簡介:美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系介紹,李少平,湖北省襄陽市疾病預防控制中心,,,,,,,,,,,,,,,中美兩國由于政治制度、經(jīng)濟體制、文化背景、基本國情等方面存在明顯差異,導致兩國在衛(wèi)生管理體制方面也存在明顯的差異。美國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警和應急管理能力在全球首屈一指,在經(jīng)歷了“西尼羅河”腦炎、“911”事件、SARS、猴痘病毒以及數(shù)件炭疽事件的考驗之后,應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力進一步增強,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系發(fā)揮著與國防安全同等重要的作用。,1、美國作為一個影響廣泛的世界大國,具有深厚的經(jīng)濟實力和領先的科技水平,且商貿(mào)往來、人口交往等活動十分頻繁。由于特有的地理位置和歷史條件,使得美國成為一個典型的聯(lián)邦制國家,地方政府在處理各項地方性事務中擁有較大的自主權。自然和社會突發(fā)事件的頻發(fā),促使美國突發(fā)事件應急管理體系的產(chǎn)生、發(fā)展和完善。,一、美國公共衛(wèi)生體系的基本概況,1979年,美國放棄了分災種類與分部門的單一災害管理模式,形成了以聯(lián)邦緊急事務管理署(FEMA)為核心的政府管理體系。至20世紀90年代初期,逐漸形成了以聯(lián)邦快速反應計劃為主體的突發(fā)事件反應機制。,美國農(nóng)業(yè)部,,,,,,,2、美國的衛(wèi)生行政實行垂直的三級管理制度,即聯(lián)邦、州、地方三級。,美國聯(lián)邦政府公共衛(wèi)生機構,美國州政府公共衛(wèi)生機構,美國地方性公共衛(wèi)生機構,1,2,3,HHS,美國衛(wèi)生與公共服務部(HHS)是負責保證公民健康和提供醫(yī)療公共事業(yè)服務的聯(lián)邦政府部門,承擔著公共衛(wèi)生的主要職能,與聯(lián)邦其他政府機構協(xié)調(diào)履行使命。HHS所屬具有獨立管理職能的12個部門以及中心、代表處,其中疾病控制與預防中心(CDC)是負責傳染病防治的主要部門。,,,,,美國衛(wèi)生及公共服務部,,,,老齡化管理局AOA,疾病控制及預防中心CDC,,食品藥品監(jiān)督管理局FDA,,衛(wèi)生資源與服務管理局HRSA,,毒物及疾病注冊局ATSDR,印第安人衛(wèi)生服務IHS,國家衛(wèi)生研究院NIH,計劃支持中心PSC,,下屬機構,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,,藥品濫用及精神健康服務管理局SAMHSA,1,兒童及家庭管理局ACF,2,局長辦公室OS,保健研究與質(zhì)量局AHRQ,醫(yī)療及醫(yī)療服務中心CMS前健康金融管理局,1波士頓2紐約3費城4亞特蘭大5芝加哥6達拉斯7堪薩斯城8丹佛9舊金山10西雅圖,HHS是全美公共衛(wèi)生體系的中樞,擁有6萬余名直屬雇員,總部設在華盛頓,在亞特蘭大、芝加哥、堪薩斯、舊金山、丹佛、西雅圖、費城、波士頓和達拉斯還設有地區(qū)辦事處。其從事公共衛(wèi)生服務運作的部門主要包括從事全美公共衛(wèi)生服務、管理、決策和衛(wèi)生科學研究的九大國家級職能機構。,美國州政府公共衛(wèi)生機構,美國各州多設有衛(wèi)生局或公共衛(wèi)生部,這是州政府的公共衛(wèi)生職能機構,也是州公共衛(wèi)生管理的技術支持機構和衛(wèi)生服務專業(yè)機構,其最高行政長官由州長委派,代表州政府專門處理衛(wèi)生行政事務。各州還設有衛(wèi)生管理委員會,由本州內(nèi)有一定影響的資深醫(yī)師擔任,絕大多數(shù)由州長任命,少數(shù)由有關衛(wèi)生專業(yè)團體選舉產(chǎn)生或衛(wèi)生行政長官委任。,HHS對州衛(wèi)生局只是政策性指導或要求,兩者之間不是領導與被領導的關系,而是協(xié)作關系。地方衛(wèi)生機構各州不一。,全美國大約有3000多個地方性公共衛(wèi)生機構、衛(wèi)生委員會和衛(wèi)生部門,是美國公共衛(wèi)生體系最重要的執(zhí)行機構。主要負責地方疾病的治療和預防工作,包括臨床醫(yī)療、人群免疫、兒童保健、傳染病防治、咨詢、檢測與報告、食品和飲水衛(wèi)生等,一些地方公共衛(wèi)生機構負責當?shù)匦l(wèi)生保健和宣傳工作。,美國地方性公共衛(wèi)生機構,環(huán)境衛(wèi)生辦公室,環(huán)境衛(wèi)生辦公室內(nèi),二、美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理體系,整體上而言,美國橫向的政府職能部門均能協(xié)調(diào)運作,縱向的“國家-州-地方”三級公共衛(wèi)生部門也能高效協(xié)調(diào),同時還重視與世界衛(wèi)生組織WHO等國際機構的交流與合作,從而建立一個全方位、立體化、多層次和綜合性的公共衛(wèi)生應急管理網(wǎng)絡。,1、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的指揮決策系統(tǒng),美國的危機反應系統(tǒng)由聯(lián)邦快速反應計劃所管理。該計劃非常明確地說明27個不同的聯(lián)邦部門和機構在各種不同的災害情況下所負的責任。根據(jù)聯(lián)邦反應計劃,州和地方政府具有處理危機的主要責任。國家政府只是當災難的后果超出州和地方的處理能力之外時,才提供補充性的幫助。一旦出現(xiàn)這種情況,隸屬美國國土安全部的聯(lián)邦緊急事務管理署(FEMA)就會成為所有各種反應的協(xié)調(diào)機構,其作用至關重要。各個具體領域的危機反應則由其它的機構負責管理。,FEMA聯(lián)邦緊急事務管理署應對臺風桑迪,2、美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對系統(tǒng)的縱向結構,美國傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生體系是以“國家-州-地方”三級公共衛(wèi)生部門為基本架構的,由于其聯(lián)邦制的特點,三級衛(wèi)生部門之間的協(xié)作較為松散?!?11”事件和炭疽襲擊在美國產(chǎn)生了重大影響,對美國應急系統(tǒng)提出了嚴峻的考驗,并由此而深刻改變了傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生體系。,目前,美國的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急系統(tǒng),以新的三級應對體系為其基本特點。這三級應對體系自上而下包括CDC聯(lián)邦疾病控制與預防系統(tǒng)HRSA(地方/州)醫(yī)院應急準備系統(tǒng)MMRS(地方)大都市醫(yī)療應急系統(tǒng),,,,美國公共衛(wèi)生突發(fā)事件三級應對系統(tǒng),(1)CDC疾病控制和預防中心,聯(lián)邦成立于1946年7月1日,總部設在佐治亞州的亞特蘭大城,是國家衛(wèi)生部(HHS)下屬的美國公共衛(wèi)生署(PHS)的一個最主要的疾病控制和預防機構,也是美國公共衛(wèi)生應急體系中的一支重要力量。CDC擁有雇員8500余人,大部分雇員在直屬機構工作,有超過2000人在各個州工作,并有120人在海外的國家和地區(qū)工作。,在處理與爆發(fā)性傳染病相關的突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面,CDC的主要應急措施包括利用緊急行動中心機制開展傳染病起因、傳播方式和控制措施的調(diào)查;利用緊急響應計劃,在保證及時得到國內(nèi)外信息的基礎上制定和更新有關傳染病的處理工作和防范指南;利用部門間緊急協(xié)調(diào)計劃,加強傳染病信息交流和對策研究,并堵截傳染病各種可能的傳播途徑啟動“實驗室網(wǎng)絡”,動員一切力量開展傳染病檢測和病因,的科研;制定遏制傳染病大規(guī)模傳播的有針對性的防范措施,為突發(fā)事件所涉及的部門提供可靠的信息和技術支持;制定和更新從傳染病診斷、調(diào)查、實驗室科研到防范各個環(huán)節(jié)的一整套工作和指南,等等。在一般情況下,州級公共衛(wèi)生機構完全有能力獨立應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,當遇到特殊困難時,才向國家CDC提出請求,CDC會立即派員協(xié)助地方開展工作,防止疾病蔓延。,美國疾病預防控制中心,美國疾病控制和預防中心(CDC)組織結構圖,,,,,反恐準備和應急反應協(xié)調(diào)辦公室,美國CDC作為聯(lián)邦政府的公共衛(wèi)生機構,它下設的反恐準備和應急反應協(xié)調(diào)辦公室具體負責應對生物恐怖、化學恐怖、核輻射、新發(fā)傳染病及其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作。主要包括加強和州、地方公共衛(wèi)生機構之間的合作,簽訂公共衛(wèi)生合作協(xié)議;與醫(yī)療機構簽訂合作協(xié)議;加強自身應對突發(fā)事件的能力,在聯(lián)邦的應急反應計劃中發(fā)揮作用;合理分配全國的公共衛(wèi)生資源,提供戰(zhàn)略指導;加強反恐方面的科學研究和促進反恐準備和應急反應工作的發(fā)展,管理橫向合作項目。,在協(xié)調(diào)方面,美國CDC主要是在國家應急計劃、國家事故管理系統(tǒng)中協(xié)調(diào)衛(wèi)生醫(yī)療領域之間的工作,提供標準化的應急處置方法和系統(tǒng),提供最佳的應急處置措施、指導方針和優(yōu)先開展的工作。在公共衛(wèi)生的實驗室和流行病學追蹤和調(diào)查、臨床和環(huán)境應對措施、衛(wèi)生資源(包括人員、設施/裝備)和尸體的處置等方面工作提供安全的網(wǎng)絡。為了確保應急反應隊伍的作用,美國CDC還負責設置反恐工作機構、招募人員、進行技術培訓和應急演練。在科研方面主要是確定科研機構、加強實驗室診斷、應對策略、知識管理和決策支持等方面的科研開發(fā)。,(2)HRSA衛(wèi)生資源和服務部,地區(qū)/州是與CDC平行的部門,同屬于美國衛(wèi)生部,旨在為所有人提供衛(wèi)生保健服務?!癏RSA醫(yī)院應急準備系統(tǒng)”主要通過提高醫(yī)院、門診中心和其它衛(wèi)生保健合作部門的應急能力,來發(fā)展區(qū)域應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。該系統(tǒng)在全國實行分區(qū)管理,共設10個區(qū),區(qū)內(nèi)以州為單位實現(xiàn)聯(lián)動。除了州和地方衛(wèi)生部門外,其它參與者還包括州級應急管理機構、州級農(nóng)村衛(wèi)生保健辦公室、退伍軍人衛(wèi)生保健部門和軍方醫(yī)院、基本醫(yī)療保健協(xié)會等。,美國衛(wèi)生資源和服務部組織結構圖,在地方州政府,根據(jù)衛(wèi)生部的要求各州都建立了戰(zhàn)略領導、管理、協(xié)調(diào)和評估機制以應對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件。每個州明確指定一名高級衛(wèi)生官員作為生物恐怖活動應對和應急項目的執(zhí)行主任,同時成立突發(fā)事件應急委員會。委員會負責對本州現(xiàn)有公共衛(wèi)生系統(tǒng)應對突發(fā)事件的能力進行評估以便制定規(guī)劃和選擇重點;制定全州范圍和區(qū)域應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的計劃;建立24小時運轉機制以預報突發(fā)事件和啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急系統(tǒng);每年對應急計劃進行一次演練,以保證對突發(fā)事件反應的高效性。,(3)MMRS大都市醫(yī)療應對系統(tǒng),地方,是地方層次的應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的運作系統(tǒng)。MMRS項目始于1996年,2003年3月1日加入“聯(lián)邦緊急事務管理署FEMA”。該系統(tǒng)通過地方的執(zhí)法部門、消防部門、自然災害處理部門、醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構和其它“第一現(xiàn)場應對人員”之間的協(xié)作與互動,使大都市能在城市范圍內(nèi)管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并確保城市在一起公共衛(wèi)生危機中最初48小時內(nèi)的有效應對,從而使得城市在全國應急資源被動員起來之前能以自身力量,控制危機事態(tài),直到州或聯(lián)邦政府反應需要時的到來。到目前為止,全美共有97個城市建立了MMRS。MMRS是一個以反應為主的系統(tǒng),它的主要特征是具有完善的醫(yī)療反應系統(tǒng),有詳細的應對和操作計劃,有專門的突發(fā)事件應急設備,有專門的醫(yī)療設備和藥物儲備,有高效率的醫(yī)療運輸和治療能力。,“城市醫(yī)療應對系統(tǒng)”MMRS在美國的發(fā)展情況,3、美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系中的橫向協(xié)作,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系必須是包括公共衛(wèi)生、突發(fā)事件管理、執(zhí)法、醫(yī)療服務和第一現(xiàn)場應對人員例如消防員、救護人員等在內(nèi)的多維度、多領域的綜合、聯(lián)動、協(xié)作系統(tǒng)。,一般而言,生化恐怖襲擊可以分為兩種公然的襲擊和隱秘的襲擊。在公然的生化恐怖襲擊事件的開始階段就有犯罪者宣稱對該事件負責,或者事件本身具有明顯特征。此時執(zhí)法部門通常作為事件的第一調(diào)查者,領導初期的緊急應對,并通知公共衛(wèi)生部門加入應急系統(tǒng)。而隱秘的突發(fā)事件的特征是只有當發(fā)現(xiàn)不同尋常的群體性疾病時,才認識到可能出現(xiàn)了生化襲擊事件。此時,通常是公共衛(wèi)生部門首先發(fā)現(xiàn)問題并領導最初的調(diào)查,早期的應對措施主要集中在診斷、治療、流行病學調(diào)查等方面,其他部門會隨著調(diào)查的深入而逐步介入進來。,法律執(zhí)行部門,醫(yī)療和疾病健康服務體系,,公共衛(wèi)生應急網(wǎng)絡,,,,,第一現(xiàn)場應對者(救護人員等),公共衛(wèi)生系統(tǒng),突發(fā)事件應急管理系統(tǒng),美國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應對系統(tǒng)中的橫向聯(lián)動,美國衛(wèi)生系統(tǒng)與其他部門的互動(以遭受公然的生化武器襲擊為例),美國衛(wèi)生系統(tǒng)與其他部門的互動(以遭受秘密的生化武器襲擊為例),4、美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系中的法律保障,美國在“911”事件后,根據(jù)CDC的要求,法律與公共衛(wèi)生中心起草了突發(fā)事件州衛(wèi)生權力發(fā)案范本,其目的是為了增強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、管理和控制,以保護公眾的利益。該范本為州政府及衛(wèi)生部門賦予了適當和明確的權力來監(jiān)測和控制可能暴發(fā)的突發(fā)事件,這些權力和義務包括應備、監(jiān)控、對資產(chǎn)的管理、對人員的保護以及信息發(fā)布,同時,該發(fā)案范本也包含了保護個人權力的原則和要求。,5、美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系中的國際合作,美國在處理暴發(fā)性傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面特色鮮明,強調(diào)信息交流,與多部門的協(xié)作,依法對傳染病患者采取隔離和檢疫措施,并及時向公眾發(fā)布公共衛(wèi)生防范信息。美國遭受炭疽襲擊的報道引起了全世界的廣泛關注,各國的流行病學家、實驗人員和臨床醫(yī)學專家被號召起來應對這場大范圍的政治和公共衛(wèi)生事件。為了與國際合作,CDC在它的緊急事件運作中心成立了國際聯(lián)合小組。,這個國際聯(lián)合小組包括了醫(yī)學專家、微生物學家、流行病學家和富有處理國際事件和傳染疾病經(jīng)驗的公共衛(wèi)生官員。該小組每天24小時、每周7天工作,與世界衛(wèi)生組織WHO保持密切的信息交流與協(xié)作。同時,國際聯(lián)合小組就重大疾病的控制、流行趨勢、病原學檢測等向各國提供不同程度的技術支持或信息支持。技術支持包括臨床和環(huán)境檢測等;信息支持包括關于生化病毒、實驗方法、恐怖活動預警和應對的電話或網(wǎng)絡咨詢。,公共衛(wèi)生機構必須能夠與國際快速交流信息,跟上事態(tài)發(fā)展的步伐,才能做出合理的緊急決定和科學決策。例如,美國的流行病情報服務系統(tǒng)EIS和衛(wèi)生警報網(wǎng)絡HAN能幫助世界各地的衛(wèi)生官員及時接收和分享到疾病報告、反應計劃和CDC診斷與治療指南。同時,快速的、可信賴的國際合作也是聯(lián)合公共衛(wèi)生機構和其它部門的有效方式。,HAN衛(wèi)生警報網(wǎng)絡幫助世界各地的衛(wèi)生官員及時接收和分享到疾病報告、反應計劃和CDC診斷與治療指南。,美國CDC緊急處置中心EOC(炭疽),美國CDC緊急處置,美國CDC緊急處置,三、美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理子系統(tǒng),從公共衛(wèi)生專業(yè)的層面來看,美國的公共衛(wèi)生應對體系包括以下幾個子系統(tǒng)。1、全國公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。包括國家應急行動中心、電子網(wǎng)絡疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)、大都市癥狀監(jiān)測系統(tǒng)以及臨床公衛(wèi)溝通系統(tǒng)。電子網(wǎng)絡疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)以疾病設立不同的報告系統(tǒng),一竿子到底,比如普通傳染病、艾滋病、結核病等。近年來他們越來越多地通過網(wǎng)絡來上傳下達,靈活機動地針對新病設立新的疾病監(jiān)測報告預警系統(tǒng)。,各大都市還開發(fā)出各種針對不同癥狀的不同監(jiān)測系統(tǒng)以及可以迅速與臨床人員溝通的預警系統(tǒng)。已有的癥狀監(jiān)測系統(tǒng)有的監(jiān)測“911”呼叫有關癥狀、有的監(jiān)測醫(yī)院急診室病人有關癥狀、有的監(jiān)測市面藥房藥物銷售情況、有的監(jiān)測學校學生缺課情況、有的監(jiān)測法醫(yī)死亡解剖有關記錄、有的監(jiān)測貓狗死亡情況、有的監(jiān)測手紙和桔子汁銷售情況、有的則監(jiān)測街上逛商場人打噴嚏癥狀,可以說是各司其職,井然有序。目的就是一個,早期發(fā)現(xiàn)疾病暴發(fā)的先兆,贏得時間準備應對。,NBS國家電子疾病監(jiān)測系統(tǒng)基礎系統(tǒng)電子網(wǎng)絡疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)以疾病設立不同的報告系統(tǒng),通過網(wǎng)絡來上傳下達,靈活機動地針對新病設立新的疾病監(jiān)測報告預警系統(tǒng)。,2、全國公共衛(wèi)生實驗室快速診斷應急網(wǎng)絡系統(tǒng)。美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)實驗室自成體系,按聯(lián)邦、州、基層分為三級。該系統(tǒng)專長于實用檢驗,在人員設備資金方面與大學臨床實驗室各有所長。全國上下互通有無,統(tǒng)一為調(diào)查服務,很少各自為政的現(xiàn)象。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,WASHINGTON,WASHINGTON,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,NEBRASKA,NEBRASKA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,MICHIGAN,MICHIGAN,MINNESOTA,MINNESOTA,美國國家實驗室系統(tǒng)多級實驗室反應網(wǎng)絡國家開展廣泛的科學研究和實驗,為有效應對生化武器、傳染病和其他威脅公眾健康的突發(fā)事件提供必要的知識、技術和設備供給,在全國范圍建立多級實驗室反應網(wǎng)絡,WASHINGTON–華盛頓MINNESOTA明尼蘇達州NEBRASKA內(nèi)布拉斯加州MICHIGAN密歇根州,CDC的實驗室系統(tǒng)部門本圖描繪了CDC的實驗室系統(tǒng)部門與CDC、其他聯(lián)邦政府部門及衛(wèi)生保健行業(yè)之間的相互聯(lián)系,實驗室系統(tǒng)部門對促進三者之間聯(lián)系起著中心作用。,健康管理質(zhì)量評估目標分析細胞學遺傳學變化的影響新技術政策發(fā)展,醫(yī)療及醫(yī)療服務中心食品藥品監(jiān)督管理局衛(wèi)生部支持公共衛(wèi)生實驗室/機構公共衛(wèi)生政策教育/培訓,傳染病基因?qū)W、結核病、性病、艾滋病服務、保障實驗室慢性病、環(huán)境相關疾病,,衛(wèi)生保健行業(yè),衛(wèi)生機構合作部門,公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡,美國CDC公共衛(wèi)生實驗室系統(tǒng)包括2000多個公共衛(wèi)生實驗室,17萬個醫(yī)院實驗室。建立這個系統(tǒng)的目的是提高實驗室檢測能力,減少錯誤,提高治療質(zhì)量。增加不同實驗室檢測結果的一致性,提高實驗室疾病監(jiān)測能力,減少花費。美國CDC主要是對50個州的公共衛(wèi)生實驗室提供資金,確定實驗室檢測的標準,加強技術交流和開展培訓。,公共衛(wèi)生實驗室,,實驗室一角,3、現(xiàn)場流行病學調(diào)查控制機動隊伍和網(wǎng)絡系統(tǒng)。CDC的疫情情報服務培訓班(EIS)通過50多年的運行,已建立了一支精良的機動隊伍和全國網(wǎng)絡。此外“911”后,全國上下還撥??罱⒘艘恢У胤搅餍胁W專職隊伍,上下呼應,效率很高。,EIS流行病情報服務系統(tǒng),4、全國醫(yī)療器械應急物品救援快速反應系統(tǒng)。美國的國家醫(yī)藥和用品應急系統(tǒng)以大集裝箱的形式,在美國幾個保密的戰(zhàn)略地點儲備應急醫(yī)藥和急救用品,包括疫苗、抗生素、抗體、解毒劑及輸液設備等,可在12小時內(nèi)為美國任何受災區(qū)一次提供50噸以上的醫(yī)藥和急救用品,保證了重大公共衛(wèi)生和災難事件處理無后顧之憂。美國有識之士認為,公共衛(wèi)生安全是和國防安全、金融安全、信息安全一樣重要的國家安全。建立和完善公共衛(wèi)生應急系統(tǒng)既可防治疾病,也可應對其他突發(fā)公共事件。,謝謝,
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簡介:,,應急行動程序,應急狀態(tài)開始,應急過程,應急狀態(tài)結束,,,應急行動程序,,發(fā)生事故險情時,由施工作業(yè)現(xiàn)場第一責任人執(zhí)行緊急狀態(tài)開始,同時將險情上報上一級應急辦公室和鉆井工程公司應急辦公室。,應急狀態(tài)開始,,1、險情發(fā)生后,施工現(xiàn)場應立即按應急行動程序采取行動。,2、一、二級應急指揮機構成員立即進入應急狀態(tài),應急小組及組長迅速到達事故現(xiàn)場,指揮搶險救助活動并采取應急措施,同時報告鉆井工程公司應急辦公室。,3、鉆井應急辦接到報告后,立即向應急指揮中心總指揮匯報,并由總指揮或副總指揮發(fā)布緊急狀態(tài)令,同時啟動應急保障程序。,應急過程,4、各級搶險救助單位接到緊急狀態(tài)后,立即進入應急行動程序,隨時準備投入應急搶險活動。5、搶險活動要統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動、密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)。,,,應急過程,,,井噴失控應急程序,井噴應急行動程序,1、井噴發(fā)生后,現(xiàn)場施工人員首先按井控操作程序(四七動作)迅速控制井口,同時向上級應急辦工室匯報。,2、按石油與天然氣鉆井井控管理規(guī)定制定壓井措施,組織壓井。3、壓井時可根據(jù)井下地層壓力計算壓井鉆井液密度,用工程師法和司鉆法進行壓井作業(yè)。,4、根據(jù)井上情況及時通知上級應急辦公室調(diào)集重晶石和重鉆井液。,,井噴應急行動程序,5、根據(jù)井噴嚴重程度挖好污水池,防止污染水庫、魚蝦養(yǎng)殖池等。6、鉆井工程公司應急辦工室收到險情報告后,立即聯(lián)系消防隊(25920119),到達事故現(xiàn)場,做好滅火準備。,7、鉆井工程公司應急辦公室主任和三級單位應急領導小組組長迅速趕到事故現(xiàn)場指揮。8、鉆井工程公司應急辦公室通知應急搶險保障小組做好應急準備。,,返回,井控即壓力控制。就是要采取一定的方法控制住地層孔隙壓力,基本上保持井內(nèi)壓力平衡。,井控,一級井控,一級井控是依靠適當?shù)你@井液密度來控制住地層孔隙壓力,使得沒有地層流體侵入井內(nèi),井涌量為零,沒有溢流產(chǎn)生。,返回,,二級井控,二級井控是依靠井內(nèi)正在使用中的鉆井液密度不能控制住地層孔隙壓力,依靠地面設備、井控技術恢復井內(nèi)壓力平衡的工作過程。,返回,,三級井控,二級井控失敗,井涌量增大,失去了控制,發(fā)生了井噴,這時依靠井控技術和井控設備恢復對井的控制,達到初級井控狀態(tài),叫做三級井控。,返回,,井噴,返回,,,地層流體無控制地涌入井筒,噴出地面的現(xiàn)象稱為井噴。井噴流體自地層經(jīng)井筒噴出地面叫地上井噴。從井噴地層流入其它低壓層叫地下井噴。,關井程序,一、關井方法,二、關井程序,1、硬關井,2、軟關井,一、關井方法,3、硬關井、軟關井的優(yōu)缺點,,返回,在節(jié)流管匯處于關閉狀態(tài)下,就直接關閉環(huán)型或閘板防噴器的關井方式。這種關井方式叫做硬關井。,1、硬關井,關,,先開通節(jié)流管匯,再關環(huán)形、閘板防噴器的關井方式。,2、軟關井,,,硬關井,優(yōu)點發(fā)現(xiàn)井涌后,只讓少量的地層流體進入井內(nèi)。井涌量越小壓井作業(yè)越容易。缺點水擊效應大,冒過大壓力加于薄弱地層上的風險,增加地層壓裂的危險,容易引起井下井噴。,,軟關井,優(yōu)點關井過程中,防止水擊效應作用于井口裝置,可試關井。缺點操作時間長,從發(fā)現(xiàn)氣侵到關井,會有更多的地層流體進入井內(nèi)。,,3、硬關井、軟關井的優(yōu)缺點,,1、無液控閥及司鉆控制臺,2、有液控閥及司鉆控制臺,二、關井程序,四七動作示意圖,無液控閥及司鉆控制臺,四、空井時發(fā)生溢流,一、鉆進時發(fā)生溢流,二、起下鉆桿時發(fā)生溢流,三、起下鉆鋌時發(fā)生溢流,四七動作簡易示意圖,一、鉆進時發(fā)生溢流,發(fā)信號,返回,四七動作簡易示范圖,二、起下鉆桿時發(fā)生溢流,發(fā)信號,返回,四七動作簡易示范圖,三、起下鉆鋌時發(fā)生溢流,發(fā)信號,井控技術,四七動作簡易示范圖,四、空井時發(fā)生溢流,發(fā)信號,四七動作簡易示意圖,有司鉆控制臺及有液控閥,四、空井時發(fā)生溢流,一、鉆進時發(fā)生溢流,二、起下鉆桿時發(fā)生溢流,三、起下鉆鋌時發(fā)生溢流,,返回,四七動作簡易示范圖,一、鉆進時發(fā)生溢流,發(fā)信號,四七動作簡易示范圖,二、起下鉆桿時發(fā)生溢流,發(fā)信號,四七動作簡易示范圖,三、起下鉆鋌時發(fā)生溢流,發(fā)信號,返回,四七動作簡易示范圖,四、空井時發(fā)生溢流,發(fā)信號,返回,發(fā),停,搶,開,關,關,看,總結,?發(fā)信號要準確,?關防噴器順序要正確,?取準關井套壓、立壓值,?正確開關平板閥,?正確調(diào)整節(jié)流閥,注意,1、司鉆壓井法,2、工程師壓井法,一、壓井方法,又稱二次循環(huán)法。壓井過程中需要循環(huán)兩周鉆井液。第一循環(huán)周,用原漿將環(huán)空中的井侵流體頂替到地面,同時配制壓井鉆井液。第二循環(huán)周,用新壓井液將原漿頂替到地面。,1、司鉆法,★,★,★,,又稱一次循環(huán)法。壓井過程中只需要循環(huán)一周鉆井液。,配制壓井液。用壓井液將環(huán)空中井侵流體頂替到地面,直到重鉆井液返出地面。,2、工程師法,,,依據(jù)地層壓力計算壓井鉆井液密度值,計算壓井鉆井液密度,依據(jù)關井立管壓力計算壓井鉆井液密度,一般取PE約等于490至2940千帕,常壓法壓井,返回,,井噴發(fā)生后,無法用常規(guī)方法控制井口而出現(xiàn)敞噴的現(xiàn)象稱為井噴失控。,井噴失控,1、打亂全面的正常工作秩序,影響全局生產(chǎn)。,2、使鉆井事故復雜化。,3、井噴失控極易引起火災和地層坍塌,影響周圍千家萬戶的生命安全,造成環(huán)境污染。,5、造成機毀人亡和油氣井報廢,帶來巨大的經(jīng)濟損失。,6、涉及面廣,在國際、國內(nèi)造成不良的社會影響。,4、損害油氣層,破壞地下油氣資源。,井噴失控的危害,,,井噴失控應急行動程序,一、防止著火,千方百計保護好井口,二、成立現(xiàn)場搶險組,制定處理方案,三、劃分危險區(qū),組織公安人員警戒,五、失控井著火后的滅火,六、逃生,四、清除障礙,1、發(fā)生井噴后,按井控操作程序迅速控制井口。2、發(fā)生井噴失控后,現(xiàn)場施工人員立即停車、停爐、斷電,并同時向上級匯報。3、盡快從四通處向井口處連續(xù)注水,并用消防水槍向井口周圍大量噴水防止井噴著火。,,一、防止著火,千方百計保護好井口,2、鉆井工程公司后勤應急保障小組,做好物資供應、交通運輸、醫(yī)療救護、通訊搶修等工作。3、按技術人員制定的壓井方案組織壓井。,1、鉆井工程公司應急中心立即組織技術人員趕赴現(xiàn)場,進行現(xiàn)場指揮,根據(jù)現(xiàn)場具體情況制定具體方案。,,,二、成立現(xiàn)場搶險組,制定處理方案,,三、劃分危險區(qū),組織公安人員警戒,根據(jù)噴勢、風向及噴出物的情況及時在井場設置危險區(qū),組織公安人員進行警戒,警戒線內(nèi)嚴禁存在火源。閑雜人員禁止進入危險區(qū)。,1、測定井口周圍及附近的天然氣和硫化氫氣體的含量,并劃出安全范圍,按逃生線路圖做好現(xiàn)場人員的疏散工作。,,2、清除井口周圍及搶險通道上的障礙,在井場周圍圍堤。防止噴出的油水污染環(huán)境。如換裝井口裝置,應及時制定措施,做好搶裝井口的準備。3、一旦井噴失控,應迅速調(diào)集消防隊伍車,用消防車滅火。4、井噴控制后,及時采取收污措施,防止污染事故擴大。,四、清除障礙,如現(xiàn)場不能控制火情,現(xiàn)場應急副總指揮及時做出決定,必要時打救援井。,,1、密集水流法,2、空中爆炸滅火法,3、快速滅火劑綜合滅火法,4、鉆救援井滅火法,五、失控井著火后的滅火,,,1、密集水流法,先用水冷卻井口,再用若干密集水流從火焰跟部并逐漸上移到一定高度時,密集水流將氣流短時間隔離,故火焰立即熄滅。,2、爆破滅火法,爆破后氣體產(chǎn)生巨大壓力,井內(nèi)氣體在極短的時間內(nèi)被壓回地下,而上部著火的氣體被推向高空,同時,爆破產(chǎn)生的二氧化碳氣又起著隔絕空氣的作用,因此,使火焰與噴出的氣體瞬間隔開,火焰熄滅。,3、快速滅火劑綜合滅火法,4、鉆救援井滅火,,,,1、新井口裝置的準備,(1)新井口裝置的壓力級別和通徑尺寸,應滿足現(xiàn)場井口的壓力要求。(2)若現(xiàn)有的井口底法蘭可以利用,在油管頭四通或套管頭四通及壓井管匯完好的情況下,一般可裝高壓閥門或液壓全封防噴器及導流管;若井口裝置全部無法利用。則去掉舊井口裝置,根據(jù)具體情況裝新井口。,六、設計和更換新裝置井口,(3)將鋼圈提前固定在新井口裝置底部法蘭上,并在法蘭上固有定位銷及引導裝置。,2、拆除壞的舊井口裝置,3、安裝新的井口裝置,,,1、鉆臺至地面專用逃生滑道,2、二層臺逃生器,六、逃生,返回,歡迎指導,,
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簡介:企業(yè)安全事故應急演練的組織與實施方法,XXX2018年5月,企業(yè)應急演練的組織與實施方法,交流主要內(nèi)容,一、應急演練的要求;二、生產(chǎn)安全事故應急演練指南(AQ/T90072011);三、生產(chǎn)安全事故應急演練評估規(guī)范(AQ/T90092015);,(一)依規(guī)演練;(二)注重實效;(三)減免責任。,,一、應急演練的要求,(一)依規(guī)演練,1、人員主要負責人、分管安全生產(chǎn)工作的負責人、其他分管分責人、安全生產(chǎn)管理人員等;法定義務2、時間每半年至少組織和參與一次;3、頻次每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練。每半年至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練。,人員、時間、頻次、內(nèi)容、方法、要求等,關于加強企業(yè)應急管理工作意見的通知(國辦發(fā)〔2007〕13號)(六)開展多種形式的預案演練。各企業(yè)要從實際出發(fā),有計劃地組織開展預案演練工作。高危行業(yè)企業(yè)要針對生產(chǎn)事故易發(fā)環(huán)節(jié),每年至少組織開展一次預案演練。要加強對演練情況的總結分析,及時發(fā)現(xiàn)問題,不斷改進應急管理工作。有關部門要加強對企業(yè)預案演練的指導,并組織高危行業(yè)企業(yè)開展聯(lián)合演練,促進各單位的協(xié)調(diào)配合和職責落實。,4、要求,國務院安委會辦公室關于貫徹落實國務院通知精神進一步加強安全生產(chǎn)應急救援體系建設的實施意見(安委辦〔2010〕25號),(十一)切實開展好安全生產(chǎn)應急演練和培訓工作。1.企業(yè)要建立應急演練制度,每年都要結合本企業(yè)特點至少組織一次綜合應急演練或?qū)m棏毖菥殻桓呶P袠I(yè)企業(yè)每半年至少組織一次綜合或?qū)m棏毖菥?;車間(工段)、班組的應急演練要經(jīng)?;?。演練結束后要及時總結評估,針對發(fā)現(xiàn)的問題及時修訂預案、完善應急措施。4.在搞好預案演練的同時,加強應急培訓,提高企業(yè)各級管理人員和全體員工的應急意識和應急處置、避險、逃災、自救、互救能力。,關于進一步加強安全生產(chǎn)應急預案管理工作的通知(安委辦〔2015〕11號)(三)全面推進應急預案演練。單位要建立應急演練制度,廣泛開展應急預案演練活動,并進行總結評估,查漏補缺,切實達到提升預案實效、普及應急知識、完善應急準備的目的。新編制應急預案頒布實施前要經(jīng)過演練檢驗。單位綜合或?qū)m楊A案每年至少演練一次,現(xiàn)場處置方案應經(jīng)常性開展演練,切實提升帶班領導、調(diào)度、班組長、生產(chǎn)骨干等關鍵崗位人員的響應速度和應急能力,提高現(xiàn)場作業(yè)人員的應急技能。,生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法(國家安全監(jiān)管總局令第88號)第33條生產(chǎn)經(jīng)營單位應當制定本單位的應急預案演練計劃,根據(jù)本單位的事故預防重點,每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練,每半年至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練。第34條應急預案演練結束后,應急預案演練組織單位應當對應急預案演練效果進行評估,撰寫應急預案演練評估報告,分析存在的問題,并對應急預案提出修訂意見。,廣東省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局關于生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法的實施細則第31條實行應急預案登記備案的單位應建立健全應急預案演練制度,每年制定應急演練計劃并報送應急預案備案登記的安全生產(chǎn)應急管理機構。第32條單位每年至少組織一次綜合應急預案演練或者專項應急預案演練。每半年至少組織一次現(xiàn)場處置方案演練。中型規(guī)模以上單位應急預案演練可邀請安全生產(chǎn)應急管理機構和有關主管部門相關人員和專家參加評估。第33條應急預案演練對周圍人民群眾正常生產(chǎn)和生活可能造成影響的,應在演練7日前公示告知。應急預案演練結束后,演練單位應組織有關專家及應急管理人員對演練效果\進行評估,撰寫評估報告,分析存在問題,并對應急預案提出修訂意見。生產(chǎn)安全事故應急演練指南(AQ/T90072011);生產(chǎn)安全事故應急演練評估規(guī)范(AQ/T90092015);,演練,有多少企業(yè)在不停的演戲永遠只有疏散和滅火,演戲,沒有經(jīng)歷哪有經(jīng)驗,平時多流汗、戰(zhàn)時少流血,泄漏,(二)注重實效,1、演練科目要全;2、演練場景設置盡量要和實境相似;3、以實操為主;4、全員參與;5、按規(guī)定演練;6、檔案齊全等。,,,,,,,,,(三)減免責任,新安法92條,25;停業(yè)整頓,刑事責任,3080;93條,撤銷相關資格,刑事責任;94條,(六)未定期組織演練的,510,12;生產(chǎn)安全事故應急處置評估暫行辦法第八條事故單位和現(xiàn)場指揮部應當分別總結事故應急處置工作,向事故調(diào)查組和上一級安全生產(chǎn)監(jiān)管監(jiān)察部門提交總結報告??偨Y報告內(nèi)容包括,(三)應急預案實施情況;事故單位和現(xiàn)場指揮部應當妥善保存并整理好與應急處置有關的書證和物證。第九條應急處置評估組對事故單位的評估,應當包括以下內(nèi)容(三)應急管理規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況;(五)應急預案的編制、培訓、演練、執(zhí)行情況;第十二條事故調(diào)查組應當將應急處置評估內(nèi)容納入事故調(diào)查報告。,關于進一步加強安全生產(chǎn)應急預案管理工作的通知(安委辦〔2015〕11號),(二)加大對應急預案工作的監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法力度。各地區(qū)、各有關部門要將應急預案工作列入各級安全監(jiān)管監(jiān)察執(zhí)法范圍,將應急預案編制、備案和實施等內(nèi)容作為安全生產(chǎn)檢查、督查、專項行動的重要內(nèi)容,通過加大執(zhí)法檢查力度推動重點行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位應急預案工作。(三)嚴肅責任追究。要對未按照規(guī)定制定應急預案或者未定期組織演練的生產(chǎn)經(jīng)營單位依法進行處罰。要全面落實新安全生產(chǎn)法和國務院安委會關于進一步加強生產(chǎn)安全事故應急處置工作的通知(安委〔2013〕8號)要求,在日常執(zhí)法檢查和生產(chǎn)安全事故應急處置評估工作中加強對應急預案執(zhí)行情況的檢查和評估。對發(fā)生生產(chǎn)安全事故的單位,要嚴格檢查預案編制、演練、修訂、評審備案、宣傳教育和啟動等情況,對因預案工作不到位導致應急處置不當、救援響應不及時等造成事故擴大的,要依法依規(guī)追究相關人員責任。,二、生產(chǎn)安全事故應急演練指南,1、應急演練目的;2、應急演練原則;3、應急演練類型;4、應急演練內(nèi)容;5、綜合演練組織與實施;6、應急演練評估與總結;7、演練資料歸檔;8、持續(xù)改進,應急法規(guī)201646\生產(chǎn)安全事故應急演練指南DOC,1、應急演練目的1)檢驗預案。發(fā)現(xiàn)應急預案中存在的問題,提高應急預案的科學性、實用性和可操作性;2)鍛煉隊伍。熟悉應急預案,提高應急人員在緊急情況下妥善處置事故的能力;3)磨合機制。完善應急管理相關部門、單位和人員的工作職責,提高協(xié)調(diào)配合能力;4)宣傳教育。普及應急管理知識,提高參演和觀摩人員風險防范意識和自救互救能力;5)完善準備。完善應急管理和應急處置技術,補充應急裝備和物資,提高其適用性和可靠性。,依照預案,符合相關規(guī)定。量力而行,切合企業(yè)實際。虛實結合,注重能力提高。精心準備,確保安全有序。注重評估,務必持續(xù)改進。,2、應急演練的原則,3、演練類型,低,復雜程度,高,綜合演練,桌面演練,現(xiàn)場演練,31、桌面演練,應急響應中心,事故現(xiàn)場,,,,,桌面事件,應急指揮協(xié)調(diào)人員,運行人員政府及相關部門有關人員企業(yè)應急人員,桌面演練,針對事故情景,利用圖紙、沙盤、流程圖、計算機、視頻等輔助手段,依據(jù)應急預案而進行交互式討論或模擬應急狀態(tài)下應急行動的演練活動。一般由應急組織的代表或關鍵崗位人員參加的。目的(1)在沒有時間壓力情況下;(2)明確相互協(xié)作和職責劃分問題,鍛煉演習人員解決問題的能力;(3)發(fā)現(xiàn)和解決預案和程序中的問題,取得一些有建設性的討論結果;(4)功能性演習和全面演習的基礎。形式(1)通常在會議室舉行;(2)由應急組織的代表或關鍵崗位人員參加;(3)按照應急預案和標準行動程序,討論所應急采取的應急行動;(4)討論問題不受時間限制;(5)采取口頭評論形式,并形成書面總結和改進建議。主要特點是頭腦和口頭上“過一遍,走一遍”應急響應的場景,成本低。,32現(xiàn)場功能演練,現(xiàn)場演練,是指選擇或模擬生產(chǎn)經(jīng)營活動中的設備、設施、裝置或場所,設定事故情景,依據(jù)應急預案,針對某項應急響應功能或其中某些應急響應行動舉行的演練活動,可分為單項演習和組合演習。一般都需要調(diào)用有限的資源開展現(xiàn)場演習,并形成書面報告。目的是為了熟練和檢驗某些基本操作或完成某些特定任務所需的技術和實戰(zhàn)能力。單項演習通信聯(lián)絡、通知、報告程序;資源調(diào)配,人員、裝備及物資器材裝車到位;緊急避難室;現(xiàn)場警戒;人群疏散;醫(yī)療救護;洗消去污;消防行動;公共信息傳播等。組合演習可將具有較緊密聯(lián)系的多個應急功能或任務組合在一起進行演習,以加強各應急救援組織之間的配合和協(xié)調(diào)性。如監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)、與消毒去污之間的配合;警報、緊急公告、公眾疏散與醫(yī)療、藥品發(fā)放;撲滅火災、堵漏、工藝處理的相互配合等。,33綜合全面演練,綜合演練,是指針對應急預案中多項或全部應急響應功能,檢驗、評價應急組織應急運行能力的演練活動。綜合演練一般持續(xù)時間較長,采取交互式方式進行,演練過程要求盡量真實,調(diào)用更多的應急響應人員和資源,并開展人員、設備及其他資源的實戰(zhàn)性演練,以展示相互協(xié)調(diào)的應急響應能力。,各類應急預案演練之間的關系,成本,風險,效率,多次,幾次,12次,桌面演練,功能演練,全面演練,,,知不知道,會不會,協(xié)調(diào)性、有效性,1預警與報告2指揮與協(xié)調(diào)3應急通訊4事故監(jiān)測5警戒與管制6疏散與安置7醫(yī)療衛(wèi)生8現(xiàn)場處置9社會溝通10后期處置。,4、應急演練的內(nèi)容,5、綜合演練的基本程序,5、1策劃與準備;5、2演練實施;5、3評估與總結;5、4后續(xù)行動;,51演練策劃與準備,現(xiàn)場指揮部,總導演,策劃組,領導小組,導調(diào)組,評估組,宣傳組,保障組,A、成立演練組織機構,1)演練的目的及需求分析;2)選擇演練的形式;3)確定演練時間、地點、內(nèi)容、單位和人員;4)演練的公開程度和宣傳報道;5)演練的保障措施;6)籌備工作時間安排。,B、制定演練計劃,應急演練參考資料2016725\2016年度_應急預案演練計劃較全面DOC,C、設計演練方案,1)演練目的和重點;2)假想事件情景設計;3)演練規(guī)模應急預案;4)演練時間和地點;5)參演單位和人員分工;,6)演練籌備工作內(nèi)容;7)演練具體步驟及時間;8)演練要求;9)技術支撐和保障條件;10)演練評估與總結。,應急演練參考資料2016725\企業(yè)安全生產(chǎn)應急演練方案DOC,演練腳本是應急演練工作方案具體操作實施的文件,幫助參演人員全面掌握演練進程和內(nèi)容。一般采用表格形式。根據(jù)應急演練需要,可編制演練腳本。主要內(nèi)容包括演練模擬事故情景;處置行動與執(zhí)行人員;指令與對白、步驟及時間安排;視頻背景與字幕;演練解說詞等。,D、編制演練腳本,應急演練參考資料2016725\應急演練腳本DOC27DOC,例如,,,,演練場景設計,1)演練信息應急演練目的和目標,應急行動與應對措施簡介;2)評估內(nèi)容應急演練準備、組織與實施、應急效果等;3)評估標準應急演練各環(huán)節(jié)應達到的目標評判標準;4)評估程序演練評估工作主要步驟及任務分工;5)附件評估需要用到的相關表格。,F、編制演練評估方案,應急演練參考資料2016725\應急演練評估方案DOC,針對應急演練活動可能發(fā)生的意外情況制定演練保障方案或應急預案,并進行演練,做到相關人員應知應會,熟練掌握。方案應包括演練可能發(fā)生的意外情況、應急處置措施及責任部門、應急演練意外情況終止條件與程序等。A、人員保障;B、經(jīng)費保障;C、物資和器材保障;D、場地保障;E、安全保障;F、通信保障;G、其他保障。,G、演練保障方案,應急演練參考資料2016725\消防應急演練保障方案DOC,H、演練觀摩手冊,根據(jù)演練規(guī)模和觀摩需要編制。通常包括演練時間、地點、情景描述、主要環(huán)節(jié)及演練內(nèi)容、安全注意事項等。,應急演練參考資料2016725\斗門區(qū)液氨儲罐泄漏事故應急演練觀摩手冊DOC,52演練實施,(1)熟悉演練任務與角色各參演單位和人員熟悉各自參演任務和角色,并按照演練方案要求組織開展相應的演練準備工作。(2)組織預演在綜合應急演練前,演練組織單位或者策劃人員可按照演練方案或腳本組織桌面推演或合成預演,熟悉演練實施過程的各環(huán)節(jié)。,,應急演練參考資料2016725\201505化學品泄漏應急演練說明會PPT,(3)安全檢查確認演練所需要的根據(jù)、設備、設施、技術資料以及參演人員到位。對應急演練安全保障方案以及設備、設施進行檢查確認,確保安全保障方案可行,所有設備、設施完好。(4)應急演練演練總指揮下達演練開始指令后,參演單位和人員按照設定的事故情景,實施相應的應急行動,直至完成全部演練工作。演練實施過程中如出現(xiàn)特殊或意外情況,總指揮可覺得中止演練。,,(5)演練記錄演練實施過程中安排專門人員采用文字、照片和音像等手段記錄演練過程。(6)評估準備演練評估人員根據(jù)演練事故情景設計以及具體分工,在演練現(xiàn)場實施過程中展開演練評估工作,記錄演練中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,收集演練評估需要的各種信息和資料。(7)演練結束總指揮宣布演練結束,參演人員按預定方案集中進行現(xiàn)場講評或者有序疏散。,,應急演練參考資料2016725\應急預案演練記錄范例DOC,53評估和總結,評估內(nèi)容演練組織實施情況;參演人員的表現(xiàn);預案合理性和可操作性;應急體系運行效果;應急設備裝備運行情況;演練的成本效益分析;暴露出的問題。,評估方式現(xiàn)場點評演練結束后,評估人員或評估組負責人在演練現(xiàn)場對演練中發(fā)現(xiàn)的問題、不足及取得的成效進行口頭點評。書面評估評估人員針對演練中觀察、記錄以及收集的各種信息資料,依據(jù)評估標準對演練活動進行書面評估。,,演練總結演練結束后,演練組織單位應根據(jù)演練記錄、演練評估報告、應急預案、現(xiàn)場總結等材料,對演練進行全面總結,并形成演練書面總結報告。報告可對應急演練準備、策劃等各種進行簡要總結分析。參與單位也可以對本單位的演練情況進行總結。報告主要內(nèi)容包括演練基本概要;演練發(fā)現(xiàn)的問題,取得的經(jīng)驗和教訓;應急管理工作建議。,,應急演練參考資料2016725\應急預案演練總結報告DOC,54后續(xù)行動,(1)演練資料歸檔與報備應急演練活動結束后,演練組織單位應將應急演練工作方案、應急演練書面評估報告、應急演練總結報告等文字資料,以及記錄演練實施過程的相關圖片、視頻、音頻等資料妥善保存。對主管部門要求備案的應急演練資料,演練組織單位應及時將相關資料報主管部門備案。,,應急演練參考資料2016725\生產(chǎn)安全事故應急演練歸檔資料參考范本DOC,(2)持續(xù)改進預案修訂完善根據(jù)演練評估報告中隊應急預案的改進建議,有應急預案編制部門按程序?qū)︻A案進行修訂完善。應急管理工作改進演練組織單位督促相關部門和人員,指定整改計劃,明確整改目標,制定整改措施,落實整改資金,并跟蹤督查整改情況。,,問題一觀摩的成分太多,檢驗的成分太少,目前部分演練存在主要問題,,問題二投入的成本太高,收獲的成效太少,,問題三在乎視覺效果,忽略演習目的,,,問題四時空明顯壓縮,脫離正常邏輯,,問題五注重劇本編排,缺乏本能反應,,問題六指揮決策缺乏演練,技術操作過分體現(xiàn),,應急演練工作的幾點體會,領導重視,精心組織;突出重點和難點;全員參與,流程再造;抓住總結評審機會,改進完善;形式多樣,注意與日常工作相融合;依托現(xiàn)有,減少投入。,,三、生產(chǎn)安全事故應急演練評估規(guī)范(AQ/T90092015),1、評估目的;2、評估依據(jù);3、評估原則;4、評估程序;5、演練評估準備;6、演練評估實施;7、演練評估總結。,應急法規(guī)201646\生產(chǎn)安全事故應急演練評估規(guī)范DOC,,總則,1、評估目的,2、評估原則,3、評估程序,通過評估發(fā)現(xiàn)應急預案、應急組織、應急人員、應急機制、應急保障等方面存在的問題或不足,提出改進意見或建議,并總結演練中好的做法和主要優(yōu)點等。,,1、評估準備;2、評估實施;3、評估總結。,實事求是、科學考評、依法依規(guī)、以評促改。,(一)總則,4、評估依據(jù)主要依據(jù)以下內(nèi)容A)有關法律、法規(guī)、標準及有關規(guī)定和要求;B)演練活動所涉及的相關應急預案和演練文件;C)演練單位的相關技術標準、操作規(guī)程或管理制度;D)相關事故應急救援典型案例資料;E)其他相關材料。,1、構成評估組由應急管理方面專家和相關領域?qū)I(yè)技術人員或相關方代表組成,規(guī)模較大、演練情景和參演人員較多或?qū)嵤┏绦驈碗s的演練,可設多級評估,并確定總體負責人及各小組負責人。,2、職責負責對演練準備、組織與實施等進行全過程、全方位地跟蹤評估。演練結束后,及時向演練單位或演練領導小組及其他相關專業(yè)工作組提出評估意見、建議,并撰寫演練評估報告。,5、評估組,2、演練評估需求分析制定演練評估方案之前,應確定評估工作目的、內(nèi)容和程序。,3、演練評估資料的收集依據(jù)要求,收集演練評估所需要的相關資料和文件。,,(二)演練評估準備,1、成立評估機構和確定評估人員按照要求成立演練評估組和確定評估人員,評估人員應有明顯標識。,4、選擇評估方式和方法,演練評估主要是通過對演練活動或參演人員的表現(xiàn)進行的觀察、提問、聽對方陳述、檢查、比對、驗證、實測而獲取客觀證據(jù),比較演練實際效果與目標之間的差異,總結演練中好的做法,查找存在的問題。,演練評估應以演練目標為基礎,每項演練目標都要設計合理的評估項目方法、標準。根據(jù)演練目標的不同,可以用選擇項(如是/否判斷,多項選擇)、評分(如0缺項、1較差、3一般、5優(yōu)秀)、定量測量(如響應時間、被困人數(shù)、獲救人數(shù))等方法進行評估。,概述演練模擬的事故名稱、發(fā)生的時間和地點、事故過程的情景描述、主要應急行動等;目的闡述演練評估的主要目的;內(nèi)容演練準備和實施情況的評估內(nèi)容;信息獲取主要說明如何獲取演練評估所需的各種信息;工作組織實施演練評估工作的組織實施過程和具體工作安排;附件演練評估所需相關表格等。,5、編寫評估方案和評估標準,應急演練參考資料2016725\應急演練評估方案上DOC,6、制定評估標準,演練評估組召集有關方面和人員,根據(jù)演練總體目標和各參演機構的目標,以及具體演練情景事件、演練流程和保障方案,明確演練評估內(nèi)容及要求。演練評估參照本標準附錄A、B事先制定好演練評估表格,包括演練目標、評估方法、評估標準和相關記錄項等。,應急演練參考資料2016725\應急演練評估表DOCX,7、培訓評估人員,演練評估人員應聽取演練組織或策劃人員介紹演練方案以及組織和實施流程,并可進行交互式討論,進一步明晰演練流程和內(nèi)容。同時,評估組內(nèi)部應圍繞以下內(nèi)容那個開展內(nèi)部專題培訓A)演練組織和實施的相關文件;B)演練評估方案;C)演練單位的應急預案和相關管理文件;D)熟悉演練場地,了解有關參演部門和人員的基本情況、相關演練設施,掌握相關技術處置標準和方法;E)其他有關內(nèi)容。,根據(jù)演練需要,準備評估工作所需的相關材料、器材,主要包括演練評估方案文本、評估表格、記錄表、文具、通信設備、計時設備、攝像或錄音設備、計算機或相關評估軟件等。,8、準備評估材料、器材,1、評估人員就位根據(jù)演練評估方案安排,評估人員提前就位,做好演練評估準備工作,2、觀察記錄和收集數(shù)據(jù)、信息和資料演練開始后,演練評估人員通過觀察、記錄和收集演練信息和相關數(shù)據(jù)、信息和資料,觀察演練實施及進展、參演人員表現(xiàn)等情況,及時記錄演練過程中出現(xiàn)的問題。在不影響演練進程的情況下,評估人員可進行現(xiàn)場提問并做好記錄,3、演練評估根據(jù)演練現(xiàn)場觀察和記錄,依據(jù)制定的評估表,逐項對演練內(nèi)容進行評估,及時記錄評估結果,(三)演練評估實施,是什么阻礙了我們的職業(yè)發(fā)展,讓我們產(chǎn)生了上述通病,1、演練點評演練結束后,可選派有關代表(演練組織人員、參演人員、評估人員或相關方人員)對演練中發(fā)現(xiàn)的問題及取得的成效進行現(xiàn)場點評。,(四)演練評估總結,2、參演人員自評演練結束后,演練單位應組織各參演小組或參演人員進行自評,總結演練中的優(yōu)點和不足,介紹演練收獲及體會。演練評估人員應參加參演人員自評會并做好記錄。,3、評估組評估參演人員自評結束后,演練評估組負責人應組織召開專題評估工作會議,綜合評估意見。評估人員應根據(jù)演練情況和演練評估記錄發(fā)表建議并交換意見,分析相關信息資料,明確存在問題并提出整改要求和措施等。,1)演練評估報告編寫要求演練現(xiàn)場評估工作結束后,評估組針對收集的各種信息資料,依據(jù)評估標準和相關文件資料對演練活動全過程進行科學分析和客觀評價,并撰寫演練評估報告,評估報告應向所有參演人員公示。,4、編制演練評估報告,2)報告主要內(nèi)容A、演練基本情況演練的組織及承辦單位、演練形式、演練模擬的事故名稱、發(fā)生的時間和地點、事故過程的情景描述、主要應急行動等;B、演練評估過程演練評估工作的組織實施過程和主要工作安排;C、演練情況分析依據(jù)演練評估表格的評估結果,從演練的準備及組織實施情況、參演人員表現(xiàn)等方面具體分析好的做法和存在的問題以及演練目標的實現(xiàn)、演練成本效益分析等;,應急演練參考資料2016725\應急演練效果評估報告DOC,D、改進的意見和建議對演練評估中發(fā)現(xiàn)的問題提出整改的意見和建議;E、評估結論對演練組織實施情況的綜合評價,并給出優(yōu)(無差錯地完成了所有應急演練內(nèi)容)、良(達到了預期的演練目標,差錯較少)、中(存在明顯缺陷,但沒有影響實現(xiàn)預期的演練目標)、差(出現(xiàn)了重大錯誤,演練預期目標受到嚴重影響,演練被迫中止,造成應急行動延誤或資源浪費)等評估結論。,演練組織單位應根據(jù)評估報告中提出的問題和不足,制定整改計劃,明確整改目標,制定整改措施,并跟蹤督促整改落實,直到問題解決為止。同時,總結分析存在問題和不足的原因。,5、整改落實,資料性附錄,1、附錄A、實戰(zhàn)演練評估A1準備情況評估;A2實施情況評估;2、附錄B、桌面演練評估B1桌面演練評估表。,應急演練參考資料2016725\應急演練評估表DOCX,謝謝大家,平安是福,祝各位在各自的工作崗位上平平安安、快快樂樂,
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