安徽省示范家庭農(nóng)場(chǎng)申報(bào)書

1、安徽省示范家庭農(nóng)場(chǎng)申報(bào)書安徽省示范家庭農(nóng)場(chǎng)申報(bào)書申報(bào)家庭農(nóng)場(chǎng)（蓋章）：申報(bào)家庭農(nóng)場(chǎng)（蓋章）：申報(bào)地（市）：地（市）：合肥填報(bào)日期：填報(bào)日期：20182018年4月一、部門推薦審核意見一、部門推薦審核意見家庭農(nóng)場(chǎng)名稱家庭農(nóng)場(chǎng)名稱家庭農(nóng)場(chǎng)法人家庭農(nóng)場(chǎng)法人法人身份證法人身份證家庭農(nóng)場(chǎng)地址家庭農(nóng)場(chǎng)地址聯(lián)系電話聯(lián)系電話電子郵箱電子郵箱注冊(cè)資金（萬注冊(cè)資金（萬元）元）營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)組織機(jī)構(gòu)代碼證組織機(jī)構(gòu)代碼證注冊(cè)地注冊(cè)地家庭從業(yè)人數(shù)家庭從業(yè)人

2、數(shù)行業(yè)類型和產(chǎn)品行業(yè)類型和產(chǎn)品承包土地面積承包土地面積生產(chǎn)規(guī)模（畝、生產(chǎn)規(guī)模（畝、頭、羽）頭、羽）家庭農(nóng)場(chǎng)基本信息20172017年總收入年總收入（萬元）（萬元）20172017年主營(yíng)銷售年主營(yíng)銷售收入（萬元）收入（萬元）主要農(nóng)產(chǎn)品名稱主要農(nóng)產(chǎn)品名稱年總產(chǎn)量（萬斤）年總產(chǎn)量（萬斤）農(nóng)產(chǎn)品獲是三品農(nóng)產(chǎn)品獲是三品認(rèn)證認(rèn)證認(rèn)證時(shí)間認(rèn)證時(shí)間認(rèn)證編號(hào)認(rèn)證編號(hào)商標(biāo)注冊(cè)編號(hào)商標(biāo)注冊(cè)編號(hào)農(nóng)產(chǎn)品基本信息農(nóng)產(chǎn)品是否建立農(nóng)產(chǎn)品是否建立質(zhì)量安全追溯制質(zhì)量安全追