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1、1,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理,2,內(nèi)容,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求二、醫(yī)療疫情報告管理檢查三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,3,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(一)依據(jù)(二)工作職責(zé)(三)報告要求(四)行政處罰,4,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(一)依據(jù): 《中華人民共和國傳染病防治法》(修訂版)云南省艾滋病防治條例(2007.1.1實施)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報
2、告管理辦法衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《傳染病信息報告管理規(guī)范》的通知 (2006.5),5,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(一)依據(jù): 《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報和統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫工作的通知》(云衛(wèi)發(fā)[2004]603號)“醫(yī)院”開展網(wǎng)絡(luò)直報,6,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(一)依據(jù): 云南省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)傳染病疫情管理的通知》(云衛(wèi)發(fā)[2005]279號)丙類傳染病疫情取消哨點報告,全
3、省實行網(wǎng)絡(luò)報告使用全省統(tǒng)一門診日志、住院病人登記和傳染病疫情報告登記本網(wǎng)絡(luò)直報人員持證上崗疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)定期對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常檢查指導(dǎo);衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期或不定期對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病疫情報告的衛(wèi)生執(zhí)法檢查。,7,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(二)工作職責(zé) 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全傳染病診斷、報告和登記制度;負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn);協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的
4、調(diào)查。 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù),具體職責(zé)為:,8,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(二)工作職責(zé)1.建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度,包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲。 2.執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度,負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。,9,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管
5、理法規(guī)要求,(二)工作職責(zé)3.建立或指定專門的部門和人員,配備必要的設(shè)備,保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直接報告。 門診部、診所、衛(wèi)生所(室)等應(yīng)按照規(guī)定時限,以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報告,并同時報出傳染病報告卡。 報告卡片郵寄信封應(yīng)當(dāng)印有明顯的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件或疫情”標(biāo)志及寫明XX疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收的字樣。,10,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(
6、二)工作職責(zé)4.對醫(yī)生和實習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告工作的培訓(xùn)。 5.配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采樣。 6.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)所設(shè)與診治傳染病有關(guān)的科室應(yīng)當(dāng)建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿。,11,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(二)工作職責(zé)7.各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的部門和人員,負(fù)責(zé)本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告卡的收發(fā)和核對,設(shè)立傳染病報告登記簿,統(tǒng)一填報有關(guān)
7、報表。 8.縣(市、區(qū))級以上責(zé)任報告單位必須實現(xiàn)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報,鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、地段)級責(zé)任報告單位應(yīng)創(chuàng)造條件實現(xiàn)計算機(jī)或采集器的網(wǎng)絡(luò)直報。,12,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(三)報告要求 (略)詳見“規(guī)范”。1.責(zé)任報告單位及報告人 2.報告病種 3.填報要求 4.報告程序與方式 5.報告時限,13,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(三)報告要求 云南省衛(wèi)生廳對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情
8、報告有關(guān)登記的要求 從2005年7月1日起,全省統(tǒng)一門診日志、住院病人登記表、法寶傳染病報告登記表。表格的基本欄目如下:門診日志表格名稱:門診日志表頭:科室: 年度:項目:姓名、性別、出生日期、職業(yè)、詳細(xì)住址、電話、 發(fā)病日期、就診日期、初診、復(fù)診、主要癥狀和體征、初步診斷、處理意見、疫情、醫(yī)生簽名、備注。,14,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,云南省衛(wèi)生廳對
9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告有關(guān)登記的要求住院病人登記表 表格名稱:住院病人登記表 表頭:科室: 年度:項目:住院號、床號、姓名、性別、出生日期、職業(yè)、 詳細(xì)住址、電話、發(fā)病日期、就診日期、診斷 (入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷)、病例分類(實驗室、臨床、攜帶者、疑似)、住院天數(shù)、轉(zhuǎn)歸(治愈、好轉(zhuǎn)、未愈、死亡)、疫情、醫(yī)生簽名、備注。,15,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,云南省衛(wèi)生
10、廳對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告有關(guān)登記的要求法定傳染病報告登記表表格名稱:法定傳染病報告登記表表頭:科室 年度: 項目:編號、姓名、性別、出生日期、職業(yè)、詳細(xì)住址、電話、發(fā)病日期、確診日期、診斷、病例分類(實驗室、臨床、攜帶者、疑似)、報告科室、填報日期、填報人、收卡日期、收卡人、網(wǎng)絡(luò)報告日期、備注。,16,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,(四)行政處罰一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《中華人民共和
11、國傳染病防治法》規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報批評,給予警告;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: (二)未按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔?,或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情的; (七)故意泄露傳
12、染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的。,17,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級或者撤職的紀(jì)律處分;造成傳
13、染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任: 1.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報的;,18,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《云南省艾滋病防治條例》規(guī)定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,通報批評,給予警告,可以并處5000元以上1萬元以下罰款;造成艾滋病傳播、流行或者其他
14、嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分,并可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)未經(jīng)本人或者其監(jiān)護(hù)人同意向無關(guān)人員公開艾滋病病毒感染者和艾滋病病人涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料的;(二)未依法履行艾滋病疫情報告職責(zé),或者隱瞞、緩報、謊報艾滋病疫情的;,19,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定
15、 (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評、給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,會同有關(guān)部門對主要負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級、撤職的行政處分;造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其它嚴(yán)重危害后果,構(gòu)成犯罪的,依據(jù)刑法追究刑事責(zé)任: 1.未建立傳染病疫情報告制度的; 2.未指定相關(guān)部門和人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報告管理工作的; 3.瞞報、緩報、謊
16、報發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人的。,20,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定(二)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生人員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告,情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,或者吊銷其執(zhí)業(yè)證書。 責(zé)任報告單位和事件發(fā)生單位瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的
17、,對其主要領(lǐng)導(dǎo)、主管人員和直接責(zé)任人由其單位或上級主管機(jī)關(guān)給予行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴(yán)重后果的,由司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。,21,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告管理法規(guī)要求,四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定(三)個體或私營醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)瞞報、緩報、謊報傳染病疫情或突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,可以處100元以上500元以下罰款;對造成突發(fā)性公共衛(wèi)生事件和傳染病傳
18、播流行的,責(zé)令停業(yè)整改,并可以處200元以上2000元以下罰款,觸犯刑律的,對其經(jīng)營者、主管人員和直接責(zé)任人移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。,22,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng):建立健全傳染病診斷、報告和登記制度;負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn);協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。,23,一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查要點,醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任疫情報告人在傳染病疫情報告工作中的時限和程序避免漏報、謊報
19、、遲報、瞞報2005年7月1日起全省使用統(tǒng)一的門診日志、住院病人登記表、法定傳染病報告登記表(云衛(wèi)發(fā)[2005]279號),24,25,26,27,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,檢查科室: 預(yù)防保健科、內(nèi)科、兒科、傳染科、腸道門診、檢驗科、急診科、性病科等科室及住院部。,28,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,1. 日常疫情報告管理檢查:1)疫情管理組織機(jī)構(gòu)及報告制度是否建立疫情報告管理領(lǐng)導(dǎo)班子;是否設(shè)立預(yù)防保健科,并有專人
20、負(fù)責(zé)疫情報告;是否制定疫情報告制度2)醫(yī)生對傳染病報告知識了解情況,29,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,1.日常疫情報告管理檢查: 3)臨床醫(yī)生的登記是否完整規(guī)范 是否建立門診日志、出入院登記 登記項目是否齊全; 臨床醫(yī)生是否填報傳染病報告卡; 檢驗登記記錄是否完整 4) 預(yù)防保健科工作是否規(guī)范 是否有預(yù)防保健科,是否有專人負(fù)責(zé)疫情報告,疫情收發(fā)登記是否有完整記錄5)抽查報告表、卡填寫的完整
21、性和準(zhǔn)確性,30,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,1. 日常疫情報告管理檢查: 6)網(wǎng)絡(luò)直報運(yùn)行是否正常 縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu):是否有疫情網(wǎng)絡(luò)直報專用計算機(jī);疫情直報員是否經(jīng)過培訓(xùn);網(wǎng)絡(luò)直報運(yùn)行是否正常;是否使用網(wǎng)絡(luò)開展傳染病疫情與突發(fā)事件的報告網(wǎng)絡(luò)直報人員是否持有網(wǎng)絡(luò)直報培訓(xùn)合格證,31,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,日常疫情報告管理檢查: 7) 疫情漏報率、及時率:方法: 從門診日志、出入院登記、化檢登
22、記抽查出的傳染病病例,通過核對傳染病報告卡,以及通過傳染病疫情報告信息系統(tǒng)核實,計算疫情漏報率、及時率漏報原因: 無報告制度漏報 醫(yī)生未報 防保科未報,32,,2.對傳染病暴發(fā)、流行時疫情報告的監(jiān)督管理責(zé)任疫情報告人傳染病報告時間、核實報告內(nèi)容、是否以最快通訊方式報告至發(fā)病地所屬區(qū)縣疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu);醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)報告; 對漏報、謊報、遲報
23、、瞞報的情況依法查處,二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理檢查,33,三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告監(jiān)督要點,1. 疫情管理1)是否成立疫情管理領(lǐng)導(dǎo)班子2)是否設(shè)立疫情室(科);3)是否建立疫情報告管理制度;4)是否有專人負(fù)責(zé)疫情管理工作;5)是否采用計算機(jī)疫情管理軟件進(jìn)行 疫情管理;6)網(wǎng)絡(luò)直報工作運(yùn)行是否正常,34,三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告監(jiān)督要點,1. 疫情管理(續(xù))7)是否有暴發(fā)疫情專用記錄本;8)疫情
24、月、年度報表是否完整保存;9)是否有完整的疫情月簡報、季度、年度分析10)爆發(fā)疫情是否有個案調(diào)查表及專題調(diào)查總結(jié),35,三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告監(jiān)督要點,2. 疫情報告質(zhì)量1) 常規(guī)疫情報告: 收到的常規(guī)疫情是否按規(guī)定時限、如實全部上報。醫(yī)療機(jī)構(gòu):網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù),核實;鄉(xiāng)衛(wèi)生院:網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù),傳報器,核實是否如實上報;個體診所:上報的疫情,是否核實,上報。,36,三、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告監(jiān)督要點
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