《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》選擇題題庫(kù)

1、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南臨床護(hù)理實(shí)踐指南》選擇題選擇題1～5章1、以下有關(guān)協(xié)助患者沐浴的說法，錯(cuò)誤的是：（C）。A浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施B床上擦浴時(shí)隨時(shí)注意保暖C妊娠7個(gè)月以上孕婦盆浴時(shí)隨時(shí)觀察病情D注意保護(hù)傷口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)?。―）臥位。A側(cè)臥位B頭高足低位C中凹臥位D薄枕平臥位3、下列有關(guān)灌腸的敘述錯(cuò)誤的有（D）。A嚴(yán)重心血管疾病患者禁忌灌腸B傷寒患者灌腸量不能超過500mlC肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D直腸、結(jié)腸手

2、術(shù)后患者灌腸時(shí)，肛管宜細(xì)4、股骨頸骨折患者牽引時(shí)，做法錯(cuò)誤的是（D）。A每天消毒針孔處B牽引須保持一定的牽引力C注意防止壓迫腓總神經(jīng)D擺正骨盆，患肢取外旋中立位5、協(xié)助患者向輪椅上移動(dòng)時(shí)，輪椅應(yīng)放在（B）。A患者患側(cè)B患者健側(cè)C床頭或床尾D以上均可6、大咯血患者應(yīng)絕對(duì)臥床，取位，出血部位不明患者取位。（C）A仰臥位頭低足高位B仰臥位頭高足低位C患側(cè)臥位仰臥位D健側(cè)臥位仰臥位7、如有多處傷口需換藥時(shí)，應(yīng)先換，后換。（A）A清潔傷口感染傷口

3、B感染傷口清潔傷口C以上均可D以上均錯(cuò)8、患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫，并可觸到條索狀物，根據(jù)靜脈炎分類標(biāo)準(zhǔn)，該患者處于靜脈炎（C）。A1級(jí)B2級(jí)C3級(jí)D4級(jí)9、某患者骶尾部皮膚由于長(zhǎng)期受壓，骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?，但皮膚尚完整，初步判斷該患者為（D）期壓瘡。A不能分期B2期C3期D可疑深部組織損傷10、軸線翻身時(shí)，保持整個(gè)脊椎平直，翻身角度不可超過（C）。A30B45C60D9011、慢性咳嗽患者，給予（A）的飲食，囑

4、患者多飲水。A高蛋白、足夠熱量B低蛋白、高維生素C低蛋白低熱量D以上均可12、某患者既往消化性潰瘍，主訴上腹部不適，口腔噴射出暗紅色血液，并伴有食物殘?jiān)鶕?jù)以上描述，該患者的癥狀可能為（B）。A咯血B嘔血C嘔吐D不確定13、昏迷患者使用張口器時(shí)，應(yīng)從處（C）放入。A門齒B舌底C磨牙D尖牙14、口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)遵循以下（D）的順序。32.下列需用保護(hù)具的患者是（）DA、大手術(shù)后B、不配合治療患者C、精神病病人D、譫妄躁動(dòng)33.協(xié)助患者翻身不

5、妥的是（）CA、有頸椎損傷時(shí)，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部B、翻身前后妥善安置各種管路C、軸線翻身時(shí)，保持脊椎平直，翻身角度不可超過90D、石膏固定和傷口較大患者翻身后應(yīng)使用軟墊支撐34.需去枕仰臥位的是（）BA、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人35.某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，血壓9.16.7Kpa，護(hù)士應(yīng)立即為其安置（）BA、平臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位

6、D、頭低足高位36.在各種臥位中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）AA、中凹臥位時(shí)，應(yīng)抬高病人頭胸部約30角，抬高下肢約20角B、半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30～60角C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15～30cmD、保留灌腸取側(cè)臥位時(shí)，病人臀部應(yīng)墊高10cm37.協(xié)助配合使病員上移、為病員翻身的注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）DA、顱骨牽引病員翻身時(shí)不可放松牽引B、石膏固定病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當(dāng)C、術(shù)后病員翻身時(shí)，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身D、帶

7、多導(dǎo)管病員翻身后，注意保持體位舒適38.用輪椅接送病員時(shí)，輪椅的最佳位置應(yīng)是（）DA、放在床尾，面向床頭B、放在床頭，面向床尾C、放在床旁，面向床尾D、面向床頭，椅背與床尾平齊39.為疼痛病人實(shí)施止痛措施時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）BA、藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B、當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時(shí)護(hù)士再給予止痛藥物C、對(duì)中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛藥物D、一般情況下，越早為病人實(shí)施止痛措施，疼痛越容易控制40.高熱病人的護(hù)理措施中，首

8、先應(yīng)做的是（）DA、口腔護(hù)理B、測(cè)量體溫C、補(bǔ)充體液D、降低體溫41.對(duì)痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（）CA、幫助病人多翻身B、濕化吸入空氣C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D、必要時(shí)用吸引器吸痰42.腎炎水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜（）CＡ、及時(shí)更換潮濕的床單Ｂ、每2h變換１次體位Ｃ、骨突出處墊橡皮圈Ｄ、整理床單時(shí)不拖拉病人43.壓瘡瘀血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為（）CA、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛，與周圍皮膚界