慢性心力衰竭患者血漿腦鈉肽水平與心衰超聲指數(shù)的臨床研究.pdf

1、目的：分別測(cè)定慢性心力衰竭（CHF）患者血漿腦鈉肽（BNP）與多種超聲心動(dòng)圖參數(shù)計(jì)算的心衰超聲指數(shù)（HFEI）水平，探討B(tài)NP、HFEI與CHF的關(guān)系，為臨床更好的診斷和評(píng)估CHF尋求客觀指標(biāo)。
　　方法：選擇92例慢性心力衰竭患者作為心衰組：男58例、女34例；NYHAⅠ級(jí)10例，Ⅱ級(jí)18例，Ⅲ級(jí)26例，Ⅳ級(jí)38例；舒張性心衰44例，收縮性心衰48例。對(duì)照組為30例心功能正常的體檢者，包括：男18例，女12例。記錄受試者年齡、性

2、別、身高、體重等基本情況，檢測(cè)血常規(guī)、生化、BNP等指標(biāo)，所有研究對(duì)象行超聲心動(dòng)圖檢查記錄以下參數(shù)：左室舒張末期內(nèi)徑（LVDd）、室間隔厚度（IVS）、左房?jī)?nèi)徑（LAD）、左室后壁厚度（LVPW）、左室EF值（LVEF）、二尖瓣舒張?jiān)缙谧畲笱魉俣龋‥峰）、二尖瓣舒張晚期最大血流速度（A峰）、E峰血流減速時(shí)間（DT時(shí)間）、肺靜脈收縮期血流峰值（S峰）、肺靜脈舒張期血流峰值（D峰）、肺動(dòng)脈收縮壓、瓣膜反流程度或狹窄程度。計(jì)算出所有受試者的

3、HFEI。結(jié)果與NYHA分級(jí)比較，分析之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：CHF組的血漿BNP水平、HFEI較對(duì)照組明顯升高（P<0.01）；舒張性心衰和收縮性心衰患者比較，收縮性心衰患者 BNP與舒張性心衰患者（734.8±98.86vs387.8±50.60,P>0.05），收縮性心衰患者 HFEI高于舒張性心衰患者（4.12±0.96vs2.96±0.78,P<0.01）；BNP與HFEI呈正相關(guān)（r=0.83，P<0.01）， HFE