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簡介：國際睡眠障礙分類ISCD2睡眠障礙分類意義睡眠障礙分類有助于進一步提高對睡眠障礙的認識和臨床診斷絕大多數(shù)的睡眠障礙是能得到有效治療有些睡眠障礙尚未被認識臨床醫(yī)生在詢問病史時了解病人的睡眠狀況是很重要的診斷性檢查，如多導睡眠描記能作出明確診斷新版國際睡眠障礙分類（ISCD2）特奌邏輯性、臨床實用性提高與國際疾病分類法通用性強（與ICD9和ICD10）命名學相結(jié)合有些根據(jù)共同癥狀分類（如失眠和過度睡眠）有些按照可能的病因分類（如晝夜睡眠節(jié)律障礙可能是生物節(jié)律紊亂）有些按照出現(xiàn)問題的器官系統(tǒng)分類（如與呼吸相關(guān)的睡眠障礙）國際睡眠障礙分類1失眠2與呼吸相關(guān)的睡眠障礙3并非由于與呼吸相關(guān)的睡眠障礙導致的過度睡眠4晝夜睡眠節(jié)律障礙5異態(tài)睡眠6與運動相關(guān)的睡眠障礙7單獨癥候群，正常變異和尚未定義的項目8其他睡眠障礙附錄A與其他疾病相關(guān)的睡眠障礙附錄B睡眠障礙鑒別診斷中常見的其他精神行為障礙1失眠適應(yīng)性睡眠障礙（急性失眠）心理生理性失眠慢性失眠中的第二位原因矛盾性失眠（睡眠狀態(tài)感知不良或錯誤）特發(fā)性失眠精神障礙所致失眠睡眠衛(wèi)生不良青少年行為性失眠入睡相關(guān)性障礙強制入睡性睡眠障礙混合型待分類型內(nèi)科疾病所致失眠藥物或物質(zhì)濫用所致失眠非物質(zhì)濫用或確定的軀體疾病所致失眠（非器質(zhì)性失眠）生理性失眠，待分類型失眠的流行病學概況中國與發(fā)達國家失眠人群對比中國6大城市成人失眠率2002425％中國成人失眠率2003382％美國成人失眠率30％英國成人失眠率36％法國成人失眠率34％世界成人失眠率29％學生睡眠不足值得重視杭州13的大學生睡眠少于6小時北京、上海、廣州、長春、蘭州、成都六大城市67成的中小學生睡眠不足廣州高、初中學生64％感到睡眠時間不夠，17％學生認為自己経常失眠2呼吸相關(guān)睡眠障礙（1）中樞型睡眠呼吸暫停綜合征（2）阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征成人型、兒童型（診斷、治療均不同）（3）睡眠相關(guān)的低通氣低血氧綜合征（4）其他呼吸相關(guān)睡眠障礙，待分類型（1）中樞型睡眠呼吸暫停綜合征原發(fā)性中樞型睡眠呼吸暫停綜合征軀體疾病所致中樞型睡眠呼吸暫停綜合征陳施（CHEYNESTOKES）呼吸模式高原周期性呼吸其他醫(yī)學狀況所致睡眠呼吸暫停，非陳施呼吸模式或高原周期性呼吸藥物或物質(zhì)依賴所致其他呼吸相關(guān)睡眠障礙（阿片類）嬰兒原發(fā)性睡眠呼吸暫停（新生兒）（2）阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征不同國家中OSAHS患病率美國2％4％英國135％法國14％加拿大110％澳大利亞3％西班牙99113％瑞典14％以色列09％中國OSAHS患病率上海362％河北463％山西35％長春481％廣西43％香港41％（3）睡眠相關(guān)的低通氣低血氧綜合征睡眠相關(guān)肺泡低通氣綜合征，特發(fā)性先天性中樞型肺泡低通氣綜合征（嬰幼兒期即可被診斷的一種獨特SDB）醫(yī)學狀況所致睡眠相關(guān)肺泡低通氣綜合征肺部實質(zhì)性病變或血管疾病所致睡眠相關(guān)低通氣低血氧綜合征下氣道阻塞所致睡眠相關(guān)低通氣低血氧綜合征神經(jīng)肌肉或胸壁疾病所致睡眠相關(guān)低通氣低血氧綜合征3非呼吸睡眠障礙所致過度睡眠（1）發(fā)作性睡?。?）其他的過度睡眠癥狀持續(xù)超過3個月多次小睡潛伏期試驗（MSLT）、PSG監(jiān)測睡眠潛伏期小于58分鐘（1）發(fā)作性睡病發(fā)病率003～016發(fā)作性睡病，伴猝倒癥發(fā)作性睡病，不伴猝倒癥發(fā)作性睡病，醫(yī)學狀況所致發(fā)作性睡病，待分類發(fā)作性睡病癥狀白天過睡眠、猝倒、睡眠麻痹、入睡前或醒后幻覺發(fā)作性睡病四聯(lián)癥診斷整夜多導睡眠圖PSG，SL﹤8秒多次睡眠潛伏期試驗MSLT﹤5秒出現(xiàn)兩次或兩次以上始發(fā)REM睡眠治療EDS莫達非尼、利他林猝倒羥丁酸鈉夜間睡眠紊亂羥丁酸鈉、唑吡坦（2）其他過度睡眠周期性過度睡眠克萊恩萊文綜合征男女31月經(jīng)相關(guān)的周期性嗜睡原發(fā)性過度睡眠，伴睡眠時間延長原發(fā)性過度睡眠，不伴睡眠時間延長行為問題所致睡眠不足綜合征（個體長期睡不足）醫(yī)學狀況所致過度睡眠非物質(zhì)依賴或已知生理疾病所致過度睡眠（非器質(zhì)性過度睡眠，待分類）生理性過度睡眠（器質(zhì)性過度睡眠，待分類）4晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙（1）原發(fā)性晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙（2）行為問題所致晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙（1）原發(fā)性晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙睡眠時相提前綜合征（老年人、HPER2基因異常）睡眠時相延后綜合征（青少年、HPER3基因異常）睡眠覺醒節(jié)律不規(guī)則型自由節(jié)律型（NONENTRAINED原發(fā)性晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙，待分類其他生理性的晝夜節(jié)律失調(diào)，待分類（2）行為問題所致晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙非物質(zhì)依賴或已知的生理狀況所致，時差變化型倒班工作型睡眠時間主動延遲非物質(zhì)依賴或已知的生理狀況所致晝夜節(jié)律障礙藥物或物質(zhì)依賴所致其他的晝夜節(jié)律障礙5異態(tài)睡眠（以異常動作或情感體驗為主伴做夢、活動復雜多變）1覺醒障礙（從非快速眼動睡眠期醒轉(zhuǎn)）（2）通常與快速眼動睡眠相關(guān)的異態(tài)睡眠（3）其他異態(tài)睡眠（1）覺醒障礙（從非快速眼動睡眠期醒轉(zhuǎn)）意識模糊性覺醒睡行癥夜驚（2）通常與快速眼動睡眠相關(guān)的異態(tài)睡眠快速眼動睡眠行為障礙老年男性暴力行為重疊異態(tài)睡眠障礙分離狀態(tài)反復發(fā)作性單純睡眠麻痹3％6％夢魘兒童發(fā)病率15成人5～7（3）其他異態(tài)睡眠睡眠相關(guān)性分離障礙睡眠相關(guān)性遺尿37歲45％7％睡眠相關(guān)性呻吟（REMS呼氣相發(fā)出呻吟聲）炸裂性頭痛綜合征（入睡時或剛醒來時）睡眠相關(guān)性進食障礙（睡中反復吃喝）睡眠相關(guān)性幻覺異態(tài)睡眠，待分類異態(tài)睡眠，藥物或物質(zhì)依賴所致異態(tài)睡眠，醫(yī)學狀況所致6睡眠相關(guān)運動障礙（活動簡單、固定、反復）1不寧腿綜合征發(fā)病率普通人群10％2周期性肢體運動障礙發(fā)病率5％44％3睡眠相關(guān)腿痛性痙攣4睡眠相關(guān)磨牙發(fā)病率5％20％5睡眠相關(guān)節(jié)律型運動障礙6睡眠相關(guān)運動障礙，待分類7睡眠相關(guān)運動障礙，藥物或物質(zhì)依賴所致8睡眠相關(guān)運動障礙，醫(yī)學狀況所致7獨立癥狀，正常變異以及尚未定義者（介于正常和異常睡眠之間的睡眠相關(guān)綜合征，不甚清楚1長睡眠者85％2短睡眠者185％3頻繁局部肌陣攣4原發(fā)性鼾癥19％5夢囈30％或更多6入睡期抽搐7良性新生兒睡眠肌陣攣8睡前腳震顫和睡眠期交替性腿部肌肉運動9入睡期脊髓性肌陣攣睡前腳震顫清醒向睡眠過渡或淺睡時出現(xiàn)腳或足趾的節(jié)律性運動交替性腿部肌肉運動在睡眠或喚醒過程中出現(xiàn)短暫腿部肌肉交替運動入睡期脊髓性肌陣攣開始入睡時反復出現(xiàn)突然肌肉抽搐現(xiàn)象，從軀干開始，然后到軀干的附屬部分和頸部8其他睡眠障礙未作出特異診斷1其他生理性（器質(zhì)性）睡眠障礙2生理性（器質(zhì)性）睡眠障礙，待分類3其他睡眠障礙，非物質(zhì)依賴或生理狀況所致4環(huán)境性睡眠障礙5睡眠障礙，非物質(zhì)依賴或生理狀況所致，待分類附錄A與其他疾病相關(guān)的睡眠障礙致死性家族性失眠癥纖維肌痛相關(guān)性睡眠障礙風濕病患者中15％20％與睡眠相關(guān)的癲癇25％患者與睡眠有關(guān)與睡眠相關(guān)的頭痛與睡眠相關(guān)的胃食管返流40歲以上7％10％與睡眠相關(guān)的冠狀動脈缺血心肌梗死20％與睡眠相關(guān)的心律失常心源性猝死15％與睡眠相關(guān)的異常吞咽、窒息、喉痙攣致死性家族性失眠癥一種進行性惡化的疾病，開始為入睡困難，進而在數(shù)月內(nèi)完全失眠是一種罕見的、阮病毒障礙所致的丘腦退行性變性疾病3060歲發(fā)病，逐步進展，713個月最終死亡相關(guān)特征包括心動過速，高血壓，出汗，發(fā)熱，便秘，排尿困難，發(fā)音困難，運動失調(diào)，反射亢進，肌陣攣，木僵，譫妄，昏迷，死亡阮病毒基因129的多態(tài)性和178的密碼子突變治療不清楚附錄B睡眠障礙的鑒別診斷中常見的其他精神行為障礙心境障礙焦慮障礙某些軀體形式障礙精神分裂癥和其他精神病性障礙某些通常起病于嬰幼兒、兒童或青少年期的障礙（如精神發(fā)育遲滯，注意缺陷多動障礙）人格障礙精神障礙慢性失眠的第一位原因失眠引起社交能力下降，缺乏生活情趣，誤工日增加，難以面對應(yīng)激，工作難以勝任，意外事故增多，醫(yī)療保健支出增多40的失眠病人有一種或幾種精神障礙焦慮障礙24，抑郁癥或惡劣心境23酒依賴7，藥物濫用4一般人群中失眠是抑郁癥發(fā)病的預(yù)測因子行為治療加精神藥物以及催眠藥物聯(lián)合治療睡眠障礙睡眠障礙不僅造成夜間的睡眠困難，而且會導致白天的疲乏無力和犯困，或會在夜間發(fā)生異常事件睡眠障礙對警覺性、注意力會產(chǎn)生不利影響，從而可能導致生活質(zhì)量下降和醫(yī)學不良后果。有警覺性損害的人不一定有過度睡眠，但有過度睡眠的人都會有警覺性損害警覺性損害疲乏、懶惰、淡漠、煩躁不安精力不足、精神不振發(fā)作性思睡、瞌睡注意力集中困難、頻繁的意外事故記憶減退、工作學習效力差自主行為睡眠障礙評估臨床會談，直接觀察個體主觀感受愛潑沃斯睡眠量表（ESS）視覺類比量表（VAS），日記疲勞嚴重度量表（FSS）客觀的評估（生理行為）多次睡眠潛伏期試驗（MSLT）清醒維持試驗（MWT）ACTIGRAPHY臨床表現(xiàn)精神運動警戒性試驗（PVT）數(shù)字符號替代試驗（DSS）謝謝

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簡介：美國睡眠障礙聯(lián)合會ASDA睡眠障礙國際分類ICSD四大類睡眠障礙、睡眠時的伴隨癥、伴有內(nèi)科精神損害的睡眠疾病、建議提出的睡眠疾病。實際為三大類。以下是劉艷驕翻譯的ICSD與趙忠新主編的臨床睡眠障礙診療手冊中對各種睡眠障礙命名的區(qū)別與比較。一、睡眠障礙A內(nèi)源性睡眠疾病1心理生理性失眠2睡眠狀態(tài)知覺錯亂（主觀性失眠）3特發(fā)性失眠4發(fā)作性睡病5復發(fā)性嗜睡眠癥周期性嗜睡癥反復發(fā)作性過度睡眠6特發(fā)性嗜睡癥（特發(fā)性過度睡眠）睡眠障礙內(nèi)源性睡眠疾病7外傷后嗜睡癥（創(chuàng)傷后過度睡眠）8阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征9中樞性睡眠呼吸暫停綜合征10中樞性肺泡低通氣綜合征11周期性睡眠肢體運動病（周期性肢體運動障礙）12不安腿綜合癥不寧腿綜合征13其他尚未確定的內(nèi)源性睡眠疾病B外源性睡眠障礙1睡眠衛(wèi)生性睡眠不適當（睡眠衛(wèi)生不良）2環(huán)境性睡眠疾?。ōh(huán)境性睡眠障礙）3高山性失眠癥（高原性失眠）4睡眠調(diào)節(jié)性睡眠疾病（睡眠調(diào)節(jié)性障礙）5睡眠不足綜合征6限制環(huán)境安排性睡眠疾?。◤娭迫胨运哒系K）睡眠障礙外源性睡眠障礙7睡眠開始伴隨疾?。ㄈ胨嚓P(guān)性障礙）8食物過敏性失眠9夜間攝入飲食綜合征（夜間進餐飲料綜合征）10催眠藥依賴性睡眠疾?。ù呙咚幬镆蕾囆运哒系K）11興奮劑依賴性睡眠疾病（興奮劑依賴性睡眠障礙）12酒精依賴性睡眠疾?。ㄒ掖家蕾囆运哒系K）13中毒性睡眠疾?。ǘ舅卣T發(fā)的睡眠障礙）14尚未確定的外源性睡眠疾病C日節(jié)律性睡眠疾?。〞円构?jié)律失調(diào)性睡眠障礙）1時間帶變化超音時差綜合征（時差變化綜合征）2輪班不適睡眠疾?。ǖ拱喙ぷ魉哒系K）3不規(guī)則型睡眠覺醒模式（睡眠覺醒節(jié)律紊亂）睡眠障礙晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙4睡眠時相后退綜合征（睡眠時相延遲綜合征）5睡眠時相前進綜合征（睡眠時相提前綜合征）6非24小時型睡眠覺醒疾病（非24小時睡眠覺醒綜合征）7其他尚未確定的日節(jié)律睡眠疾病二、睡眠時的伴隨癥A覺醒疾病（睡眠期的覺醒障礙）1錯亂覺醒（意識模糊性覺醒）2夢游癥（睡行癥）3夢驚癥（睡驚癥）二、睡眠時的伴隨癥B睡眠覺醒轉(zhuǎn)換疾?。ㄋ哂X醒轉(zhuǎn)換障礙）1節(jié)律性運動障礙2睡眠時驚起夜驚（睡眠驚跳）3夢囈寢言（夢語癥）4夜間下肢腓腸肌痙攣（夜間下肢痛性痙攣）二、睡眠時的伴隨癥C通常快速眼動睡眠RAM所伴隨的睡眠并發(fā)癥（快速眼動睡眠相關(guān)性睡眠障礙）1惡夢（夢魘）2睡眠麻痹睡眠癱瘓（睡癱癥）3睡眠關(guān)聯(lián)性的陰莖勃起障礙（睡眠相關(guān)性陰莖勃起障礙）4睡眠關(guān)聯(lián)性疼痛性陰莖勃起5REM睡眠關(guān)聯(lián)竇性停搏6REM睡眠行動障礙（REM睡眠行為障礙）D其他的睡眠伴隨癥狀（睡眠期其他形式的睡眠障礙）1睡眠磨牙（磨牙）2睡眠遺尿夜尿癥（遺尿癥）3睡眠關(guān)聯(lián)異常吞咽綜合征4夜間陣發(fā)性肌張力障礙（夜間發(fā)作性肌張力障礙）5不能解釋的夜間猝死綜合征（夜間猝死綜合征）6原發(fā)性打鼾7嬰兒睡眠呼吸暫停癥8先天性中樞性肺泡低通氣綜合征（先天性中樞性低通氣綜合征）9嬰兒猝死綜合征10良性新生兒睡眠時肌陣攣11尚未確定的其他睡眠伴隨癥三、伴有內(nèi)科精神科損害的睡眠疾病A伴有精神障礙的睡眠疾病1精神?。ň穹至寻Y相關(guān)性睡眠障礙）2情感疾病（情感障礙相關(guān)性睡眠障礙）3不安焦慮疾?。ń箲]障礙相關(guān)性睡眠障礙）4恐怖性疾?。@恐障礙相關(guān)性睡眠障礙）5酒精性精神疾?。ㄒ掖贾卸鞠嚓P(guān)性睡眠障礙）6人格障礙相關(guān)性睡眠障礙7軀體形式障礙相關(guān)性睡眠障礙三、伴有內(nèi)科精神科損害的睡眠疾病B伴有神經(jīng)疾病的睡眠疾?。ㄉ窠?jīng)系統(tǒng)疾病與睡眠障礙）1腦變性疾?。X變性病相關(guān)性睡眠障礙）2癡呆（癡呆相關(guān)性睡眠障礙）3巴金森氏?。ㄅ两鹕C合癥相關(guān)性睡眠障礙）4致死性家族性失眠癥（家族性致死性失眠）5睡眠關(guān)聯(lián)性癲癇（睡眠相關(guān)性癲癇）6睡眠放電性癲癇狀態(tài)（睡眠期癲癇性腦電持續(xù)狀態(tài)）7睡眠關(guān)聯(lián)性頭痛（睡眠相關(guān)性頭痛）三、伴有內(nèi)科精神科損害的睡眠疾病C伴有其他內(nèi)科疾病的睡眠疾?。ㄆ渌|體疾病與睡眠障礙）1嗜睡?。ɑ杷。?夜間心原性缺血（夜間心肌缺血相關(guān)性睡眠障礙）3慢性阻塞性肺?。宰枞苑渭膊∠嚓P(guān)性睡眠障礙）4睡眠關(guān)聯(lián)性哮喘（睡眠相關(guān)性哮喘）5睡眠關(guān)聯(lián)性胃食管返流（睡眠相關(guān)性胃食管反流）6消化性潰瘍病（消化性潰瘍相關(guān)性睡眠障礙）7結(jié)締組織炎綜合征（纖維肌痛癥相關(guān)性睡眠障礙）8慢性疲勞綜合征相關(guān)性睡眠障礙9癌癥相關(guān)性睡眠障礙10慢性腎功能不全相關(guān)性睡眠障礙11甲狀腺功能亢進相關(guān)性睡眠障礙12艾滋病相關(guān)性睡眠障礙四、建議提出的睡眠疾?。赡艿乃哒系K）1短時間睡眠者（短睡眠）2長時間睡眠者（長睡眠）3覺醒不全綜合征（半醒綜合征）4部分肌陣攣（片段性肌陣攣）5睡眠多汗癥（睡眠期多汗癥）6月經(jīng)伴隨睡眠疾?。ㄔ陆?jīng)相關(guān)性睡眠障礙）四、建議提出的睡眠疾病（可能的睡眠障礙）7妊娠伴隨睡眠疾?。ㄈ焉锵嚓P(guān)性睡眠障礙）8恐怖性入睡幻覺（恐怖性入睡前幻覺）9睡眠關(guān)聯(lián)神經(jīng)原性呼吸緊迫癥（睡眠相關(guān)性神經(jīng)源性呼吸急促）10睡眠關(guān)聯(lián)性喉頭痙攣11睡眠窒息綜合征（睡眠窒息感綜合征）總之1趙忠新版睡眠障礙分類翻譯更貼切，更符合國情。2根據(jù)ICSD詳細的診斷標準，亞健康失眠定義很難劃定。心理生理性失眠由于患者過分關(guān)注睡眠問題而引起的一種失眠類型。也稱為習得性失眠、條件性失眠、功能自主性失眠、心理生理性喚醒、慢性軀體緊張和無身心疾病的內(nèi)源性喚醒。主觀性失眠對于睡眠狀態(tài)感知不良，雖然患者主訴失眠或白天過度思睡，但并無睡眠紊亂的客觀證據(jù)。主觀性失眠亦稱為睡眠狀態(tài)感知不良、假性失眠、無客觀陽性發(fā)現(xiàn)的失眠和睡眠疑病癥。特發(fā)性失眠指于兒童期起病的失眠，患者終生不能獲得充足的睡眠。本病亦稱為特質(zhì)性失眠、兒童期起病的失眠、終生失眠、睡眠覺醒系統(tǒng)障礙相關(guān)的失眠、過度喚醒和睡眠系統(tǒng)發(fā)育不全等。發(fā)作性睡病指于白天出現(xiàn)不可克制的發(fā)作性短暫性睡眠，臨床常伴有猝倒發(fā)作、睡眠麻痹和入睡前幻覺。如果以上4種癥狀均存在，稱為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥。發(fā)作性睡病亦稱為過度睡眠和異常動眼睡眠。反復發(fā)作性過度睡眠表現(xiàn)為周期性過度睡眠、強迫性快速大量進食、性欲亢進和精神紊亂等癥狀的綜合癥。本病亦稱為周期性過度睡眠、KLEINELEVIN綜合癥、青少年周期性嗜睡貪食癥。特發(fā)性過度睡眠持續(xù)性或反復發(fā)作性日間過度睡眠，其過度睡眠的時段由NREM睡眠構(gòu)成。本病亦稱為NREM性發(fā)作性睡病、特發(fā)性中樞性過度睡眠、功能性過度睡眠或協(xié)調(diào)性過度睡眠。創(chuàng)傷后過度睡眠在中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷后1年內(nèi)出現(xiàn)的日間睡眠過多。本病亦稱為繼發(fā)性過度睡眠。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征睡眠呼吸暫停是指在每夜7小時睡眠中，呼吸暫停反復發(fā)作30次以上，或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)大于或等于5睡眠呼吸暫停可分為阻塞性、中樞性和混合性3種。阻塞性指口鼻無氣流，但胸腹呼吸運動仍然存在；中樞性指口鼻無氣流，胸腹式呼吸運動也不存在；混合性指在一次呼吸暫停過程中，開始時出現(xiàn)中樞性呼吸暫停，繼之出現(xiàn)阻塞性呼吸暫停。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征OSAS指于睡眠期上氣道塌陷阻塞引起反復發(fā)作的呼吸暫停和低通氣，呼吸暫停時出現(xiàn)持續(xù)的氣流停止，但膈肌與胸廓運動仍然存在，伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天過度嗜睡等癥狀。中樞性睡眠呼吸暫停綜合征于睡眠期反復發(fā)作性呼吸暫停時口鼻無氣流，同時喪失呼吸能力，胸腹式呼吸運動停止。一般認為呼吸停止和口鼻無氣流至少持續(xù)10S以上，尚可判定為中樞性睡眠呼吸暫停綜合征。中樞性肺泡低通氣綜合征由于構(gòu)成呼吸控制系統(tǒng)的腦干神經(jīng)元和呼吸感受器功能障礙，導致睡眠期肺泡通氣量下降，臨床以高碳酸血癥和低氧血癥為特征。本病亦稱為原發(fā)性肺泡低通氣綜合征、特異性肺泡低通氣綜合征、非呼吸暫停性肺泡低通氣。不安腿綜合征不安腿綜合征RLS是指于靜息狀態(tài)下出現(xiàn)難以名狀的肢體不適感，而迫使肢體發(fā)生不自主運動。本病亦稱為下肢不適感覺或EKBOM綜合征。周期性肢體運動障礙在睡眠期出現(xiàn)反復發(fā)作的刻板性肢體運動。睡眠衛(wèi)生不良由于各種可能誘發(fā)睡眠困難的日常生活與行為習慣所導致的睡眠障礙，精神狀態(tài)檢查并無精神病理學異常，同時也不存在明顯的軀體疾病因素。環(huán)境性睡眠障礙由于受到各種環(huán)境因素的干擾而引起的失眠或睡眠過多。高原性失眠發(fā)生于升高至某種海拔高度時引起的急性失眠，常伴有頭痛、疲倦和食欲不振。睡眠調(diào)節(jié)性障礙與急性應(yīng)激、沖突或引起情緒明顯波動的環(huán)境變化有關(guān)的短暫性睡眠障礙。本病亦稱為短暫性心理生理性失眠、短暫性失眠或短時失眠。睡眠不足綜合征由于持續(xù)不能獲得充足的夜間睡眠，以至于白天不能保持正常敏捷的覺醒狀態(tài)。本病亦稱為夜間睡眠不足、睡眠縮短、睡眠減少和睡眠受限等。強制入睡性睡眠障礙原發(fā)于兒童期的一種睡眠障礙，系由照料者不適當?shù)脧娖葍和蛯?，結(jié)果導致即使在到達應(yīng)當就寢的時間，兒童也拖延或拒絕上床睡覺。只有當照料著采取強制性措施，患兒才能較快的入睡，否則睡眠將會延遲。本病亦稱為兒童期失眠、設(shè)限性睡眠障礙。入睡相關(guān)性障礙由于在入睡時缺乏某種明確的對象或某些環(huán)境因素而發(fā)生入睡困難。按常規(guī)而言或從本質(zhì)上看，患者睡眠的發(fā)生與這些相關(guān)對象或環(huán)境因素之間的密切聯(lián)系是不合適或不恰當?shù)?。本病亦稱為入睡相關(guān)不當。食物過敏性失眠由于機體對某種食物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，而引起的入睡困難和睡眠維持障礙。（牛奶最常見）夜間進餐（飲料）綜合征夜間入睡后經(jīng)常覺醒并伴明顯饑餓感或進餐欲望，必須進食或飲料后才能重新入睡為臨床特征的一組綜合征。本病也稱為夜間液體攝入過量，夜間饑餓。催眠藥物依賴性睡眠障礙由于使用催眠藥物產(chǎn)生的耐受或戒斷引起的失眠或睡眠過多，目前涉及最多的藥物是苯二氮卓類和巴比妥類藥物。時差變化綜合征在短時間內(nèi)跨越多個時區(qū)的飛行以后出現(xiàn)的一組心理和生理方面的癥狀。本病亦稱為時差疲勞、時區(qū)疲勞和相移綜合征。（JETLAG）倒班工作睡眠障礙由于工作時間表與社會常規(guī)的作息時間表不一致而產(chǎn)生的失眠或思睡?；颊叩墓ぷ鲿r間被安排在通常是睡覺的時間、早班或存在工作時間不規(guī)則。睡眠覺醒節(jié)律紊亂睡眠與覺醒周期變得雜亂無章、毫無規(guī)律。本病亦稱為晝夜節(jié)律喪失、不規(guī)律睡眠覺醒模板等。易患因素為彌漫性腦功能障礙。睡眠時相延遲綜合征在24H晝夜周期中，患者的主觀睡眠時間段出現(xiàn)后移。這些患者雖然有明顯的入睡困難，但一旦入睡，其睡眠的質(zhì)和量無明顯改變。入睡晚和起床晚是其主要臨床特征。睡眠時相提前綜合征多見于老人。非24H睡眠覺醒綜合征每天的睡眠始發(fā)和覺醒時間出現(xiàn)長期恒定的延遲12H。本病亦稱為自由運轉(zhuǎn)模式、周期性失眠、周期性過度嗜睡和盲人睡眠模式等。（多見于盲人）睡行癥起始于夜眠前13階段中NREM睡眠期的一系列復雜行為，以患者在睡眠中行走為基本臨床特征。本病以前稱為夢游癥，但現(xiàn)今研究表明，癥狀系發(fā)生于從NREM睡眠后期醒轉(zhuǎn)時，當時并沒有做夢，故改為睡行癥。睡驚癥突然從NREM睡眠中覺醒，并且發(fā)出尖叫或呼喊，伴有極端恐懼的自主神經(jīng)癥狀和行為表現(xiàn)。本病亦稱為夜驚、夜驚癥或睡眠驚恐。夢魘以恐怖不安或焦慮為主要特征的夢境體驗，事后患者能夠詳細回憶。夢魘亦稱為噩夢發(fā)作或夢中焦慮發(fā)作。睡癱癥是指在睡眠期間發(fā)生的短暫的自主運動不能的恐怖性體驗。睡癱癥可以發(fā)生于睡眠的起始階段（睡前型）或覺醒階段中，也可發(fā)生于夜間或者早晨（睡后型）。本病亦稱為睡眠麻痹?？焖傺蹌铀咝袨檎系K是指以喪失REM睡眠期肌肉松弛并出現(xiàn)與夢境相關(guān)的復雜運動為特征的發(fā)作性疾病。近60患者病因不明，年齡增長是一個明顯的發(fā)病因素。40患者與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，尤其是多系統(tǒng)變性和帕金森病。夜間猝死綜合征是指健康的年輕人在睡眠期間突然死亡，發(fā)生于東南亞人的家系中。臨床很想嬰兒猝死綜合征，死前身體健康，病史和尸體解剖均無法提供死亡的原因。原發(fā)性打鼾特點是睡眠中出現(xiàn)的上氣道響亮的呼吸聲音，但是沒有呼吸暫停和通氣不足周期，其產(chǎn)生是由于吸氣時口咽壁軟組織振動產(chǎn)生的噪聲。嬰兒猝死綜合征是指嬰兒意外的突然死亡，在死亡前身體健康，尸體解剖也不能明確死亡的原因。至少80的SIDS發(fā)生在睡眠期。