條件平臺服務(wù)合同登記編號_第1頁
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1、首都科技條件平臺合同登記編號首都科技條件平臺合同登記編號:首都科技條件平臺測試服務(wù)合同(試行)委托單位(蓋章)委托人(簽字)通訊地址郵政編碼電話傳真規(guī)格型號商標(biāo)生產(chǎn)日期批號樣品數(shù)量測試依據(jù)測試項目及要求所屬領(lǐng)域□生物醫(yī)藥□新材料□電子信息□能源環(huán)?!蹀r(nóng)業(yè)□先進制造□其他是否支撐科技重大專項□是國家科技重大專項:北京市科技重大專項:□否是否使用目錄中儀器設(shè)備□是儀器設(shè)備:編碼:□否本服務(wù)需求信息提供方基地或市科委相關(guān)中心:其他:報告提交方

2、式□自取□郵寄測試后剩余樣品處理要求□取回□統(tǒng)一處理測試類別□委托測試□鑒證測試□抽樣測試委托方填寫需說明事項是否加急□是□否基地(領(lǐng)域平臺)樣品狀況測試服務(wù)費用(單位:元)受理人受理日期年月日取報告人取報告日期年月日測試機構(gòu)填寫測試機構(gòu)(蓋章)責(zé)任人簽字:年月日備注1.研發(fā)實驗服務(wù)費用在壹萬元(含壹萬元)以下的可以簽署本合同。2.若對本單內(nèi)容有變動,請委托方傳真通知受理人。3.委托方要求取走剩余樣品時,若在收到測試報告后一個月內(nèi)不取回

3、,又不說明情況的,剩余樣品將統(tǒng)一處理。首都科技條件平臺合同登記編號首都科技條件平臺合同登記編號:首都科技條件平臺測試服務(wù)合同(試行)委托單位(蓋章)委托人(簽字)通訊地址郵政編碼電話傳真規(guī)格型號商標(biāo)生產(chǎn)日期批號樣品數(shù)量測試依據(jù)測試項目及要求所屬領(lǐng)域□生物醫(yī)藥□新材料□電子信息□能源環(huán)?!蹀r(nóng)業(yè)□先進制造□其他是否支撐科技重大專項□是國家科技重大專項:北京市科技重大專項:□否是否使用目錄中儀器設(shè)備□是儀器設(shè)備:編碼:□否本服務(wù)需求信息提供方

4、基地或市科委相關(guān)中心:其他:報告提交方式□自取□郵寄測試后剩余樣品處理要求□取回□統(tǒng)一處理測試類別□委托測試□鑒證測試□抽樣測試委托方填寫需說明事項是否加急□是□否基地(領(lǐng)域平臺)樣品狀況測試服務(wù)費用(單位:元)受理人受理日期年月日取報告人取報告日期年月日測試機構(gòu)填寫測試機構(gòu)(蓋章)責(zé)任人簽字:年月日備注1.研發(fā)實驗服務(wù)費用在壹萬元(含壹萬元)以下的可以簽署本合同。2.若對本單內(nèi)容有變動,請委托方傳真通知受理人。3.委托方要求取走剩余樣

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