“五險(xiǎn)一金”實(shí)用操作指南

1、筑龍英才網(wǎng)（）中國(guó)最優(yōu)秀的建筑房地產(chǎn)招聘網(wǎng)站！免費(fèi)服務(wù)電話(huà)：400678921211“五險(xiǎn)一金五險(xiǎn)一金”實(shí)用操作指南實(shí)用操作指南本資料為南京市企業(yè)，僅供大家參考，但基本原理是相同的。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)用操社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)用操作手冊(cè)作手冊(cè)什么是五險(xiǎn)一金？什么是五險(xiǎn)一金？“五險(xiǎn)一金”講的是五種保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)“一金”指的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi)；工傷保險(xiǎn)和

2、生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的，個(gè)人不需要繳納。這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的，而“一金”不是法定的（但今年可能就要改成法定的了）?！拔咫U(xiǎn)一金五險(xiǎn)一金”的繳費(fèi)比例的繳費(fèi)比例南京市區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：南京市區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝?1％(以前18％劃入統(tǒng)籌基金，3％劃入個(gè)人帳戶(hù)，現(xiàn)在全部進(jìn)入統(tǒng)籌)，個(gè)人8％（全部劃入個(gè)人帳戶(hù)）；醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝?％，個(gè)人2％；失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝?％，個(gè)人1％；工傷保險(xiǎn)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝?.8%，個(gè)人

3、不交錢(qián)；生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝?.8％，個(gè)人不交錢(qián)。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按下列比例劃入?yún)⒈Ｈ藛T個(gè)人帳戶(hù)：1、35周歲及以下，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1%劃入；2、35周歲以上至45周歲，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1.4%劃入；3、45周歲以上至退休前，按本人繳費(fèi)基數(shù)的1.7%劃入；4、退休（職）人員按本人上年度月平均養(yǎng)老金的5.4%劃入公積金繳費(fèi)比例公積金繳費(fèi)比例：2003年度住房公積金繳存率：機(jī)關(guān)、事業(yè)（不含企業(yè)化管理的自收自支的事業(yè)）單位和個(gè)

4、人分別為10%；外商和港澳臺(tái)商投資企業(yè)住房公積金繳存率單位和個(gè)人分別為10％12%；其它企業(yè)（含企業(yè)化管理的自收自支的事業(yè)）單位和個(gè)人分別為8%12%。月平均工資超過(guò)5000元的按5000元計(jì)算。住房公積金繳存基數(shù)和住房公積金繳存率逐年進(jìn)行調(diào)整。統(tǒng)籌基金即：在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度從國(guó)家—單位制逐漸向國(guó)家—社會(huì)制轉(zhuǎn)變的過(guò)程中需要國(guó)家統(tǒng)籌，以解決經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及人口老齡化等問(wèn)題。(1)以企業(yè)繳費(fèi)為主建立社會(huì)統(tǒng)籌基金(2)由職工和企業(yè)繳費(fèi)為主建立個(gè)人

5、帳戶(hù)(3)政府負(fù)擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理費(fèi)用。這種社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶(hù)相結(jié)合的半基金制有利于應(yīng)付中國(guó)人口老齡化危機(jī)逐漸分散舊制度到新制度的轉(zhuǎn)軌成本逐步實(shí)現(xiàn)由企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度到個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。五險(xiǎn)一金的繳納額度每個(gè)地區(qū)的規(guī)定都不同，基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。有的企業(yè)在發(fā)放時(shí)有基本工資，有相關(guān)一些補(bǔ)貼，但有的企業(yè)在繳納時(shí)，只是基本工資，這是違反法律規(guī)定的。江寧區(qū)筑龍英才網(wǎng)（）中國(guó)最優(yōu)秀的建筑房地產(chǎn)招聘網(wǎng)站！免費(fèi)服務(wù)電話(huà)：4006789212

6、13但是如果你在退休之前養(yǎng)老保險(xiǎn)中斷了30個(gè)月，就是中斷了2.5年，按2年算，你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金就是2017年社會(huì)平均工資20％醫(yī)療保險(xiǎn)的享受待遇醫(yī)療保險(xiǎn)的享受待遇1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用在職職工年度內(nèi)（1月1日12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分；2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷(xiāo)50%，個(gè)人自付50%；在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定

7、點(diǎn)醫(yī)院就診的門(mén)診醫(yī)療單據(jù)（含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等），作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)憑證；4、三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門(mén)診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)“疾病診斷證明“，并填寫(xiě)《南京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門(mén)診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門(mén)診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算

8、；5、住院醫(yī)療●住院押金：符合住院條件的參保人員，在收入住院時(shí)，醫(yī)院收取參保人員部分押金，押金數(shù)額由醫(yī)院根據(jù)病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，住院押金由派遣人員個(gè)人全額墊付；●結(jié)算周期：參保人員住院治療每90天為一個(gè)結(jié)算周期：不超過(guò)90天的，每次住院為一個(gè)結(jié)算周期；●惡性腫瘤患者門(mén)診放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、患有精神病需常年住院的患者其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用每360天為一個(gè)結(jié)算周期；●

9、參保人員在定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的家庭病床治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，每90天為一個(gè)結(jié)算周期；●參保人員出院或階段治療結(jié)束時(shí)，需由派遣人員個(gè)人先與醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由派遣人員個(gè)人自費(fèi)和自付的費(fèi)用，應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療互助資金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)院向醫(yī)保中心申報(bào)審核、結(jié)算；●參保人員住院治療，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算，設(shè)定基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付線(xiàn)和最高支付額；●起付線(xiàn)第一次住院為1300元，以后住院為650元，最高支付