兒科學(xué)各章填空題及答案

1、結(jié)核病 結(jié)核病:1、 發(fā)型肺結(jié)核包括 原發(fā)綜合征 和 支氣管淋巴結(jié)核 。2、 小兒受結(jié)核感染 4-8 周后作結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。3、 童感染結(jié)核后是否發(fā)病主要取決于 結(jié)核菌的毒力和數(shù)量；機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱；遺傳因素 4、 結(jié)核藥物的治療原則為 早期治療，適宜劑量，聯(lián)合用藥，規(guī)則用藥，堅(jiān)持全程，分段治療急性中毒 急性中毒:1、 經(jīng) 消化道吸收中毒 為最常見(jiàn)中毒形式。2、 在催吐方法不成功或病人有驚厥、昏迷而去除胃內(nèi)容物確有必要

2、時(shí)常進(jìn)行 洗胃。3、 小兒急性中毒多發(fā)生在 嬰幼兒 至 學(xué)齡前期。4、 呼吸道吸入中毒多見(jiàn)于 氣態(tài) 或 揮發(fā)性毒物 的吸入。5、 對(duì)中毒時(shí)間稍久，毒物主要存留在小腸或大腸而又需要盡快清除時(shí)，需做洗腸。6、 有毒物質(zhì)進(jìn)入人體后主要與 體液 和 組織 相互作用。7、 嬰幼兒時(shí)期的中毒多為 誤服 藥物中毒。小兒喂養(yǎng)、佝僂病 小兒喂養(yǎng)、佝僂病:1、 VitD 的活化是先經(jīng)過(guò)肝臟中 25 羥化酶，再經(jīng)過(guò)腎臟中 1，25 羥化酶

3、 才具有很強(qiáng)的生物活性。2、 VitD 缺乏性佝僂病初期最常見(jiàn)哪個(gè)年齡段 6 個(gè)月內(nèi) 。3、 嬰兒基礎(chǔ)代謝所需能量為 55kcal/(kg.d) ?？傉摚?總論：1、 小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循的規(guī)律是： 由上到下 由近到遠(yuǎn) 由粗到細(xì) 由低級(jí)到高級(jí) 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。2、 小兒體重增長(zhǎng)速度有 2 個(gè)高峰，第一個(gè)高峰在 嬰兒期 ，第二個(gè)高峰在 青春期。3、 根據(jù)體重計(jì)算公式，5 個(gè)月小兒體重是 7kg ，3 歲小兒體重是 14k

4、g 。4、 新生兒平均出生身長(zhǎng) 50cm ，1 歲時(shí)身長(zhǎng) 75cm 。5、 2 歲后身高平均每年增長(zhǎng) 5-7cm 。6、 新生兒頭圍，平均為 32~34cm ，1 歲時(shí)頭圍約為 46cm 。7、 前囟閉和年齡是 1~1.5 歲 。8、 前囟飽滿示 顱內(nèi)壓增高 ，前囟凹陷示 脫水 。9、 5 歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目為 6 枚 。10、乳牙萌出時(shí)間為 4~10 個(gè)月。11、學(xué)齡前期為 3 周歲 至 6—7

5、歲入學(xué)前。12、立位與仰臥位測(cè)量值相差 1-2cm 。13、生理性體重下降，約在生后 3-4 天 下降達(dá)到最低點(diǎn)，以后逐漸回升，至出生后第 7-10 天恢復(fù)到出生時(shí)的體重。14、一個(gè) 5 個(gè)月的正常嬰兒體重應(yīng)為 7kg ，身高應(yīng)為 62.5cm 。15、一個(gè)正常兒，出生時(shí)的頭圍應(yīng)為 32-34cm ，2 歲時(shí)頭圍 48cm 。16、口服補(bǔ)液鹽其電解質(zhì)的滲透壓是 2/3 張。17、通常情況下對(duì)低滲性脫水補(bǔ) 2/3 張含鈉液；等滲性脫水補(bǔ)

6、 1/2 張含鈉液；高滲性脫水9、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點(diǎn)。10、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素 B12 或/和葉酸缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。內(nèi)分泌疾?。?內(nèi)分泌疾病：1. 一般認(rèn)為女孩在 8 歲，男孩在 9 歲以前出現(xiàn)性發(fā)育征象可判斷性早熟。2. 性早熟按下丘腦-垂體-性腺軸是否提前發(fā)動(dòng)分為真性和假性兩類。3. 任何臨床可疑甲低小兒都應(yīng)該檢測(cè)血清 T4,TSH 濃度，如 T4

7、降低,TSH 明顯升高即可確診。4. 先天性甲低根據(jù)病因可分為兩類：散發(fā)性和地方性。5、甲低主要特點(diǎn)有三：智能落后、長(zhǎng)發(fā)育遲緩和理功能低下。6、 各類激素傳遞信息的方式不同，按其作用的受體可分為 膜受體激素 和 核受體激素。7、 甲狀腺素促進(jìn)細(xì)胞組織的 生長(zhǎng)發(fā)育 和成熟。8、 特發(fā)性性早熟是由于下丘腦對(duì)性激素的 負(fù)反饋 的敏感性下降，使促性腺素釋放激素過(guò)早分泌所致。9、 McCune—Albright 綜合征，其性發(fā)育過(guò)程與特發(fā)性性早熟

8、不同，常先有 陰道流血 ，而后方有 乳房發(fā)育 。遺傳代謝疾病： 遺傳代謝疾?。?、21-三體綜合征根據(jù)核型分析分為標(biāo)準(zhǔn)型，易位型和嵌合體型。2、肝豆?fàn)詈俗冃允且环N遺傳性銅代謝缺陷病，屬常染色體隱性遺傳。3、遺傳病分為三大類，即 基因病 、染色體病 、 體細(xì)胞遺傳病。4、將一個(gè)細(xì)胞的全部染色體按標(biāo)準(zhǔn)配對(duì)排列進(jìn)行診斷分析，即 核型分析 。新生兒 新生兒:1、ABO 溶血病主要發(fā)生在母親為 O 型而胎兒 A 或 B 型的患者。2、新生兒

9、大腦對(duì)下級(jí)中樞控制較弱，常常會(huì)出現(xiàn)一些原始反射，如：吸吮反射 、覓食反射 、握持反射 、 擁抱反射 等。3、新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥首選藥物是 苯巴比妥 ，負(fù)荷量是 20mg/kg 。4、新生兒肺透明膜病主要是 肺泡表面活性物質(zhì) 缺乏所致，主要見(jiàn)于 早產(chǎn) 兒。5、一患兒剖宮產(chǎn)，出生后出現(xiàn)呼吸困難，偶爾伴有呻吟、青紫等癥狀，未經(jīng)特殊治療，一天后好轉(zhuǎn)，該患兒診斷為 新生兒濕肺 。6、早產(chǎn)兒是指胎齡 < 37 周的新生兒。7、足

10、月兒在生后 24 小時(shí)內(nèi)排胎便，2~3 天排完。8、新生兒 Apgar 評(píng)分的內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力、呼吸 5 項(xiàng)指標(biāo)。9、新生兒肺炎包括宮內(nèi)感染性肺炎、分娩過(guò)程中感染性肺炎、生后感染性肺炎。10、ABO 溶血病不發(fā)生在母親 AB 型或嬰兒 O 型，主要發(fā)生在母親 O 型而胎兒 A 型或 B型。11、Rh 溶血病一般發(fā)生在第二胎。12、母乳性黃疸病因不清，可能與新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環(huán)增加有關(guān)。13、新生兒顱內(nèi)