學第三章運動系統(tǒng)骨連結資料

1、,解剖學及組織胚胎學,,一、運動系統(tǒng)1.組成：骨、骨連結、骨骼肌。,功能：運動、支持、保護,各部骨數(shù)目 各骨數(shù)目分開記 記住位置就容易 腦面顱骨二十三 軀干總共五十一 四肢一百二十六 全身骨頭基本齊 還有六塊體積小 藏在中耳鼓室里,,一、概述 （一）1、骨的分類：全身共有206塊骨 根據(jù)部位分為 1、顱 骨：腦顱骨、面顱骨 2、軀干骨：椎骨、胸骨

2、、肋 3、四肢骨：上肢骨、下肢骨 1、長骨:呈長管狀，分布于四肢，分一體 兩端，如肱骨、股骨等根據(jù)形態(tài)分類 2、短骨 3、扁骨 4、不規(guī)則骨,,,2.骨(1)數(shù)量：206塊。(2)形態(tài)：長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。 1

3、)長骨 呈長管狀，分布于四肢，分一體兩端，如肱骨、股骨等。 體：骨干，髓腔，骨髓，滋養(yǎng)孔； 兩端：骺，表面有光滑的關節(jié)面； 干骺端：為骨干與骺相鄰的部分，幼 年時為骺軟骨(使骨不斷加長)，成人遺留為一骺線(骺軟骨骨化)。,,第一節(jié) 骨和骨連結,2)短骨 呈立方體，多成群分布，如腕骨、跗骨。 3)扁骨 呈板狀，主要構成顱腔、胸腔和盆腔的壁，如 頂、胸骨等。 4)不規(guī)則骨 形狀

4、不規(guī)則，如椎骨。,短骨,扁骨,不規(guī)則骨,(3)骨的結構1）骨質 由骨組織構成，分骨密質和骨松質。骨密質：由成層緊密排列的骨板構成，主要構成長骨的骨干，及短骨、扁骨、不規(guī)則骨和長骨兩端的表面。骨松質：由許多片狀或桿狀的骨小梁交織而成。分布于長骨兩端、短骨、扁骨和不規(guī)則骨的內部。,2）骨膜 新鮮骨的表面除關節(jié)面的部分外都覆有骨膜。骨膜對骨的營養(yǎng)、生長(使骨長粗)、再生和感覺有重要作用，分內、外兩層。 外層：致密；

5、 內層：疏松，有成骨細胞和破骨細胞，具有造骨和破骨的功能。 骨內膜——髓腔內面和松質間隙的膜，具有造骨和破骨的功能。,,,骨外膜,,骨內膜,,骨髓,3）骨髓 填于骨髓腔和骨松質間隙，分紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓：具有造血功能，內含大量不同發(fā)育階段的紅細胞和部分白細胞。胎兒和幼兒骨內都是紅骨髓，6歲后，長骨骨髓腔內的紅骨髓逐漸轉化為黃骨髓。在成人，紅骨髓只存在于髂骨、胸骨和椎骨等處的紅骨髓，終生保存。黃骨髓：為脂肪組織，

6、無造血功能，6歲以后存在于長骨髓腔內。,,骨髓,3．骨的構造,骨質,骨髓,骨膜,骨松質,骨密質,骨髓充填于骨髓腔和松質腔隙內,由致密結締組織構成，位于骨的最外邊，含有豐富的血管、神經(jīng)和成骨細胞。,,,,骨膜：在骨的生長、發(fā)生、修復和改建中起重要作用。老年人骨膜變薄，成骨細胞和破骨細胞的分化能力減弱，因而骨的修復機能減退。,知識拓展,了解骨密質質地致密，抗壓抗紐曲性很強；而骨松質則按力的一定方向排列，雖質地疏松但卻體現(xiàn)出既輕便又堅

7、固的性能，符合以最少的原料發(fā)揮最大功效的構筑原則。,骨質在生活過程中，由于勞動、訓練、疾病等各種因素的影響，表現(xiàn)出很大的可塑性，如芭蕾舞演員的足跖骨骨干增粗，骨密質變厚；卡車司機的掌骨和指骨骨干增粗；長期臥床的患者，其下肢骨小梁壓力曲線系統(tǒng)變得不明顯等。,知識拓展,3、骨的化學成分和物理特性 　成年人的骨，由 1/3的有機質和２/3無機質組成。有機質和無機質的結合，使骨骼堅硬而又有一定彈性。有機質：成人占骨重量的1/3，具有

8、彈性和韌性；無機質：成人占骨重量的2/3，使骨堅硬挺實。,知識拓展,４、骨的可塑性　　在人體內，骨和其它器官一樣，經(jīng)常不斷地進行新陳代謝。當體內環(huán)境發(fā)生變化時，骨在形態(tài)、結構上也可發(fā)生改變，這叫做骨的可塑性。,骨的理化性隨年齡不同而變化。小兒的骨無機質含量較少，有機質較多，因此彈性大而硬度小，容易發(fā)生變形；老年人的骨含有機質較少而無機質相對較多，因此容易發(fā)生骨折?！　o機質中的鈣和磷，參與體內鈣、磷代謝而處于不斷變化的狀態(tài)，所以，

9、骨還是體內鈣和磷的儲備倉庫。,知識延伸,例如骨折以后，骨質能夠愈合再生；體力勞動和體育鍛煉，能使骨變得粗壯；癱瘓和長期臥床的病人，骨質變得疏松兒童時期不正確的坐位姿勢，往往引起脊柱和胸廓畸形。,知識延伸,,（二）骨的連結,骨與骨的連接裝置稱骨連結。分為直接連結和間接連結。,,骨連結分類,直接連結,纖維連結(膜性連結)軟骨性連結骨性連結,間接連結,關節(jié) 滑膜關節(jié),關節(jié),基本構造,輔助結構,關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔,韌帶和關節(jié)盤或關節(jié)

10、半月板,,,,（1）關節(jié)的基本結構,關節(jié)面 每一關節(jié)至少兩個關節(jié)面 ，關節(jié)面上有關節(jié)軟骨關節(jié)囊 分外層（纖維膜） 內層（滑膜） 關節(jié)腔 負壓、有滑液,關節(jié)的輔助結構：囊外韌帶,2）關節(jié)囊：外層稱纖維層　內層稱滑膜層　附于關節(jié)面周緣,3）關節(jié)腔：指關節(jié)軟骨與關節(jié)囊滑膜層圍成的腔。內有少量滑液，負壓,,,關節(jié)的輔助結構：關節(jié)盤,關節(jié)的輔助結構：半月板、囊內韌帶,纖維連結,軟骨連結,骨性結合,3．關節(jié)的

11、運動,(1)屈和伸：是圍繞冠狀軸的運動。 (2)內收和外展：是圍繞矢狀軸的運動。 (3)旋內和旋外：圍繞垂直軸是的運動。（旋前、旋后）（內翻、外翻） (4)環(huán)轉：是屈、外展、伸、內收連結起來的動作,肘關節(jié)的運動：屈-伸,手指關節(jié)的運動：屈-伸,關節(jié)的運動：旋轉,,,如圖,二、軀干骨及連結,軀干骨包括椎骨、胸骨和肋。借骨連結構成脊柱和胸廓,（一）脊柱,1．椎骨,(1)名稱及數(shù)目：成人椎骨33塊，包括頸椎7塊、胸椎12塊、腰椎5塊、骶

12、骨5塊、尾骨4塊。,(2)椎骨的一般結構： 椎體、椎弓、椎孔、椎管、椎弓板、椎弓根、椎間孔、棘突、橫突、上關節(jié)突、下關節(jié)突,知識拓展,,知識拓展,椎骨的形態(tài):,,椎體,椎弓,,椎體,,,椎弓根,椎弓板,,椎弓根,,,椎弓板,,椎上切跡,椎下切跡,,椎間孔,有七個突起→向后方伸出的一個叫棘突→左右各伸出一個橫突→椎弓上下各有一對突起，叫上、下關節(jié)突,,上關節(jié)突,,橫突,,棘突,,椎孔：椎弓兩端與椎體相連，共同圍成椎孔。,椎管：全部椎骨的椎

13、孔連成椎管。,知識拓展,1)頸椎特點：①椎體較小 ②橫突有孔稱橫突孔 ③棘突末端分叉特化頸椎有：第一頸椎，無椎體、棘突和上關節(jié)突，呈環(huán)形， 又稱寰椎。第二頸椎，又稱樞椎。椎體有一個向上的齒突第七頸椎，棘突特長，又稱隆椎。其棘突是計數(shù)椎骨的重要體表標志。,知識延伸,(3)各部椎骨的特點,,知識拓展,寰椎和樞椎是動物在陸地生活以后，為適應頭部的旋轉運動而產生的。,2

14、）胸椎特點：①胸椎體上和橫突上有與肋相連結的肋凹。②棘突向后下斜伸呈疊瓦狀。,知識拓展,3)腰椎特點：①椎體大。②棘突呈板狀水平后伸。,腰椎共五個，為椎骨中最大者，由于承受體重壓力較大，故椎體肥厚。在第二腰椎棘突下取命門穴。,知識拓展,4)骶骨：由5塊骶椎融合而成，呈三角形，前面主要結構有岬、骶前孔等。骶角：骶管裂孔的兩側各有一個向下的突起,知識拓展,尾骨由4塊尾椎融合而成。,,,骶骨底,骶骨岬,骶前孔,骶后孔,骶正中嵴,骶管

15、,骶管裂孔,骶角,,尾骨前面觀,尾骨后面觀,橫線,上關節(jié)突,骶骨尖,耳狀面,上關節(jié)突,各部椎骨的特點,4.骶骨,骶骨、尾骨,前面觀：骶岬 骶前孔,后面觀：骶后孔 骶正中嵴 骶管裂孔 骶角,,骶骨,側面觀：耳狀面 骶粗隆,知識拓展,2、椎骨的連結：椎骨之間借椎間盤、韌帶和關節(jié)等相連結。,,知識拓展,（1）椎間盤：位于相鄰的兩個椎體之間。它的周圍部稱纖維環(huán)，由多層同心圓排列的纖維軟骨構成；中央部是一種富有彈性的膠狀

16、物，稱髓核。椎間盤堅硬而有彈性，它既能牢固連結椎體，又容許椎體之間有少量的運動。臨床意義：纖維環(huán)后外側較薄弱,用力過猛時可致髓核脫出而 壓迫脊神經(jīng)。 椎間盤 椎體之間纖維環(huán) 膠狀髓核在中間 后外薄弱易脫出 壓迫神經(jīng)致痛癱,知識拓展,知識延伸,3)臨床意義 腰椎穿刺時由外向內依次經(jīng)過的韌

17、帶是棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶。,知識延伸,(2)韌帶,三條長韌帶,前縱韌帶,后縱韌帶,棘上韌帶,兩條短韌帶,棘間韌帶,黃韌帶,,,,（3）關節(jié)：脊柱的關節(jié)有關節(jié)突關節(jié)和寰樞關節(jié)寰樞關節(jié)由寰椎和樞椎組成。3、脊柱整體觀,,前面觀側面觀--后面觀,,,頸曲、腰曲凸向前胸曲、骶曲凸向后,,脊柱有4個生理彎曲,4、脊柱的運動 主要運動有,,前屈、后伸側屈、旋轉,知識延伸,知識延伸,,,,,(二)胸廓,組成：12塊胸椎

18、 12對肋 1塊,1、胸骨 位于胸前壁正中，胸骨是一塊扁骨，形似短劍,胸骨柄胸骨體劍突,知識延伸,胸骨柄上緣中部微凹，叫頸靜脈切跡，其兩側有鎖骨切跡。柄側緣接第1肋軟骨。胸骨柄和胸骨體的連結部微向前突稱胸骨角，可在體表觸及。它與第2肋相平，常作計數(shù)肋序數(shù)的標志。,知識延伸,四、 肋,,,肋骨,,肋軟骨,,{,肋,知識延伸,2、肋骨　　肋由肋骨與肋軟骨組成，12對，左右對稱。第8～10肋前端不到達胸骨，而各以肋軟骨

19、依次連于上位肋軟骨的下緣，因而形成一條連續(xù)的軟骨緣，即肋弓，第11、12肋前端游離，又稱浮肋。 　　肋骨屬扁骨，分體、前、后端，內、外面，上、下緣。,知識延伸,肋（12對）,肋骨：肋頭、肋頸、肋 體、 肋溝、肋結節(jié)、肋角,第一肋：斜角肌結節(jié),肋 ＝ 肋骨＋肋軟骨,知識延伸,肋骨的形態(tài)：1、長弓形 2、后端 ：肋頭、肋頸、肋結節(jié)

20、 3 、肋體：肋角、肋溝,,肋頭,肋頸,肋結節(jié),肋體,,肋角,肋溝,前斜角肌結節(jié),鎖骨下靜脈,鎖骨下動脈,知識延伸,2．肋：共十二對 (1)形態(tài)分部 前部為肋軟骨，后部為肋骨，末端有肋頭，內面下緣處有肋溝. 肋的連結 一肋連于胸骨柄 二肋對角標志明 三至七肋與體連 八至十肋成肋弓 十一十二稱浮肋 前端游離肌肉中,知識延伸,(2)肋的連結 1)肋的后端連結：肋的后端連于胸

21、椎。 2)肋的前端連結：肋的前端連結不盡相同。①第一肋借肋軟骨連于胸骨柄。②第二肋借肋軟骨連于胸骨角。③第3～7肋借肋軟骨與胸骨體相連。④第8～10肋借肋軟骨依次連于上位肋軟骨，形成肋弓⑤第11、12肋前端游離于腹肌之中，稱浮肋。,知識延伸,胸骨,,分部:,{,胸骨柄胸骨體,,,劍突,,頸靜脈切跡,,鎖切跡,,,胸骨角,胸骨角： 胸骨柄和胸骨體的連結部微向前凸，形成胸骨角，可在體表觸及。它與第二肋平、為臨床計數(shù)肋骨的標志還

22、正對第四胸椎的下緣。,,,劍突,胸骨角,胸廓有上下二口；上口由第1胸椎、第1對肋和胸骨的頸靜脈切跡圍成。胸廓的下口由第12胸椎、第12和第11對肋、兩側肋弓和劍突圍成。 兩側肋弓在中線構成向下開放的角，稱胸骨下角。,知識延伸,胸廓的運動：吸氣時，胸廓和肋上升。呼氣時，胸廓和肋下降。,三、顱骨及其連結顱骨共23塊（不包括3對聽小骨），（一）顱的組成,,腦顱：由8塊構成面顱：由15塊構成,,,額骨、篩骨、蝶骨、枕骨各一塊,

23、,,頂骨、顳骨各2塊,,,梨骨、下頜骨舌骨各1塊,上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、腭骨、下鼻甲各2塊,另有三對聽小骨位于顳骨內部的中耳鼓室內。,（三）顱的整體觀 1．顱頂觀 額骨與兩頂骨之間的縫稱冠狀縫。 左、右頂骨之間的稱矢狀縫。 兩頂骨與枕骨之間的是人字縫。 顱囟：新生兒的顱蓋骨骨化尚未全部完成，骨與骨之間還保留有一定面積的結締組織膜，其中面積較大的稱顱囟。,2．顱底內面觀 顱底內面凹凸不平，由前向

24、后依次為顱前窩、顱中窩、顱后窩。 (1)顱前窩：篩板、篩孔等。 (2)顱中窩：垂體窩、蝶鞍、圓孔、卵圓孔、棘孔、眶上裂、視神經(jīng)管等。 (3)顱后窩：枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、內耳門、橫竇溝、乙狀竇溝、頸靜脈孔等。,3．顱底外面觀 分前后兩區(qū)，前低后高。 (1)前區(qū)：主要有骨腭、牙槽弓、鼻后孔等結構。 (2)后區(qū)：中部是枕骨大孔，其它主要結構有枕外隆凸、頸靜脈孔、莖突、莖乳孔、乳突、下頜窩。 4．顱的側面觀 主要有外耳門、顴弓

25、、顳窩、翼點等。顳窩：顴弓的內上方有一淺而大的窩，稱翼窩。 翼點：顳窩的內側壁由是額、頂、顳、蝶四骨構成，四骨的相接部稱翼點。 此處骨質薄弱，內有腦膜中動脈通過，外力打擊易引起骨折而發(fā)生顱內出血。,5．顱的前面觀 (1)眶：略呈四棱錐形，容納視器。主要結構有眶尖、眶口、眶上緣、眶上切跡、眶下緣、眶下孔、眶上裂、眶下裂、淚囊窩等。 (2)骨性鼻腔：位于面顱中央，前口為犁狀孔，后口為鼻后孔 (3)骨性鼻旁竇：是骨性鼻腔周圍骨內

26、含氣腔隙。起減輕重量發(fā)音共鳴作用。鼻旁竇：在鼻腔周圍的顱骨內，有若干與鼻腔相通的含氣空腔，這些空腔總稱為鼻旁竇。鼻旁竇共有四對：額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇。（四）顱骨的連結顳下頜關節(jié)：由下頜的髁突與顳骨的下頜窩和關節(jié)結節(jié)組成。,四、四肢骨及其連結,（一）上肢骨及其連結 1．上肢骨：每側共32塊，包括肩胛骨1、鎖骨1、肱骨1、橈骨1 、尺骨1、腕骨8、掌骨5、指骨14。 組成：鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨和手骨； (1

27、)肩胛骨：呈三角形，分兩面、三緣、三角。后面有肩胛岡，末端延為肩峰，是肩部最高點。外側角形成關節(jié)盂，參與肩關節(jié)構成。上角、下角分別平對第二、第七肋，是計數(shù)肋骨的標志。,,,1.位置：胸廓后外側上部、平第2～7肋、為三角形骨；2.形態(tài)：分兩面、三緣和三角。,,肩胛下窩,肩胛岡,肩峰,肩峰,岡上窩,岡下窩,,內側緣,外側緣,外側緣,上緣,上緣,,上角,肩胛切跡,肩胛切跡,喙突,喙突,關節(jié)盂,,（2）鎖骨,,1.位置：橫架于胸上部兩側、全長

28、可摸到、是重要的骨性標志；,2.形態(tài)：呈“～”形、上面光滑、下面粗糙、似長骨、但無骨髓腔；,兩端,胸骨端：肩峰端：,,,胸骨端,,肩峰端,,肩峰端,粗大、與胸骨形成胸鎖關節(jié)；,扁平、與肩胛骨形成肩鎖關節(jié)；,,體分{,內2/3外1/3,,,內2/3,,外1/3,:突向前:突向后,}交界處易骨折.,鎖骨的作用:固定上肢、支持肩胛骨、便于上肢靈活運動.,肩峰端,肩峰端,胸骨端,（3）肱骨,,肱骨頭,解剖頸,大結節(jié),小結節(jié),大結節(jié)嵴,小結

29、節(jié)嵴,結節(jié)間溝,外科頸,三角肌粗隆,橈神經(jīng)溝,肱骨滑車,肱骨小頭,內上髁,外上髁,尺神經(jīng)溝,,橈窩,冠突窩,肱骨體,上端：肱骨頭、小結節(jié)、大結節(jié)、結節(jié)間溝、外科頸。體：三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝。下端：肱骨小頭、肱骨滑車、內外上髁、尺神經(jīng)溝。,(4)前臂骨：包括內側的尺骨和外側的橈骨，習慣稱為內尺外橈。 1)尺骨：為一上大下小的長骨。主要結構有鷹嘴、滑車切跡、尺骨頭、橈切跡、尺骨莖突等。鷹嘴、尺骨頭等都可在體表摸到。2)橈骨：主要結

30、構有橈骨頭、尺切跡、橈骨莖突等。,,鷹嘴,,冠突,滑車切跡,,橈切跡,尺骨粗隆,尺骨體,尺骨頭,莖突,橈骨頭,橈骨小凹,橈骨頸,橈骨粗隆,橈骨體,莖突,四 .尺骨 橈骨,前面觀,,手骨：由8個腕骨﹑5個掌骨和14個指骨，及數(shù)量不等的籽骨組成。,（一）腕骨：均屬于短骨，分近側和遠側兩列。由橈側向尺側，近側：手舟骨、月骨、 三角骨，豌豆骨。 遠側：大多角骨，小多角骨， 頭狀骨，鉤骨。,,,,（

31、5）手骨,,（三）指骨：屬長骨，共14節(jié)。拇指兩節(jié)，其余3節(jié)，由上往下為：近節(jié)指骨，中節(jié)指骨，遠節(jié)指骨，,（四）籽骨：包與肌腱內如豆狀小骨，多在第一掌骨頭和第五掌骨頭前方。,后面觀,,（二）掌骨：屬長骨，由外向內依次為 1、2、3、4、5掌骨。,,,腕骨 (8) 掌骨 (5) 指骨 (14),舟月三角豆,,大小頭狀鉤.,2．上肢骨連結 (1)肩關節(jié) 1)構成：由肩胛骨的關節(jié)盂和

32、肱骨頭構成。 2)特點：①肱骨頭大、關節(jié)盂較淺小。 ②關節(jié)囊松弛、易向前下脫。 ③ 運動靈活、穩(wěn)固性較差,肩關節(jié)構成特點 肩關節(jié)，很靈活 關節(jié)囊松下薄弱 肱骨頭大盂淺小 運動不當向下脫,(2)肘關節(jié) 1)構成：由肱骨下端和尺、橈骨上端構成。 2)特點：①一個關節(jié)囊內包括三組關節(jié)即肱橈、肱尺、橈尺

33、近側關節(jié) ②韌帶有固定橈骨頭的橈骨環(huán)狀韌帶和尺、橈側副韌帶。③肱骨內、外上髁與尺骨鷹嘴三者在屈肘關節(jié)時呈三角形，伸肘關節(jié)時呈一條直線。,肘關節(jié)構成及特點 肘關節(jié)，最特殊 一個囊內包三組 肱橈肱尺橈尺近 橈環(huán)韌帶尺橈副 屈肘三角伸直線 脫位改變能查出 (3)手關節(jié) 手關節(jié)包括橈腕關節(jié)、腕骨間關節(jié)、腕掌關節(jié)、掌指關節(jié)、指骨間關節(jié)。,（二）下肢骨及其連結

34、1．下肢骨 每側31塊，包括髖骨1、股骨1、髕骨1、脛骨1、腓骨1、跗骨7、跖骨5、趾骨14。 (1)髖骨：由髂骨、恥骨、坐骨三骨在髖臼處匯合而成。 髖骨的結構可歸納為三個一、三個二、三個三。 髖骨主要結構 髂恥坐骨三合一 一面

35、一孔一個嵴 二窩二線二切跡 三節(jié)三支三個棘,注：一面—耳狀面；一孔—閉孔；一個嵴—髂嵴；二窩—髂窩、髖臼；二線—弓狀線、恥骨梳；二切跡—坐骨大切跡、坐骨小切跡；三節(jié)—髂結節(jié)、恥骨結節(jié)、坐骨結節(jié)；三支—坐骨支、恥骨上支、恥骨下支；三個棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。,(2)股骨：是人體最粗大的長骨。主要結構有股骨頭、股骨頸、股骨體、大轉子、小轉子、內側髁、外側髁等。 (3)髕骨：略呈三角形。位

36、于股骨下端前方。 (4)小腿骨：包括內側的脛骨和外側的腓骨，習慣稱為內脛外腓。 1)脛骨：較粗大，主要結構有內側髁、外側髁、脛骨粗隆、內踝等。 2)腓骨：較細小，主要結構有腓骨頭、外踝等。,(5)足骨：包括跗骨、跖骨、趾骨。 1)跗骨：共七塊。最上方的是距骨，距骨下為跟骨，距骨前有足舟骨。跟骨前接骰（音tou）骨，足舟骨前接內、中、外側三塊楔（音 xie ）骨。 跗骨名稱 距下有跟前接舟

37、 舟前三楔跟前骰 2)跖骨：由內向外依次為1、2、3、4、5跖骨。 3)趾骨：趾2塊，其余各趾均三塊。,2．下肢骨連結 (1)骨盆 1)構成：由骶骨、尾骨和左右髖骨借骶髂關節(jié)、恥骨聯(lián)合及韌帶而構成。 2)骨盆界線：由后向前依次為骶骨岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨聯(lián)合上沿。 3)大小骨盆的劃分：骨盆以界線為界分為大、小骨盆。界線以下為小骨盆。,,4)小骨盆的兩口：小骨盆的上口即界線,下口由后向前依次為為尾骨尖、骶結節(jié)韌帶、坐骨結節(jié)

38、、坐骨支、恥骨下支、恥骨聯(lián)合下沿。 5)男女骨盆的形態(tài)差別見表2-2：,骨盆構成、分界及男女骨盆比較 骶骨尾骨兩髖骨 構成骨盆起保護 界線以下小骨盆 男窄女寬很清楚 男腔漏斗女腔桶 男小女大看角度,(2)髖關節(jié) 1)構成：由髖臼和股骨頭構成。 2)主要特點：①股骨頭圓小、髖臼由髖臼唇加深。②關節(jié)囊厚而堅韌、只有后下壁稍薄弱。③囊內囊外均有韌帶加

39、強，囊外為髂股韌帶、囊內為股骨頭韌帶。髖關節(jié)構成及特點 股骨頭圓髖臼深 髖臼周緣髖臼唇 外內韌帶髂股頭 囊薄后下余堅韌,(3)膝關節(jié) 1)構成：由股骨內外側髁、脛骨內外側髁和髕骨構成。 2)主要特點：①是最大最復雜的關節(jié)。②關節(jié)囊松弛但韌帶發(fā)達，囊外有髕韌帶、囊內有前后交叉韌帶。③關節(jié)腔內有呈“C”形的內側半月板和呈“O”的外側半月板，以加強穩(wěn)固性和適應性（圖2-3）。

40、 膝關節(jié)特點 膝關節(jié)，最復雜 承受壓力也最大 關節(jié)囊松韌帶補 髕下韌帶最發(fā)達 內 C外 O半月板 前后韌帶相交叉 注：髕下韌帶—髕骨下方的韌帶,即髕韌帶。,(4)足關節(jié) 包括距小腿關節(jié)（踝關節(jié)）、 跗跖關節(jié) 跖趾關節(jié)、 趾間關節(jié)等。,上肢骨（64）鎖 骨 2肩胛骨 2肱 骨 2尺 骨 2橈

41、 骨 2腕 骨 16掌 骨 10指 骨 28,下肢骨（62）髖 骨 2股 骨 2髕 骨 2脛 骨 2腓 骨 2 跗 骨 14 跖 骨 10 趾 骨 28,,人體骨骼列表,腦膜有三層，包圍中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織。它們是硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。,,,)),),,,課堂要求,1.掌握椎骨的一般形態(tài),熟悉各部椎骨的特點;2.熟悉肋骨和胸骨的形態(tài);3.掌握上肢骨的組成及肱骨的形態(tài)特點;

42、4.熟悉鎖骨、肩胛骨、尺骨和橈骨的形態(tài)；5.了解手骨的組成及腕骨的名稱.,謝謝,人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進。,