陜西特種作業(yè)人員初次培訓(xùn)考核登記表_第1頁(yè)
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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)陜西省特種作業(yè)人員初次培訓(xùn)考核登記表 陜西省特種作業(yè)人員初次培訓(xùn)考核登記表填報(bào)時(shí)間: 填報(bào)時(shí)間: 11 11 年 x 月 x 日姓名 姓名 xxx 性別 出生年月 出生年月 x 年 x 月 x 日身份 身份證號(hào) xxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxx 文化程度 文化程度 中專 中專工作 工作單位 陜西省建筑材料工業(yè)學(xué)校 陜西省建筑材料工業(yè)學(xué)校

2、IC 卡號(hào) 卡號(hào) /培訓(xùn)類 訓(xùn)類別電工作 工作業(yè) 操作 操作項(xiàng)目 低壓電 壓電工 身體狀況 身體狀況 良培訓(xùn)時(shí)間 訓(xùn)時(shí)間 11 年 x 月 x 日至 日至 11 年 x 月 x 日 共計(jì):148/100 學(xué)時(shí)個(gè)人 個(gè)人簡(jiǎn)歷 簡(jiǎn)歷x 年 x 月 到 x 年 x 月 xx xx 中學(xué) 中學(xué)x 年 x 月 到 x 年 x 月 陜西省建筑材料工業(yè)學(xué)校 陜西省建筑材料工業(yè)學(xué)校違章 違法 責(zé)任 事故 事故 記錄 記錄無(wú)誠(chéng)信聲明

3、聲明本人符合特種作 本人符合特種作業(yè)人員資 員資格考核條件,在考核登 格考核條件,在考核登記表中填 表中填寫(xiě)的個(gè)人信息和提供的 寫(xiě)的個(gè)人信息和提供的畢業(yè)證書(shū) 畢業(yè)證書(shū)、身份 、身份證明及體 明及體檢表內(nèi)容是真 表內(nèi)容是真實(shí)的。 的。 申辦人簽名: 名:xxx內(nèi)容 內(nèi)容 課時(shí) 課時(shí) 成績(jī) 授課教師安全技 安全技術(shù)理論培訓(xùn)考核 考核情況 情況 安全技 安全技術(shù)實(shí) 術(shù)實(shí)操培訓(xùn)機(jī)構(gòu)意 機(jī)構(gòu)意見(jiàn):(蓋章) (蓋章)年 月

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