中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)2013年臺(tái)灣學(xué)生免試入學(xué)申請(qǐng)表_第1頁
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1、中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)2013年臺(tái)灣學(xué)生免試入學(xué)申請(qǐng)表年臺(tái)灣學(xué)生免試入學(xué)申請(qǐng)表個(gè)人基本情況個(gè)人基本情況姓名(中文)性別姓名(英文)出生日期___________(年月日)身份證號(hào)碼臺(tái)胞證號(hào)碼現(xiàn)就讀學(xué)校出生地錄取通知書郵寄地址(含郵政區(qū)號(hào))一寸照片聯(lián)繫電話(含區(qū)號(hào))手提電話電子郵件傳真號(hào)碼緊急聯(lián)絡(luò)人及電話選報(bào)專業(yè)志願(yuàn)(按優(yōu)先順序填寫)選報(bào)專業(yè)志願(yuàn)(按優(yōu)先順序填寫)專業(yè)志願(yuàn)順序?qū)I(yè)名稱第一專業(yè)志願(yuàn)第二專業(yè)志願(yuàn)第三專業(yè)志願(yuàn)本人是否願(yuàn)意被錄取

2、到其他專業(yè),請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)打√□是□否中學(xué)教育情況中學(xué)教育情況時(shí)間就讀中學(xué)名稱國(guó)家(地區(qū))開始時(shí)間終止時(shí)間受教育程度(例如高中)臺(tái)灣地區(qū)大學(xué)入學(xué)考試學(xué)科能力測(cè)驗(yàn)成績(jī)(請(qǐng)附考生成績(jī)通知單影印本)臺(tái)灣地區(qū)大學(xué)入學(xué)考試學(xué)科能力測(cè)驗(yàn)成績(jī)(請(qǐng)附考生成績(jī)通知單影印本)科目國(guó)文英文數(shù)學(xué)社會(huì)自然備註成績(jī)實(shí)得級(jí)分級(jí)距標(biāo)準(zhǔn)總級(jí)分標(biāo)準(zhǔn)報(bào)名序號(hào)備註備註(1)本表填寫完成後,打印並簽字,連同臺(tái)灣地區(qū)入學(xué)考試學(xué)科能力測(cè)驗(yàn)考生成績(jī)通知單影印本、中學(xué)成績(jī)證明影印本、臺(tái)胞證

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