養(yǎng)老院老人狀況定期評(píng)估

1、養(yǎng)老院老人狀況定期評(píng)估養(yǎng)老院老人狀況定期評(píng)估老人姓名:________年齡性別:_____________房間號(hào):____入住日期:_____________最新制訂個(gè)人照顧計(jì)劃:由(日期)____年___月____日開始項(xiàng)目老人情況與以往情況比較S=與以往情況一樣(Same)Y=問題完全改善(Yes)P=問題部份改善(Partial)N=問題未能改善(No)照顧計(jì)劃內(nèi)容1環(huán)境安全及舒適?能適應(yīng)院舍環(huán)境?不適應(yīng)新環(huán)境其它:?與以往情況一

2、樣()不適應(yīng)新環(huán)境其它:?環(huán)境安全及舒適的普通照顧?協(xié)助老人適應(yīng)院舍生活其它:2溝通?能正常溝通?言語障礙?聽力欠佳差其它:?與以往情況一樣()言語障礙()聽力欠佳差其它:?基本照顧?言語障礙基本照顧?鼓勵(lì)配戴助聽器?教導(dǎo)老人使用溝通輔助工具(例如:溝通手寫板等)?鼓勵(lì)老人自我表達(dá)其它:3呼吸有以下病史:?哮喘?氣管支氣管炎其它:?呼吸正常?呼吸困難其它:?與以往情況一樣()呼吸困難其它:?普通照顧?呼吸困難特別照顧?每逄星期()物理治

3、療?按時(shí)服藥其它:4飲食及營養(yǎng)?飯(硬軟爛)?面(硬碎)?粥?糊其他：?飲食正常?進(jìn)食過量?進(jìn)食欠佳?體重過高?體重過低?吞咽困難其它:?與以往情況一樣()進(jìn)食過量()進(jìn)食欠佳()體重過高()體重過低()吞咽困難其它:?普通照顧?每餐協(xié)助進(jìn)食?每餐鼓勵(lì)進(jìn)食限制食量?定時(shí)給與進(jìn)水?吞咽困難特別照顧?糖尿病飲食照顧口腔基本照顧?鼓勵(lì)勤漱口(老人自理須協(xié)助)?定時(shí)為老人洗口?假牙護(hù)理其它:養(yǎng)老院老人狀況定期評(píng)估養(yǎng)老院老人狀況定期評(píng)估最新制訂個(gè)

4、人照顧計(jì)劃:由(日期)____年___月____日開始項(xiàng)目老人情況與以往情況比較S=與以往情況一樣(Same)Y=問題完全改善(Yes)P=問題部份改善(Partial)N=問題未能改善(No)照顧計(jì)劃內(nèi)容9心理狀況宗教信仰:?沒有?基督教?天主教?佛教其它:?有正常的心理表達(dá)?與人交往正常?離群少言講粗口其它:?與以往情況一樣()離群少言講粗口其它:?普通照顧?給予鼓勵(lì)，解釋，安慰?安排定期參與社交活動(dòng)心理照顧?介紹社工心理輔導(dǎo)人員進(jìn)

5、行幫助?鼓勵(lì)家人探訪打電話給老人?定期約見家人其它:10情緒表達(dá)?情緒穩(wěn)定?情緒波動(dòng)混亂消極?有時(shí)悶悶不樂?常擔(dān)心______?抑郁?害怕死亡其它:?與以往情況一樣()情緒波動(dòng)混亂消極()有時(shí)悶悶不樂()常擔(dān)心______()抑郁()害怕死亡其它:?普通照顧行為異常的照顧?按時(shí)服藥?定期約見家人?穿著安全衣手帶手板(日間坐椅時(shí)晚間)?密切留意老人情況并報(bào)告其它:11休息及睡眠?睡眠正常?睡眠不良?失眠(11.1)其它:?與以往情況一樣(