心血管內科學考試試卷及答案7

1、一、病例分析一、病例分析(1小題小題共15.0分)(15分)[1]男，56歲。反復胸悶、氣短、心悸5年，再發(fā)并夜間不能平臥3天。PE：BP13580mmHg，P100次分，雙肺底聞及少量濕啰音，心界向兩側明顯擴大，HR125次分，律不齊，S強弱不等，P亢進，心尖區(qū)聞及收縮期雜音，雙下肢水腫。胸片：心胸比60%。問：(1)最可能的診斷是什么(2)為明確診斷需做什么檢查(3)應采取哪些治療措施二、單選題二、單選題(50小題小題共50.0

2、分)(1分)[1]慢性心臟病患者心衰誘因中最常見的是()A、嚴重貧血B、妊娠C、肺部感染D、心律失常E、情緒激動(1分)[2]治療劑量洋地黃的作用是()A、減慢房顫病人的心房率B、使房顫轉為竇性心律C、增加心室肌自律性和興奮性D、減慢房顫病人的心室率E、同時減慢房顫病人的心房率和心室率(1分)[3]左室功能不全的患者，聽診以何項改變最有診斷意義()A、心尖區(qū)收縮期雜音B、心尖區(qū)舒張期奔馬律C、第一心音減弱D、心率明顯增快E、肺動脈瓣第二

3、心音增強(1分)[4]洋地黃中毒引起室性早搏二聯律的首選治療藥物是()A、苯妥英鈉B、利多卡因C、奎尼丁D、溴芐胺E、普萘洛爾(心得安)(1分)[5]急性收縮功能不全性左心衰，通常不宜選用()A、二硝酸異山梨醇酯B、利尿酸C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛爾(心得安)(1分)[6]A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水腫D、間質性肺水腫E、肺充血(1分)[13]急性心肌梗死最常見的心律失常是()A、竇性心動過速B、室性心律失常C、房顫D、

4、房室傳導阻滯E、房撲(1分)[14]心房撲動時，心電圖上鋸齒樣撲動波的頻率為()A、75～150次分B、150～200次分C、250～350次分D、200～250次分E、350～600次分(1分)[15]心室晚電位陽性檢出率在以下何種情況下最低()A、溶栓治療成功的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、范圍大的急性心肌梗死D、伴有室速和室顫的急性心肌梗死E、24小時內發(fā)生的急性心肌梗死(1分)[16]以下哪項不符合典型并行心律的心電圖特征

5、()A、異位心搏與前一次心搏的聯律間期不固定B、異位心搏之間的間距相等或成倍數關系C、?？梢娛倚匀诤喜ɑ蚍啃匀诤喜―、各異位心搏的聯律間期相差≥0.11sE、異位心搏與前一次心搏的聯律間期固定(1分)[17]女，28歲，突然出現心悸、頭暈20分鐘。查體：心率160次分，S強度一致，ECG：心室率160次分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，QRS波群后可見逆行P’波。治療首選以下哪種藥物()A、胺碘酮B、苯妥英鈉C、維拉帕米D、普羅帕酮E