哮喘緩解期患兒炎癥指標(biāo)與肺功能的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:了解支氣管哮喘緩解期患兒肺功能水平，探討哮喘緩解期患兒肺功能與氣道炎癥指標(biāo)及體內(nèi)炎性介質(zhì)水平的關(guān)系，為進(jìn)一步對(duì)哮喘緩解期患兒的管理和治療提供臨床依據(jù)。
　　方法:采用回顧性研究方法，選擇2011年9月至2014年3月在大連市兒童醫(yī)院哮喘門診就診的哮喘緩解期患兒79例，年齡為4～15歲，排除哮喘急性發(fā)作期、患有先天性呼吸系統(tǒng)疾病、有急性上呼吸道感染或肺部感染史、依從性差，不能配合完成檢查者，對(duì)符合哮喘緩解期納入標(biāo)準(zhǔn)的患兒進(jìn)行肺

2、功能、呼出氣一氧化氮和血白三烯水平檢測(cè)，按照肺功能測(cè)試結(jié)果分為肺功能正常組、小氣道減退組、肺功能異常組，比較肺功能與炎癥指標(biāo)之間的關(guān)系并進(jìn)行總結(jié)分析。
　　結(jié)果:
　　1.在79例哮喘緩解期患兒中，肺功能正常者49例，占62％;小氣道功能減退者17例，占21.5％;肺功能異常者13例，占16.5％。其中輕度肺通氣功能障礙者12例，中度肺通氣功能障礙者1例，分別占哮喘緩解期患者的15.2％和1.3％。
　　2.在79例哮

3、喘緩解期患兒中，呼出氣一氧化氮正常者50例、占63.3％;呼出氣一氧化氮增高者29例、占36.7％。肺功能和呼出氣一氧化氮在哮喘緩解期的比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。呼出氣一氧化氮與肺功能各指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性比較，MMEF與呼出氣一氧化氮呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.261，其它指標(biāo)與呼出氣一氧化氮相比均無(wú)相關(guān)性。
　　3.在79例哮喘緩解期患兒中，血白三烯正常者33例、占41.8％，血白三烯異常者46例、占58.2％。肺功能和血白三烯

4、在哮喘緩解期的比較，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。哮喘緩解期患兒血白三烯與肺功能各指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性比較，MMEF與白三烯相比，無(wú)相關(guān)性;肺功能其它指標(biāo)與白三烯相比，均呈負(fù)相關(guān)。
　　4.49例哮喘緩解期患兒肺功能正?；純貉兹┱?7例，異常22例，血白三烯與FeNO水平差異性沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;血白三烯與FeNO水平相關(guān)性相比，無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論:
　　1.肺功能、FeNO和血白三烯在哮喘緩解期中均有評(píng)價(jià)作用，但評(píng)價(jià)角度不