單穴與配伍腧穴對(duì)原發(fā)性失眠患者ET與PSQI的影響.pdf

1、目的:通過電針分別針刺單穴和配伍腧穴以治療原發(fā)性失眠，并以腦電超慢漲落圖(ET)和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)為療效指標(biāo)，觀察兩種治療方法對(duì)患者的影響差異，從而對(duì)兩種方式治療原發(fā)性失眠進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，以期為腧穴配伍理論提供臨床證據(jù)。
　　方法:以原發(fā)性失眠癥患者為研究對(duì)象，采用隨機(jī)對(duì)照研究，將符合納排標(biāo)準(zhǔn)的72例患者根據(jù)計(jì)算機(jī)excel表隨機(jī)分為兩組，即單穴組與配穴組，每組各36例。其選穴為單穴組選取神門穴（雙），配穴組選取三才配

2、穴:百會(huì)穴、神門穴（雙）、三陰交穴（雙）;其治療方法為:患者仰臥位放松，針刺得氣后加以電針，頻率為60Hz，連續(xù)波，以患者耐受為度，治療時(shí)間每次30min。每5天為1個(gè)療程，隨后間隔2天，治療5個(gè)療程，并在治療結(jié)束4周后隨訪，并在基線期、治療后、隨訪期三個(gè)時(shí)間段以主客觀指標(biāo):腦電超慢漲落圖(ET)、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)收集數(shù)據(jù)，采用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，對(duì)比組內(nèi)治療前后每個(gè)維度療效差異以及組間的療效差異，進(jìn)而得出

3、結(jié)論。
　　結(jié)果:通過統(tǒng)計(jì)得出失眠患者年齡、性別之間無顯著性差異的基礎(chǔ)上，進(jìn)行組內(nèi)比較和組間比較
　　1.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)結(jié)果:
　　(1)組內(nèi)比較:配穴組與單穴組在治療前后匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表中7個(gè)因子及總分有顯著性差異(P＜0.05)。
　　(2)組間比較:將配穴組與單穴組兩組患者在治療前后及隨訪進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組分別在除催眠藥物外的各因子及總分方面比較有顯著性差異(P＜0.

4、05)。
　　2.腦電超慢漲落圖(ET)檢測結(jié)果:
　　(1)組內(nèi)比較:配穴組與單穴組在GABA、Glu、DA、5-HT、NE與治療前相比有顯著差異(P＜0.05)。Ach含量在配穴組有顯著差異(P＜0.05)，單穴組未見顯著差異。
　　(2)組間比較:兩組患者經(jīng)治療后進(jìn)行比較，GABA、Glu、5-HT、NE、Ach、DA有所差異(P＜0.05)。
　　3.療效評(píng)價(jià):
　　單穴組36例，痊愈6例，顯效7例

5、，有效12例，無效7例，脫落4例，總有效率為69.44％;配穴組36例，痊愈13例，顯效13例，有效5例，無效3例，脫落2例，總有效率為86.11％。
　　結(jié)論:1.針刺單穴與配伍腧穴治療原發(fā)性失眠均有效，配伍腧穴療效優(yōu)于單穴，且遠(yuǎn)期的針刺后效應(yīng)更優(yōu)。
　　2.配伍腧穴在改善原發(fā)性失眠患者睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙、覺醒次數(shù)及入睡后清醒時(shí)間方面優(yōu)于單穴。
　　3.配穴腧穴在調(diào)節(jié)原發(fā)性