心血管內(nèi)科學(xué)考試試卷及答案4

1、一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題型題)(6小題小題共23.0分)(3分)[1]A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病B、擴(kuò)張型心肌病C、特異性心肌病D、高血壓性心臟病E、肥厚型心肌病(1)男，76歲，間斷性心悸、氣短、乏力2年，否認(rèn)心前區(qū)疼痛和高血壓病史，體格檢查可見心界向左下擴(kuò)大，超聲心動(dòng)圖檢查顯示左房、左室擴(kuò)大，左室前壁運(yùn)動(dòng)減弱，余室壁運(yùn)動(dòng)未見異常()(2)女，58歲，發(fā)現(xiàn)血壓高12年，血壓最高200100mmHg，間斷服用降壓藥物，體格

2、檢查心界不大，超聲心動(dòng)圖檢查顯示左室壁厚度為13mm()(3)男，38歲，飲酒史14年，伴氣短、雙下肢水腫6個(gè)月?；颊呙刻祜?2度白酒8兩以上，體格檢查可見心界向左下擴(kuò)大，超聲心動(dòng)圖檢查顯示左房、左室擴(kuò)張，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱()(3分)[2]A、維拉帕米B、利多卡因C、美多心安D、尼群地平E、苯妥英鈉(1)房室結(jié)折返性心動(dòng)過速首選()(2)急性心肌梗死二級預(yù)防首選()(3)洋地黃中毒致室性早搏首選()(4分)[3]A、心房撲動(dòng)B、心房

3、顫動(dòng)C、心室撲動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速(1)RR間期絕對不等()(2)心房率180次分，心室率180次分，且規(guī)整，RP間期0.12s()(3)QRS波群增寬，室率快于房率()(4)心房率300次分，心室率150次分，且規(guī)整()(4分)[4]A、14090mmHgB、13080mmHgC、160100mmHgD、13085mmHgE、12080mmHg(1)高血壓血壓值應(yīng)大于()(2)糖尿病并發(fā)高血壓，血壓應(yīng)降至多

4、少()(3)血壓控制的目標(biāo)為()(4)高血壓危像48小時(shí)內(nèi)血壓不能降至多少以下()A、房性早搏B、室早二聯(lián)律C、頻發(fā)室早D、室早連發(fā)E、以上均不正確(2)病人最可能的病因診斷是()A、肺心病B、風(fēng)心病C、擴(kuò)張型心肌病D、冠心病E、高心病(3)導(dǎo)致該心律失常最可能的原因是()A、心肌缺血B、心力衰竭C、高血壓D、酸中毒E、洋地黃中毒(4)針對病因和心衰治療選用下列哪種藥物()A、普萘洛爾(心得安)B、巰甲丙脯酸C、硝苯吡啶D、毒毛旋花子苷

5、KE、多巴酚丁胺(4分)[3]女，65歲，突起胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)8小時(shí)急診入院。有糖尿病病史和高血壓病史。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意識喪失，抽搐。心電圖示房室分離，心房率72次分、心室率46次分，QRS寬度0.12s。(1)該病人心電圖診斷為()A、竇性心動(dòng)過緩B、竇性靜止C、一度房室阻滯D、竇房傳導(dǎo)阻滯E、三度房室阻滯(2)病人心尖區(qū)不規(guī)則地出現(xiàn)響亮的第一心音，其原因是()A、房室分離，房室收