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文檔簡介
1、20142014新項目規(guī)范項目編碼項目名稱項目內(nèi)涵內(nèi)涵一次性耗材A一.綜合醫(yī)療服務本章說明:1.本章“綜合醫(yī)療服務”項目指多科室共同使用的醫(yī)療服務價格項目,如護理、搶救、注射、換藥、清創(chuàng)縫合等。2.本章包括“一般醫(yī)療服務”、“一般治療操作”、“護理”和“其它”服務項目四個部分,共計142項。本章項目編碼字首為A。3.一般醫(yī)療服務項目中診察費是根據(jù)不同級別的醫(yī)院和不同級別的技術職稱分檔定價,已含掛號費,不得另收。4.住院床位費、空調(diào)費、診
2、察費、護理費的計算:入院當天按全天計算;12時以前出院的,當天不予計算;12時到18時出院的,按半天計算;18時以后出院的,按全天計算。AAAA(一)一般醫(yī)療服務AAZ信息平臺預約掛號AAAAAA1.1.診察費AAAAAAADAAAAAAAD西醫(yī)診察費AAAA0001普通門診診察費指主治及以下醫(yī)師提供的普通門診診療服務。掛號,初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢問病情,聽取主訴,病史采集,向患者或家屬告
3、知,進行一般物理檢查,書寫病歷,開具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等。AAAA0001a一級醫(yī)院普通門診診察費AAAA0001b二級醫(yī)院普通門診診察費AAAA0001c三級醫(yī)院普通門診診察費AAAA0002副主任醫(yī)師門診診察費指由副主任醫(yī)師在專家門診提供技術勞務的診療服務。掛號,初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢問病情,聽取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進行一般物理檢查,書寫病歷
4、,開具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導。AAAA0002a一級醫(yī)院副主任醫(yī)師門診診察費AAAA0002b二級醫(yī)院副主任醫(yī)師門診診察費AAAA0002c三級醫(yī)院副主任醫(yī)師門診診察費AAAA0003主任醫(yī)師門診診察費指由主任醫(yī)師在專家門診提供技術勞務的診療服務。掛號,初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢問病情,聽取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進行一般物理檢查,書寫病
5、歷,開具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導。AAAA0003a一級醫(yī)院主任醫(yī)師門診診察費AAAA0003b二級醫(yī)院主任醫(yī)師門診診察費AAAA0003c三級醫(yī)院主任醫(yī)師門診診察費AAAA0004專家門診診察費指由主任醫(yī)師在專家門診提供技術勞務的診療服務。掛號,初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢問病情,聽取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進行一般物理檢查,書寫病歷,開具
6、檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導。AAAB0001急診診察費指各級急診醫(yī)師在護士配合下于急診區(qū)域24小時提供的急診診療服務。掛號,初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。急診醫(yī)師詢問病情,聽取主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進行一般物理檢查,書寫病歷,開具檢查單,提供治療方案(治療單、處方)等服務,記錄病人生命體征。必要時開通綠色通道。AAAB0001a1一級醫(yī)院副主任醫(yī)師以
7、下急診診察費AAAG0003a一級醫(yī)院主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治AAAG0003b二級醫(yī)院主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治AAAG0003c三級醫(yī)院主任醫(yī)師門診中醫(yī)辨證論治AAAG0004國醫(yī)大師門診中醫(yī)辨證論治指由國家授予“國醫(yī)大師”稱號的專家在中醫(yī)專家門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證,分析病因、病位、病性及病機轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含掛號費。AAAH0001急診中醫(yī)辨證論治指由各級中醫(yī)、中西醫(yī)
8、結(jié)合醫(yī)務人員提供的24小時急診急救中醫(yī)診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證,分析病因、病位、病性及病機轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含掛號費。AAAH0001a1一級醫(yī)院副主任醫(yī)師以下急診中醫(yī)辨證論治AAAH0002a2一級醫(yī)院副主任醫(yī)師急診中醫(yī)辨證論治AAAH0003a3一級醫(yī)院主任醫(yī)師急診中醫(yī)辨證論治AAAH0001b1二級醫(yī)院副主任醫(yī)師以下急診中醫(yī)辨證論治AAAH0002b2二級醫(yī)院副主任醫(yī)師急診中醫(yī)辨
9、證論治AAAH0003b3二級醫(yī)院主任醫(yī)師急診中醫(yī)辨證論治AAAH0001c1三級醫(yī)院副主任醫(yī)師以下急診中醫(yī)辨證論治AAAH0001c2三級醫(yī)院副主任醫(yī)師急診中醫(yī)辨證論治AAAH0001c3三級醫(yī)院主任醫(yī)師急診中醫(yī)辨證論治AAAJ0001門急診留觀中醫(yī)辨證論治掛號,初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。在門急診留觀室內(nèi),醫(yī)護人員根據(jù)病情需求隨時巡視患者,觀察患者病情及生命體征變化,病史采集,向患者或家屬告知
10、,準確記錄并提出相應的治療方案,及時與患者家屬交待病情。必要時進行搶救工作。AAAJ0001a一級醫(yī)院門急診留觀中醫(yī)辨證論治AAAJ0001b二級醫(yī)院門急診留觀中醫(yī)辨證論治AAAJ0001c三級醫(yī)院門急診留觀中醫(yī)辨證論治AAAK0001住院中醫(yī)辨證論治指醫(yī)務人員對住院患者進行的日常診察工作。檢查及觀察患者病情,病案討論,制定和調(diào)整治療方案,住院日志書寫,向患者或家屬告知病情,解答患者咨詢,院、科級大查房。不含邀請院際或院內(nèi)會診進行治療指
11、導。AAAK0001a一級醫(yī)院住院中醫(yī)辨證論治AAAK0001b二級醫(yī)院住院中醫(yī)辨證論治AAAK0001c三級醫(yī)院住院中醫(yī)辨證論治AAANAAAN出診費AAAN0001普通醫(yī)師出診費指由中、西醫(yī)主治及以下醫(yī)師應患者或其家屬要求到家庭、單位或社區(qū)提供技術勞務的診療服務(包括新生兒、產(chǎn)婦等家庭病床診療)。檢查必備醫(yī)療器械及相關物品正常使用情況。家訪,審視居室環(huán)境與衛(wèi)生狀況并指導其改善居室環(huán)境質(zhì)量,詢問患者情況和異常癥狀、體征,洗手,戴口罩、
12、手套,對患者進行體格檢查,必要時處理。提出診療方案。向患者或家屬交待注意事項與聯(lián)系方式,記錄患者診察處理情況及指導內(nèi)容,將診察相關用品放入廢物收集袋,洗手簡單消毒后離開患者家庭。不含相關檢驗與醫(yī)技檢查。AAAN0002副主任醫(yī)師出診費指由中、西醫(yī)副主任醫(yī)師應患者或其家屬要求到家庭、單位或社區(qū)提供技術勞務的診療服務(包括新生兒、產(chǎn)婦等家庭病床診療)。檢查必備醫(yī)療器械及相關物品正常使用情況。家訪,審視居室環(huán)境與衛(wèi)生狀況并指導其改善居室環(huán)境質(zhì)
13、量,詢問患者情況和異常癥狀、體征,洗手,戴口罩、手套,對患者進行體格檢查,必要時處理。提出診療方案。向患者或家屬交待注意事項與聯(lián)系方式,記錄患者診察處理情況及指導內(nèi)容,將診察相關用品放入廢物收集袋,洗手簡單消毒后離開患者家庭。不含相關檢驗與醫(yī)技檢查。AAAN0003主任醫(yī)師出診費指由中、西醫(yī)主任醫(yī)師應患者或其家屬要求到家庭、單位或社區(qū)提供技術勞務的診療服務(包括新生兒、產(chǎn)婦等家庭病床診療)。檢查必備醫(yī)療器械及相關物品正常使用情況。家訪,
14、審視居室環(huán)境與衛(wèi)生狀況并指導其改善居室環(huán)境質(zhì)量,詢問患者情況和異常癥狀、體征,洗手,戴口罩、手套,對患者進行體格檢查,必要時處理。提出診療方案。向患者或家屬交待注意事項與聯(lián)系方式,記錄患者診察處理情況及指導內(nèi)容,將診察相關用品放入廢物收集袋,洗手簡單消毒后離開患者家庭。不含相關檢驗與醫(yī)技檢查。指由具有正高級職稱的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)專家門診提供的診療服務。通過望聞問切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進行辨證,分析病因、病位、病性及病
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