骨科科專科護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)

1、骨科?？瀑|(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)- 1 -骨科?？谱o理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 骨科專科護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)檢查項目 檢查項目 檢查內(nèi)容及要求 檢查內(nèi)容及要求 分值 分值入院護理（20 分） 分）1. 主動熱情接待患者并做自我介紹2. 講解并簽署醫(yī)患告知書及入院告知書3. 護送患者到病房，安置合適臥位4. 介紹床位醫(yī)生、管床護士、護士長等相關(guān)人員病區(qū)環(huán)境介紹（物品放置、標(biāo)本留置處等）5. 根據(jù)病情及醫(yī)囑安排相關(guān)飲食并進行重點指導(dǎo)6. 向患者介紹發(fā)生緊急狀況時呼叫設(shè)

2、備及使用方法7. 向患者簡單介紹疾病相關(guān)安全知識及注意事項8. 向患者講解病區(qū)規(guī)章制度、相關(guān)請假探陪制度9. 入院評估有壓瘡、跌倒、墜床等高危者有警示標(biāo)識2 分2 分2 分2 分2 分2 分2 分2 分2 分2 分圍手術(shù)期護理（60 分） 分）1. 術(shù)前護理：1) 病情觀察：生命體征監(jiān)測者正確，及時報告并記錄危急值，準(zhǔn)確及時評估并掌握患者診斷、癥狀、陽性體征、飲食、睡眠、心理、康復(fù)的護理問題及措施要點2) 休息與臥位：符合護理常規(guī)要求

3、。3) 營養(yǎng)與飲食護理：按護理常規(guī)予進普食或飲食。4) 專科檢查及術(shù)前常規(guī)檢查：按護理常規(guī)協(xié)助做好各項術(shù)前準(zhǔn)備5) 做好各項術(shù)前準(zhǔn)備2.術(shù)后護理：10 分5 分5 分10 分2 分骨科?？瀑|(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)- 2 -1) 病情觀察：觀察傷口情況、傷口疼痛指數(shù)、術(shù)后感染等并發(fā)癥，及時報告并記錄危急值2) 休息與臥位：根據(jù)不同的手術(shù)目的安置正確的體位。3) 營養(yǎng)與飲食要求：遵醫(yī)囑進普食或軟食4) 生活護理：術(shù)后注意安全，防止墜床、跌倒，做好生活護

4、理：加強口腔護理。5) 健康教育與溝通：患者對疾病相關(guān)知識了解并能基本依從合理飲食、用藥等相關(guān)干預(yù)措施，患者認(rèn)識床位護士、護士長，患者受到尊重，與護士建立良好的護患關(guān)系，溝通有效。4 分7 分7 分5 分5 分出院護理（20 分） 分）1. 床位護士根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑通知患者及家屬2. 意識指導(dǎo)及時有效3. 教會患者導(dǎo)管自我護理方法4. 指導(dǎo)出院后的相關(guān)注意事項（如臥位、休息、安全、自我護理與防護）5. 指導(dǎo)患者填寫出院征求意見表6. 向患者