數(shù)字化是現(xiàn)代醫(yī)院的基本特征，專病門診的健康運(yùn)行需要一系列條件的支撐，第一節(jié)論述學(xué)科人才梯隊(duì)、專病醫(yī)生工作站、專病數(shù)據(jù)庫建設(shè)、輿論宣傳四個(gè)專病門診運(yùn)行的重要支撐條件。第二節(jié)探討了專病病例資料在醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)中的應(yīng)用。第四章是專病門診典型案例研究。本研究選擇兩個(gè)實(shí)踐不同類型專病門診較典型和成功的案例，進(jìn)一步探討該模式的理論上的最佳狀態(tài)。以南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟病科，作為實(shí)踐單學(xué)科專病門診的成功案例以北京協(xié)和醫(yī)院特需疑難病會診中心，作為實(shí)踐多學(xué)科聯(lián)合門診較成功的案例。兩個(gè)案例均具有較強(qiáng)代表性，可作為探究專病門診模式理想運(yùn)行狀態(tài)的典型樣本。第五章專病門診層級模式綜合效益分析。首先從方便群眾就醫(yī)、促進(jìn)合理醫(yī)療、打造特色品牌等六個(gè)方面，分析了該專病門診模式對醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的重要作用。隨后，為實(shí)證檢驗(yàn)該模式的綜合效益，本研究以南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腎臟病科專病門診體系為典型研究對象，對患者進(jìn)行了一項(xiàng)專病門診認(rèn)知度的問卷調(diào)查。此調(diào)查問卷在廣泛咨詢相關(guān)臨床及醫(yī)院管理專家后制定，分別針對初診患者和專病門診患者制定了兩套調(diào)查問卷，在初診診區(qū)和專病門診診區(qū)各向患者發(fā)放調(diào)查問卷500份，調(diào)查結(jié)果較有力地檢驗(yàn)了該模式在方便患者就診、實(shí)踐專業(yè)化的疾病診療、降低患者醫(yī)療費(fèi)用等方面的效益，有效扶持了本研究的結(jié)論。第六章結(jié)語。通過上述研究，得出了本研究的一般結(jié)論，認(rèn)為專病門診層級模式有利于讓人民群眾更便捷和有針對性的就醫(yī)，有利于讓患者得到更專業(yè)化的疾病診療服務(wù)，可以一定程度緩解群眾“看病難，看病貴”的問題，也有利于醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。最后討論了專病門診模式的未來發(fā)展趨勢，認(rèn)為專病門診模式在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高、疾病譜不斷變化和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的大背景下，勢必成為綜合性醫(yī)院門診服務(wù)模式創(chuàng)新發(fā)展的熱點(diǎn)和增長點(diǎn)。本研究綜合運(yùn)用了文獻(xiàn)檢索法、案例研究法、問卷調(diào)查法和訪談法等多種管理學(xué)研究方法。具體技術(shù)路線為首先，通過文獻(xiàn)檢索，系統(tǒng)了解了醫(yī)院門診服務(wù)模式、醫(yī)生分層次培養(yǎng)、專病診療模式、專病門診模式等與研究相關(guān)內(nèi)容，在國外醫(yī)院部門和科室設(shè)置的啟發(fā)下，在對多個(gè)醫(yī)院管理學(xué)和醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行訪談的基礎(chǔ)上，探索并搭建起了專病門診模式的模型架構(gòu)，并從理論和實(shí)踐上，充實(shí)其中的內(nèi)容。隨后，通過典型案例研究，推論出專病門診模式運(yùn)行的理想狀態(tài)和應(yīng)解決的關(guān)鍵問題。最后，進(jìn)一步利用問卷調(diào)查法，從患者角度考量專病門診模式在服務(wù)理念、服務(wù)方式、就診流程等方面創(chuàng)新上給其帶來的新感受，從知曉度、接受程度和好評度等多個(gè)維度調(diào)查患者對該門診模式的綜合認(rèn)知程度，從而論證此門診模式給患者帶來了便利與實(shí)惠，得出本研究的最論。本研究結(jié)論認(rèn)為，隨著社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、人們生活水平持續(xù)改善，人們對醫(yī)療服務(wù)要求的標(biāo)準(zhǔn)也越來越高，并且在人口老齡化、醫(yī)療市場競爭不斷加劇的背景下，在新醫(yī)改的有效推動下，專病門診必將成為綜合性醫(yī)院創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式、打造特色品牌的熱點(diǎn)。其次，專病門診堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念，堅(jiān)持系統(tǒng)醫(yī)學(xué)和整體醫(yī)學(xué)發(fā)展觀念，向患者提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)，有助于提高患者滿意度、提高醫(yī)院美譽(yù)度，和提升醫(yī)院服務(wù)層次。另外，專病門診以其簡捷的診療流程、標(biāo)準(zhǔn)化的疾病診治程序，減少了醫(yī)生因個(gè)人經(jīng)驗(yàn)原因造成的診療隨意性，有效促進(jìn)合理醫(yī)療、降低醫(yī)療費(fèi)用，以規(guī)范化的治療促進(jìn)醫(yī)療安全，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，能一定程度緩解傳統(tǒng)門診的“三長一短”和群眾“看病難，看病貴”的問題。最后，有利于醫(yī)院人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，對激勵各層次醫(yī)生潛能發(fā)揮有著積極的促進(jìn)作用。本研究的特色與創(chuàng)新之處在于一是針對當(dāng)前紛繁復(fù)雜的專病門診實(shí)踐，提煉出專病門診模式的概念，并明確其內(nèi)涵等，充實(shí)了此模式的理論架構(gòu)。二是從理論的高度，從專病門診的設(shè)立原則、管理制度、注意事項(xiàng)等方面，探索專病門診的最佳運(yùn)行模式，為醫(yī)院科學(xué)合理地開設(shè)專病門診提供理論借鑒和實(shí)踐參考。三是通過本研究，為綜合性醫(yī)院創(chuàng)新疾病診療模式、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)提供一種新思維和新方法，從而更有效地激勵高層人才和打造醫(yī)院特色品牌。四是對專病門診層級模式進(jìn)行了理論概述和實(shí)證檢驗(yàn)。本研究對綜合性醫(yī)院開展專病門診實(shí)踐具有一定的參考價(jià)值，但專病門診有其自身運(yùn)行的基本規(guī)律，各醫(yī)院在具體實(shí)踐時(shí)，根據(jù)自身情況，權(quán)變確定，因?yàn)?，并不是所有綜合性醫(yī)院，或者所有學(xué)科都適宜開設(shè)專病門診。其次，在分析該模式的綜合效益時(shí)，本研究尚缺乏從醫(yī)院層面和醫(yī)務(wù)人員角度進(jìn)行的效果論證，但不影響本研究的基本結(jié)論。

簡介：由建筑垃圾引發(fā)的環(huán)境問題和社會公害越來越多，因此建筑垃圾的再生利用已受到世界各國建筑行業(yè)和環(huán)境保護(hù)部門的高度重視。本文對建筑垃圾的來源、分類、組成和基本特性進(jìn)行了深入的研究，并分析了建筑垃圾再生骨料的影響因素。建筑垃圾作骨料CFG樁復(fù)合地基是集合了建筑垃圾和CFG樁復(fù)合地基突出優(yōu)點(diǎn)的一種新型樁土復(fù)合地基。建筑垃圾作骨料CFG樁復(fù)合地基作為一種高粘結(jié)強(qiáng)度樁復(fù)合地基，是由建筑垃圾作骨料的CFG樁、樁間土和褥墊層組成的新型復(fù)合地基形式，樁、樁間土通過褥墊層與基礎(chǔ)連接，其保證樁土共同承擔(dān)荷載。本研究總結(jié)了近年來CFG樁復(fù)合地基理論、工程經(jīng)驗(yàn)及其發(fā)展現(xiàn)狀；通過廣泛收集資料對建筑垃圾的基本力學(xué)性能做了分析研究，也是為數(shù)值模擬提供可靠的參數(shù)。結(jié)合室內(nèi)試驗(yàn)資料對比分析建立相關(guān)參數(shù)，運(yùn)用數(shù)值模擬方法進(jìn)一步研究。應(yīng)用有限差分軟件FLAC3D討論了影響建筑垃圾作骨料CFG樁復(fù)合地基的承載力及變形的各種因素。其模擬過程主要是通過改變樁長、樁模量、褥墊層厚度、褥墊層模量、施加荷載大小等來分析其各變量的變化規(guī)律。如分析樁身軸力、樁間土應(yīng)力、樁土應(yīng)力比隨荷載的變化規(guī)律；研究建筑垃圾作骨料CFG樁復(fù)合地基的樁土共同作用特性、加固機(jī)理、破壞模式和工程性質(zhì)等，為該技術(shù)的發(fā)展提供了參考和依據(jù)。

簡介：研究目的1初步調(diào)查北京市三級甲等綜合醫(yī)院護(hù)理人員對目前繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的評價(jià)。2探討北京市三級甲等醫(yī)院護(hù)理人員的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求。3描述不同護(hù)理人員繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求的差別。4探討影響繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求的相關(guān)因素。研究方法采用問卷對北京市三家三級甲等綜合性醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。該問卷由護(hù)理表現(xiàn)六維量表和一般資料組成。184名護(hù)理人員完成了問卷，所有資料采用SPSS1O0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果1護(hù)理人員認(rèn)為目前繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的內(nèi)容不能有效的應(yīng)用于臨床工作；2護(hù)理人員在教學(xué)與合作、領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)劃與評估、溝通交流、專業(yè)發(fā)展維度的得分均低于最低標(biāo)準(zhǔn)3分，其中教學(xué)與合作維度得分最低；在危重病人監(jiān)護(hù)維度得分等于3分；3科室，工作年限，初學(xué)歷等不同的護(hù)理人員在SIXD各維度的得分不同；4從事護(hù)理工作的年限、參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的年限、年齡、職稱、目前學(xué)歷、初學(xué)歷、科室、職務(wù)、工作地點(diǎn)這9個(gè)因素分別與SIXD的各維度有顯著相關(guān)；其中，除年齡、目前學(xué)歷、科室和工作地點(diǎn)外，其余變量均進(jìn)入回歸方程，并分別對SIXD各維度的變異有預(yù)測作用；其中又以初學(xué)歷對SIXD相應(yīng)維度變異的解釋程度最大。結(jié)論1護(hù)理人員認(rèn)為繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的內(nèi)容不能有效應(yīng)用于臨床，與護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容不相適應(yīng)；2護(hù)理人員對教學(xué)與合作相關(guān)內(nèi)容的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求最強(qiáng)烈，最急需補(bǔ)充相關(guān)方面的內(nèi)容；3科室，工作年限，初學(xué)歷等不同的護(hù)理人員其繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求不同，所急需補(bǔ)充的內(nèi)容也不同4與護(hù)理人員繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求相關(guān)的主要因素是其初學(xué)歷；職務(wù)等因素對護(hù)理人員的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育需求有一定程度的影響。建議繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育項(xiàng)目應(yīng)針對不同的護(hù)理人員開展，從而提高繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的質(zhì)量。

簡介：本文旨在探討綜合性醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員健康、總體幸福感之間關(guān)系及其影響因素。方法對象選擇某市兩家大型綜合性醫(yī)院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、急診科、檢驗(yàn)科、影像科、藥劑科757名職工為研究對象，利用整群抽樣方法對其實(shí)施心理測評。共發(fā)出問卷757份，收到有效問卷655份，有效率為8653﹪。調(diào)查問卷包括一般情況問卷；自測健康評定量表SRHMS；社會支持評定量表；總體幸福感量表。統(tǒng)計(jì)學(xué)采用SPSS100軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。應(yīng)用T檢驗(yàn)、單因素方差分析AVONA、相關(guān)及多元回歸分析。結(jié)果綜合性醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員健康狀況與其職業(yè)、科室、職稱、職務(wù)及文化程度之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞005。性別對醫(yī)務(wù)人員生理健康的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0018，男性生理健康好于女性。年齡組和工作年限不同的職工之間心理健康P0000有高度顯著性差異，健康總分差異有顯著性P0015。40歲以上的醫(yī)務(wù)人員心理健康狀態(tài)最好、健康總分最高；其次是29歲以下的年齡組，而3039歲年齡組醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況最差、健康總分最低。不同職業(yè)、科室、性別、職稱以及不同文化程度對職工社會支持及總體幸福感影響均無顯著性差異P＞005，不同年齡組的職工之間主觀支持P0024差異存在顯著性，總體幸福感P0000差異存在顯著性。40歲以上的醫(yī)務(wù)人員主觀支持和總體幸福感得分都最高，29歲以下的年齡組主觀支持得分最低；3039歲的年齡組總體幸福感得分最低。不同職務(wù)組的職工之間支持利用度P0021及總體幸福感差異存在顯著性P0031。承擔(dān)副科以上行政職務(wù)的人員總體幸福感得分最高，其次是護(hù)士長；在對支持的利用上，護(hù)士長得分最高，其次是承擔(dān)副科以上行政職務(wù)的人員。無行政職務(wù)醫(yī)務(wù)人員支持利用度最差，總體幸福感得分最低。相關(guān)和回歸分析結(jié)果提示生理健康、心理健康、社會健康以及客觀支持、主觀支持和支持利用度與總體幸福感均呈正相關(guān)，其中心理健康對幸福感影響最大Β0652；負(fù)向情緒與幸福感呈負(fù)相關(guān)，是影響幸福感高低的最主要因素矯正后Β0403。負(fù)向情緒越大，幸福感越低；反之，負(fù)向情緒越小，心理狀態(tài)越好，幸福感越高。結(jié)論1、在醫(yī)務(wù)人員相對集中的綜合性醫(yī)院，職業(yè)、科室、文化程度和職稱不是影響醫(yī)務(wù)人員健康和幸福感的主要因素；年齡、從業(yè)年限以及職務(wù)差異對醫(yī)務(wù)人員健康和幸福感有顯著影響。3039年齡組的醫(yī)務(wù)人員是健康的高危人群。2、醫(yī)務(wù)人員的健康，尤心理健康與幸福感高度相關(guān)。負(fù)向情緒的大小決定心理健康程度和幸福感的高低。即負(fù)向情緒越小，健康狀態(tài)越好，幸福感越高；反之，負(fù)向情緒越大，心理健康狀態(tài)就越差，總體健康水平就越低，幸福感也就越低。

簡介：伴隨著我國經(jīng)濟(jì)的健康快速發(fā)展和老齡化社會的到來，我國醫(yī)療市場的競爭將會逐漸加劇。現(xiàn)代的管理理論認(rèn)為企業(yè)所擁有的特殊資源和能力即核心能力，是影響企業(yè)長期競爭優(yōu)勢的關(guān)鍵因素。人力資源是醫(yī)院核心能力的重要部分，獲得人力資源競爭的優(yōu)勢，就在核心能力的競爭中取得優(yōu)勢。薪酬體系作為人力資源系統(tǒng)中的核心部分，對醫(yī)院的人力資源穩(wěn)定發(fā)揮著積極的作用通過對目標(biāo)醫(yī)院員工進(jìn)行的有關(guān)現(xiàn)行醫(yī)院工資制度的問卷調(diào)查，在戰(zhàn)略管理理論的指導(dǎo)下對問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，進(jìn)一步剖析醫(yī)院現(xiàn)行工資制度的弊端，結(jié)合青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行的薪酬改革所取得的結(jié)果，表明醫(yī)院要在激烈的市場競爭中利于不敗之地，從薪酬方面來說，就是要研究如何利用薪酬杠桿，吸引、激勵優(yōu)秀人才，使他們的能力得以充分和持續(xù)的發(fā)揮，無論是創(chuàng)建良好的經(jīng)營管理機(jī)制，還是廣闊的個(gè)人發(fā)展空間，公平合理和富有競爭力的薪酬管理系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)院管理中絕對不可或缺的。本研究的主要結(jié)果1城市綜合性醫(yī)院現(xiàn)行的工資制度已經(jīng)不能適應(yīng)形勢的需要，必須進(jìn)行相應(yīng)的改革，通過青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院薪酬改革的實(shí)踐證明，基于戰(zhàn)略的薪酬改革是可行的。2建立基于戰(zhàn)略的醫(yī)院薪酬體系對人才競爭，乃至對醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展有著決定性的作用。結(jié)論基于戰(zhàn)略的城市綜合性醫(yī)院的薪酬體系是醫(yī)院薪酬體系改革的發(fā)展方向和趨勢。建立基于戰(zhàn)略的薪酬體系可以更好的為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)提供保障。

簡介：為了探討符合三組綜合性醫(yī)院護(hù)理模式滿足病人需求的病方護(hù)理人員配備方式該課題在對護(hù)理專家進(jìn)行深入訪談了解三級綜合性醫(yī)院護(hù)理服務(wù)范疇、內(nèi)容以及發(fā)展方向基礎(chǔ)上開展了病房護(hù)理工作量調(diào)查為三級綜合性醫(yī)院病房護(hù)理人員配備提供依據(jù)和建議結(jié)論上海市三級綜合性醫(yī)院普通病房護(hù)理人員配備由104調(diào)整至107并且按護(hù)理工作實(shí)際比例分配早、中、夜三班護(hù)士普通病房實(shí)施綜合護(hù)理模式注冊護(hù)士與初級護(hù)士以21的比例分層使用護(hù)理人員、合理分派護(hù)理工作醫(yī)院整體護(hù)理的開展和護(hù)理項(xiàng)目的增多均會影響各班的直接和間接護(hù)理時(shí)間內(nèi)、外、兒科室護(hù)理工作量基本相當(dāng)外科直接護(hù)理時(shí)間顯著高于其他科室因此各醫(yī)院、各科室應(yīng)在護(hù)理內(nèi)容和工作量評估基礎(chǔ)上調(diào)整護(hù)理人力配置

簡介：項(xiàng)目管理是一門新興的管理學(xué)科，自身擁有一套成熟的知識體系。本研究針對醫(yī)院管理的實(shí)際需求，設(shè)計(jì)了醫(yī)院項(xiàng)目管理組織運(yùn)行體系，對項(xiàng)目成員遴選辦法和激勵機(jī)制進(jìn)行了探討。通過對項(xiàng)目和項(xiàng)目管理知識的分析，對照醫(yī)院實(shí)際，證實(shí)醫(yī)院存在著項(xiàng)目，且需要引入項(xiàng)目管理辦法，科學(xué)組織和管理項(xiàng)目運(yùn)行，以提高工作效率和效益。在醫(yī)院項(xiàng)目管理組織運(yùn)行機(jī)制上，充分考慮當(dāng)前組織結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，有效地融合項(xiàng)目管理的要求，選擇以均衡矩陣型組織結(jié)構(gòu)為模式，確保項(xiàng)目順利運(yùn)行，并明確了人員職責(zé)。在項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)人員遴選上，采用“勝任力”模型，建立符合醫(yī)院項(xiàng)目管理特征的指標(biāo)體系，為項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)挑選合適的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)者和項(xiàng)目成員。在項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)激勵機(jī)制上，充分考慮短期和長期效應(yīng)，設(shè)計(jì)了項(xiàng)目績效考核體系和項(xiàng)目成員職務(wù)職稱考核體系，注重能力考核，并設(shè)計(jì)了職稱與職務(wù)晉升并行的辦法。

簡介：點(diǎn)擊查看更多遼寧省16所綜合性醫(yī)院住院病人疾病構(gòu)成的分析.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：上海第二醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文術(shù)中腹腔內(nèi)溫?zé)峄煼ㄖ委熚赴┑呐R床綜合性研究姓名楊秋蒙申請學(xué)位級別博士專業(yè)外科學(xué)普外科指導(dǎo)教師林言箴200141上海第二醫(yī)科大學(xué)博士畢業(yè)論丈顯著高于無漿膜侵犯的病例廠由于FCC是造成腹膜復(fù)發(fā)的基A因此對于FCC陽性率較高的胃癌人群，應(yīng)在胃癌根治術(shù)后施行IPHC，以減少腹膜復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性通過本研究提出IPHC的臨床適應(yīng)證為①腫瘤便及裝膜②腹腔內(nèi)找到游離瘡細(xì)胞③肉眼可見腹膜播散或癌性腹水④術(shù)后腹膜復(fù)發(fā)，可行腫瘤去負(fù)荷術(shù)去除肉眼轉(zhuǎn)移灶。對17例胃痛患者進(jìn)行了IPHC的臨床I期試驗(yàn)。均施行1小時(shí)的IPHC，灌注液溫度431C、灌注液童癌根治術(shù)后OML，化療藥物為30MGMMC5MGL和300MGCDDP50MGL發(fā)現(xiàn)在此過程中體溫和顱溫持續(xù)升高，最高峰出現(xiàn)在60分鐘時(shí)，分別為38C和3731C，顯著高于IPHC開始前水平。由于采用了頸動脈旁冰袋降溫的措施，顱溫并未達(dá)到危險(xiǎn)程度。IPHC結(jié)束后，體溫和顱溫均下降心率和心排指數(shù)明顯上升，而每搏輸出童并無改變，說明心排出童的增加完全是由心率增加引起的。平均動脈壓和外周靜脈阻力系數(shù)顯著降低中心靜脈壓、肺動脈楔壓和平均肺動脈壓先明顯上升，然后緩緩回落，這些變化均可在IPHC結(jié)束后30分鐘回到IPHC開始前的水平由于腹內(nèi)壓增高，隔肌上抬，氣道峰壓顯著上升，而肺順應(yīng)性明顯下降，IPHC結(jié)束后均恢復(fù)正常。代謝加強(qiáng)造成PETCQ持續(xù)上升，甚至IPHC結(jié)束后仍有上升趨勢這些變化均范圍內(nèi)，說明IPHC對人體循環(huán)呼吸生理不會產(chǎn)生嚴(yán)重影響對128例胃癌患者進(jìn)行了IPHC并發(fā)癥研究，其中49例施行了IPHC，另79例作為對照組IPHC組并發(fā)癥率2245時(shí)照組為1266，但不具顯著差異P00682。最突出的并發(fā)癥是腎功能不全，IPHC組達(dá)1429，顯著高于對照組的380P00299，但均可在12月內(nèi)恢復(fù)吻合口漏發(fā)生率兩組無顯著差異，IPHC組為408，對照組為887P01788，均可經(jīng)非手術(shù)治療痊愈IPHC組另有2例腸功能恢復(fù)延緩，與對照組無顯著差異P01388說明IPHC臨床應(yīng)用是安全可行的，并未增加胃瘡根治術(shù)后的并發(fā)癥胃瘡患者99例，32例施行IPHC，另67例作為對照組，均獲1年以上隨訪兩組間年齡、性別構(gòu)成無顯著差異，但I(xiàn)PHC組的病期明顯晚于對照組。IPHC組1年和2年生存率分別為875和773，對照組1年、2年生存率分別為761和600，不具顯著差異，P值分別為00942和00959按病期做分層分析，IAIB期IPHC組1年和2年生存率均為100對照組分別為100和916，無顯著差異，P值分別為10000和08571IUIIIA期IPHC組的1年和2年生存率均為100，對照組分別為955和643IPHC組生存率優(yōu)于對照組，但統(tǒng)計(jì)學(xué)分析未

簡介：點(diǎn)擊查看更多成都市綜合性醫(yī)院臨床護(hù)理人員疲勞狀況及社會支持調(diào)查研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：點(diǎn)擊查看更多某三甲綜合性醫(yī)院84例膜性腎病臨床流行病學(xué)分析.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制是國外醫(yī)院管理中普遍運(yùn)用并取得成功的醫(yī)療管理模式，在國內(nèi)少部分醫(yī)院已逐步推行并取得了顯著效果。大型綜合性醫(yī)院由于在規(guī)模大、專業(yè)多、承擔(dān)的任務(wù)重等多方面特殊性，如何推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制是值得研究的一個(gè)重大課題。本研究一是建立了符合大型綜合性醫(yī)院實(shí)際的醫(yī)療管理新模式。即在評聘分開的基礎(chǔ)上，各病區(qū)設(shè)置若干個(gè)醫(yī)療組，組內(nèi)設(shè)主診醫(yī)師、主管醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師三級崗位，按需設(shè)崗，分級管理，逐級負(fù)責(zé)。二是臨床醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)評審、任命與使用分開，無論以往擔(dān)任何種專業(yè)技術(shù)職務(wù)，參與主診醫(yī)療組的工作，均需按基本資質(zhì)和程序要求競聘上崗；三是選擇三方面指標(biāo)對主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制應(yīng)用效果評價(jià)。指標(biāo)包括①醫(yī)療數(shù)質(zhì)量出院人數(shù)、平均住院日、感染率、并發(fā)癥率、平均住院費(fèi)用、醫(yī)藥比例；②醫(yī)療服務(wù)滿意率；③人力資源管理醫(yī)療系列人員結(jié)構(gòu)比例。通過實(shí)驗(yàn)組與對照組對比，統(tǒng)計(jì)分析認(rèn)為，實(shí)驗(yàn)組主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制實(shí)施效果優(yōu)于對照組。因此，大型綜合性醫(yī)院推行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制有助于提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和工作效率；有助于促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理、能級管理和激勵管理，提高醫(yī)院管理水平；有助于醫(yī)院實(shí)行評聘分開和亞專科管理，為醫(yī)院管理提供有效的管理手段；有助于引入競爭機(jī)制，充分發(fā)揮各級醫(yī)師的主觀能動性，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步與創(chuàng)新。