實(shí)驗(yàn)室安全排查記錄表

1、實(shí)驗(yàn)室安全排查記錄表實(shí)驗(yàn)室安全排查記錄表學(xué)院名稱：（蓋章）學(xué)院名稱：（蓋章）實(shí)驗(yàn)室名稱：實(shí)驗(yàn)室名稱：檢查人員：檢查人員：檢查時(shí)間：檢查時(shí)間：實(shí)驗(yàn)室管理人員：實(shí)驗(yàn)室管理人員：檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查內(nèi)容檢查結(jié)果檢查結(jié)果情況記錄情況記錄(1)安全制度健全，有成文上墻(2)安全責(zé)任人落實(shí)到位(3)定期進(jìn)行安全、衛(wèi)生檢查，有檢查記錄1.1.制度管理制度管理(4)有安全隱患整改制度，有突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案(1)實(shí)驗(yàn)室有防火、防爆、防盜、防破壞等基

2、本設(shè)施和安全措施(2)消防器材按標(biāo)準(zhǔn)配置，存放合適，使用方便，安全通道暢通(3)易燃、易爆品存放、操作、使用規(guī)范，有專人保管(4)實(shí)驗(yàn)室及走廊沒(méi)有堆放易燃、易爆雜物(5)易燃、易爆氣體不得混合使用，爆炸物實(shí)驗(yàn)操作嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行(6)高壓、高溫設(shè)備有安全管理措施，存放安全合理(7)門、窗、玻璃、鎖等完整無(wú)缺2.2.安全設(shè)施齊全完好情況安全設(shè)施齊全完好情況（防火、防爆、防破壞、（防火、防爆、防破壞、防盜、安全通道、有無(wú)安防盜、安全通道、有無(wú)

3、安全隱患）全隱患）(8)實(shí)驗(yàn)室鑰匙由專人管理，不得擅自外借他人使用，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得留宿(1)按制度執(zhí)行專人管理(2)使用臺(tái)帳記錄是否齊全(3)各類藥品標(biāo)簽完整，劇毒化學(xué)品安全警示標(biāo)示清晰、醒目(4)各類化學(xué)試劑必須按規(guī)定存放有毒化學(xué)試劑不得與一般化學(xué)試劑混放。(5)危險(xiǎn)化學(xué)品嚴(yán)格實(shí)行“五雙”制度（雙人保管、雙人收發(fā)、雙人使用、雙人運(yùn)輸、雙把鎖）3.3.劇毒、易制毒化學(xué)品管劇毒、易制毒化學(xué)品管理(6)化學(xué)試劑使用符合規(guī)范，實(shí)驗(yàn)中有教師或?qū)嶒?yàn)

4、技術(shù)人員監(jiān)督和管理實(shí)驗(yàn)(1)按操作規(guī)程操作(2)設(shè)備是否存在隱患(3)檢查、維修情況4.4.特種設(shè)備管理（鍋爐、特種設(shè)備管理（鍋爐、壓力容器、鋼瓶、高速離壓力容器、鋼瓶、高速離心機(jī)、等）管理心機(jī)、等）管理(4)是否責(zé)任到人(1)使用放射性同位素有許可證、上崗證(2)放射性同位素嚴(yán)格實(shí)行專人管理制度(3)放射源及射線裝置工作場(chǎng)所有警示標(biāo)識(shí)5.5.放射源及含源裝置安全放射源及含源裝置安全管理管理(4)放射源的儲(chǔ)存、使用措施符合安全標(biāo)準(zhǔn)(9)

5、定期檢查、維修情況記錄(10)儀器設(shè)備運(yùn)行情況記錄齊全(1)對(duì)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的師生按要求定期進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)(2)必須對(duì)新上崗人員和初次實(shí)驗(yàn)的學(xué)生進(jìn)行安全教育并做記錄(3)對(duì)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室做畢業(yè)設(shè)計(jì)的學(xué)生加強(qiáng)安全知識(shí)和安全措施的學(xué)習(xí)，安全政策的宣傳，安全案例的警示，提高執(zhí)行制度的自覺(jué)性和安全防范的主動(dòng)性9.9.師生安全教育師生安全教育(4)達(dá)到實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)與考核標(biāo)準(zhǔn)(1)實(shí)驗(yàn)室布局合理，家具、儀器設(shè)備、材料、工具等擺放整齊(2)桌面、儀器無(wú)

6、灰塵，地面無(wú)積土、積水、紙屑、煙頭等垃圾，墻面、門窗及管道、線路、開(kāi)關(guān)板上無(wú)積灰及蜘蛛網(wǎng)等，室內(nèi)清潔衛(wèi)生10.10.實(shí)驗(yàn)室整潔狀況實(shí)驗(yàn)室整潔狀況(3)臺(tái)面、柜內(nèi)藥品擺放有序11.11.實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行記錄實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行記錄(1)有記錄(2)規(guī)范完整12.12.實(shí)驗(yàn)人員工作記錄實(shí)驗(yàn)人員工作記錄(1)有記錄(2)規(guī)范完整13.13.其他情況說(shuō)明：其他情況說(shuō)明：備注：若檢查的實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有的檢查項(xiàng)目，在情況記錄一欄內(nèi)填寫(xiě)“無(wú)”備注：若檢查的實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有的檢查