心血管內(nèi)科學考試試卷答案

1、一、病例分析一、病例分析(1小題小題共15.0分)(15分)[1]男性患者，67歲。反復活動后胸痛5年，再發(fā)并加重4小時。既往高血壓病史10年，最高血壓185105mmHg。PE：BP14585mmHg，心界正常，S減弱，心電圖如圖所示。請問：(1)最可能的診斷是什么(2)為明確診斷需進一步做哪些檢查(3)治療措施有哪些二、單選題二、單選題(35小題小題共35.0分)(1分)[1]左心功能不全最常見的早期癥狀是()A、心性哮喘B、咳粉

2、紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力(1分)[2]以下哪項不具有代償性增加心排血量的作用()A、水鈉潴留B、心率增快C、迷走神經(jīng)興奮D、心肌肥厚E、血管升壓素增多(1分)[3]轉(zhuǎn)換酶抑制劑用于治療心衰，較其他血管擴張劑有以下何項優(yōu)點()A、同時擴張動、靜脈，降低前、后負荷B、可與洋地黃及利尿劑合用C、不引起心率反射性增快D、無繼發(fā)性鈉水潴留作用E、適宜于多型心力衰竭(1分)[4]關(guān)于慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機制，下列哪

3、項不正確()A、交感神經(jīng)興奮B、水鈉潴留C、心肌肥厚D、迷走神經(jīng)興奮E、心鈉素釋放(1分)[5]心源性哮喘與支氣管哮喘主要的區(qū)別是()A、病史長、反復發(fā)作B、心前區(qū)收縮期雜音C、雙肺布滿干濕啰音D、心臟擴大伴奔馬律E、無肺氣腫體征A、治療原發(fā)的心血管病B、48h內(nèi)新發(fā)生者，應盡快復律，無需抗凝C、經(jīng)轉(zhuǎn)復及維持治療均無效，房顫持續(xù)時間1年以上者，治療目的為控制心室率，預防心力衰竭D、對房顫持續(xù)時間超過48h者應在有效抗凝治療后再復律E、對

4、合并心功能不全的心房顫動患者，應首選普羅帕酮控制心室率，防止心功能進一步惡化(1分)[13]以下哪項不符合典型并行心律的心電圖特征()A、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B、異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系C、?？梢娛倚匀诤喜ɑ蚍啃匀诤喜―、各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥0.11sE、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期固定(1分)[14]下列哪項符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征()A、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個PP間

5、期之和B、竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個短的PP間期之和D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和(1分)[15]陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作用刺激迷走神經(jīng)方法治療時，以下哪項不正確()A、雙側(cè)頸動脈竇按摩B、Valsalva動作C、單側(cè)頸動脈竇按摩D、壓迫眼球E、刺激懸雍垂(1分)[16]某患者發(fā)生心動過速，查體：心率為16