臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學練習試題及答案_第1頁
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文檔簡介

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學練習試題及答案臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學練習試題及答案1、股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是A.骨質(zhì)疏松B.骨折畸形愈合C.病人年齡大D.股骨頭血供受損E.長期臥床答案:D解析:本題應選D,理由是:股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是股骨頭血供受損。股骨頭的血液供應是:①股骨滋養(yǎng)血管升支經(jīng)股骨頸至股骨頭②旋股內(nèi)、外側動脈的分支在股骨頸基底關節(jié)囊滑膜返折處進入股骨頭③圓韌帶內(nèi)的小凹動脈。股骨頸骨折時損傷了①和②,股骨頭僅靠供血

2、量很少的小凹動脈供應,故易發(fā)生股骨頭壞死,也易發(fā)生骨折不愈合。2、對急性乳房炎的處理中,下列哪項不正確A.形成膿腫前,給廣譜抗菌藥B.如感染不重,可允許嬰兒吸乳C.水腫明顯者可用25%硫酸鎂濕熱敷D.如炎癥明顯而未見波動,不宜穿刺,而應使用強效抗感染藥物E.將含有0萬單位青霉素的等滲鹽水20ml注射在炎塊周圍答案:DC.水中毒D.低鉀血癥E.低鈣血癥答案:C解析:此題應選C,理由是水中毒系指機體攝入或輸入水過多,以致水在體內(nèi)潴留,引起血

3、液滲透壓下降和循環(huán)血量增多,又稱“水中毒”或稀釋性低鈉血癥。正常人水的平衡主要由抗利尿激素和腎臟的排水功能調(diào)節(jié),當機體失水時,血漿晶體滲透壓升高,對下丘腦滲透壓感受器的刺激增強,抗利尿激素釋放量增多,腎臟對水的重吸收活動增強,尿量減少,從而保留了體內(nèi)的水分,反之,大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素釋放量減少,腎臟對水的重吸收減弱,使體內(nèi)多余的水從尿液排出,腎臟生成的尿液被運送到膀胱,當膀胱尿量充盈到一定程度時(400~500m

4、l),膀胱壁的牽張感受器受到刺激而興奮,通過一系列神經(jīng)反射完成排尿過程,當以上調(diào)節(jié)機制失常時,大量飲清水或輸入大量5%葡萄糖液后,細胞外液量急劇增加,呈稀釋性低鈉血癥,細胞外液滲透壓下降,水分從細胞外進入細胞內(nèi),導致細胞水腫,尤其是腦細胞水腫從而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,一般血清鈉低于25mmolPL時出現(xiàn)惡心,不適,低于20mmolPL時則出現(xiàn)抽搐,意識障礙,昏迷等。4、患者男性,20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷

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