脊柱結核外科治療的臨床研究.pdf

1、目的：探討脊柱結核外科治療的療效。
　　方法：自2006年1月至2015年12月，在蘇州大學第一附屬醫(yī)院住院治療的符合納入標準的脊柱結核的患者，共選出病例59例。其中男34例，女25例，病程2-60個月，平均9.3±4.5個月。將其分為：（A組）單純前路病灶清除術18例，其中男9例，女9例，5例患者有神經功能損害；（B組）前路病灶清除+后路椎弓根內固定術19例，其中男11例，女8例，14例患者有神經功能損害；（C組）后路病灶清除+

2、椎弓根內固定術22例，其中男10例，女12例，16例患者有神經功能損害。比較3種術式的手術時間、術中出血量、住院時間、術前術后及術后3月復查時后凸畸形的角度、植骨融合情況、神經功能恢復情況。
　　結果：59例患者均獲得隨訪，住院時間12-40天，隨訪時間6-48個月。A組平均手術時間176.1±25.5分鐘，平均術中出血量435.3±37.4ml，平均住院時間17.2±6.9天，平均神經功能恢復1級，后凸畸形手術矯正率25.2％。

3、B組平均手術時間280.2±35.6分鐘，平均術中出血量975.1±66.8ml，平均住院時間28.4±9.5天，平均神經功能恢復1.5級，后凸畸形手術矯正率72.4％。C組平均手術時間185.2±27.1分鐘，平均術中出血量650.7±42.1m1，平均住院時間21.6±7.2天，平均神經功能恢復1.3級，后凸畸形手術矯正率64.0％。B組手術時間、出血量及住院天數(shù)均大于A組及C組。A組對后凸畸形無明顯的矯正效果，B組及C組則有明顯的