中國(guó)與其他國(guó)家社區(qū)照顧發(fā)展情況比較

1、<p>　　中國(guó)與其他國(guó)家社區(qū)照顧發(fā)展情況比較</p><p>　　【摘 要】在全球老齡化的大環(huán)境中，社區(qū)照顧成為一種主導(dǎo)型的養(yǎng)老趨勢(shì)。大力發(fā)展社區(qū)照顧也成為人們的共識(shí)，但是我們要建構(gòu)一種什么樣的社區(qū)照顧卻從未得到過(guò)系統(tǒng)的闡述，通過(guò)中國(guó)與其他國(guó)家的社區(qū)照顧發(fā)展情況對(duì)比，期待對(duì)本土社區(qū)照顧有所幫助。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】老齡化；社區(qū)照顧 </p><

2、p><b>　　一、我國(guó)社區(qū)照顧 </b></p><p>　　據(jù)2000年我國(guó)第五次全國(guó)人口普查的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲及以上的人口為8811萬(wàn)人，占我國(guó)總?cè)丝诒戎氐?.96%，比1990年第四次全國(guó)人口普查時(shí)的6299萬(wàn)增加了2512萬(wàn)，比重比1990年的5.57%上升了1.39個(gè)百分點(diǎn)。基于以上這些數(shù)據(jù)，我們不難看出，我國(guó)人口趨勢(shì)已從成年型步入老年型，老年人口規(guī)模由此而變得龐大。在老齡

3、人口的福利保障需求隨之變大的同時(shí)，將我國(guó)社區(qū)照顧體制的薄弱也凸顯出來(lái)。筆者簡(jiǎn)要從三方面內(nèi)容予以解釋。 </p><p>　?。ㄒ唬┪覈?guó)社區(qū)照顧服務(wù)職能弱化 </p><p>　　面對(duì)我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革化的浪潮，原本由國(guó)家負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老福利體制，逐漸轉(zhuǎn)向由國(guó)家、企業(yè)事業(yè)單位、個(gè)人共同負(fù)擔(dān)養(yǎng)老體制的多元化局面。然而社區(qū)一些短期的社會(huì)工作人員培訓(xùn)過(guò)程簡(jiǎn)單，過(guò)于形式化。專業(yè)知識(shí)的欠缺使社會(huì)工作者無(wú)法完全

4、掌握對(duì)老年人護(hù)理的技巧。因此不難看出社區(qū)照顧中以中年婦女為中堅(jiān)力量的社區(qū)服務(wù)是難以滿足現(xiàn)在老年人的社區(qū)照顧需求的。 </p><p>　?。ǘ┥鐓^(qū)居民參與程度低 </p><p>　　社區(qū)照顧是指整合全部社會(huì)資源，運(yùn)用正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧網(wǎng)絡(luò)，為需要照顧人士在家庭或者社區(qū)中提供全面照顧，促成其過(guò)正常人的生活。在我國(guó)，現(xiàn)代化小區(qū)中鄰里溝通少，社區(qū)居民對(duì)社區(qū)民眾問(wèn)題熱心程度低，需要照顧人員參

5、與率低，傳統(tǒng)的家庭照顧觀念強(qiáng)。在加強(qiáng)居民助人自助、促進(jìn)社區(qū)和諧關(guān)系等，充分發(fā)揮社區(qū)照顧的重要作用。 </p><p>　?。ㄈ┱?zé)任定位不清楚 </p><p>　　近年來(lái)，我國(guó)社區(qū)照顧機(jī)構(gòu)多是為迎合政府管理上的需求而籌建起來(lái)的，在政治性較強(qiáng)的社區(qū)服務(wù)中由于體制的滯后與資金緊張等一系列的原因，機(jī)構(gòu)陷入盈利性與福利性兩難的境地。加之，社區(qū)居民的認(rèn)同感差，政府監(jiān)管社區(qū)服務(wù)不到位，使得我們國(guó)

6、家的社區(qū)照顧機(jī)構(gòu)步履艱辛。希望近幾年來(lái)民非組織的試點(diǎn)運(yùn)行能緩解這一狀況。 </p><p>　　二、發(fā)達(dá)國(guó)家社區(qū)照顧 </p><p>　?。ㄒ唬┤N養(yǎng)老金體制 </p><p>　　以埃斯平-安德森為典型確定了三種不同的國(guó)家福利類型：保守社團(tuán)主義型、自由型和社會(huì)民主型。他對(duì)組織國(guó)家公共和私人養(yǎng)老金的綜合分析，列出了三種養(yǎng)老金體制。 </p><

7、p>　　首先，“社團(tuán)國(guó)家主導(dǎo)型保險(xiǎn)體系”如德國(guó)，重點(diǎn)放在保持“有高度職業(yè)區(qū)別”的雇用保險(xiǎn)、公務(wù)員的特權(quán)和市場(chǎng)邊緣者等三者的關(guān)系。其次，在“剩余福利體系”的國(guó)家中，如美國(guó)，私人養(yǎng)老金在養(yǎng)老金的總支出中所占的比例要高于其他系統(tǒng)。第三，在“普遍國(guó)家體系”的國(guó)家中，如瑞典、具有全民意義的社會(huì)權(quán)力優(yōu)先。 </p><p><b>　?。ǘ┲俗灾?</b></p><p&g

8、t;　　在國(guó)外，特別是歐美許多國(guó)家里人們主張獨(dú)立自助能力，倡導(dǎo)受助者在社區(qū)照顧中學(xué)會(huì)自助，通過(guò)助人自助的方式加強(qiáng)社會(huì)交往能力，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，實(shí)現(xiàn)在社會(huì)中的自我價(jià)值。 </p><p>　?。ㄈ┖侠矸峙滟Y源，充分發(fā)動(dòng)居民 </p><p>　　社區(qū)工作是組織居民，就他們?nèi)粘５那猩硎虑闋?zhēng)取合理而平均的資源調(diào)配，從而令他們的權(quán)益得到保證，充分發(fā)動(dòng)居民促進(jìn)公民權(quán)的發(fā)展，培養(yǎng)基層居民的政治責(zé)任感

9、，令他們對(duì)政治感興趣、掌握更多的知識(shí)和技巧參與政治事務(wù)。使居民擁有信心能力監(jiān)督政黨或政府運(yùn)作。 </p><p>　?。ㄋ模┥鐓^(qū)照顧改革的變化 </p><p>　　80年代后期和90年代初社區(qū)照顧的改革不再是服務(wù)方式等細(xì)枝末節(jié)的變化，而是方向性的根本變革，正像鮑多克和埃弗斯所說(shuō)的，是“對(duì)服務(wù)的傳統(tǒng)構(gòu)成進(jìn)行組織改造和融資變革”。在意大利，法定的、個(gè)人的社會(huì)保障減少了，非營(yíng)利性組織、自助組織

10、和志愿組織的服務(wù)增加了?！蛾P(guān)心人民》中所列的英國(guó)改革的6個(gè)主要目標(biāo)之一就是，除了提供優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)以外，還應(yīng)拓展獨(dú)立部門的服務(wù)。政府應(yīng)盡量減少對(duì)服務(wù)提供的直接干預(yù)，而應(yīng)通過(guò)其他方式對(duì)服務(wù)進(jìn)行促進(jìn)、協(xié)調(diào)和監(jiān)控。 </p><p>　　三、我國(guó)未來(lái)的社區(qū)照顧 </p><p>　　我國(guó)未來(lái)的社區(qū)照顧應(yīng)該強(qiáng)化政府的主導(dǎo)地位，讓政府處于體制中的樞紐位置，借助政府所擁有的權(quán)威、社會(huì)資源。充分發(fā)揮在社

11、區(qū)照顧的能力。國(guó)家負(fù)擔(dān)樞紐中心的作用努力改變政府職能，加強(qiáng)民非組織的扶持力度，官辦民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)。由過(guò)去的簡(jiǎn)單形式化的社區(qū)照顧，變成引導(dǎo)、監(jiān)督社區(qū)照顧的職能。 </p><p>　　在社區(qū)照顧中的社區(qū)參與是社區(qū)照顧的核心原則，借助社區(qū)資源，多多開展社區(qū)活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)、合理利用社區(qū)資源。促進(jìn)社區(qū)老人助人自助，鼓勵(lì)老人發(fā)揮余熱，實(shí)現(xiàn)在社會(huì)中的自我價(jià)值，增強(qiáng)調(diào)節(jié)自身情緒的心理能力。 </p><

12、p><b>　　參考文獻(xiàn) </b></p><p>　　[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.2000年第五次全國(guó)人口普查主要數(shù)據(jù)[M].北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2001：41. </p><p>　　[2] 李浩.淺談養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該注意的幾個(gè)問(wèn)題[J].中國(guó)民政，2007年第4期. </p><p>　　[3] 王思斌.社會(huì)工作概論（第二版）[