腦癱醫(yī)療損害鑒定成因分析.pdf

1、目的:探索腦癱相關(guān)醫(yī)療糾紛的發(fā)生及構(gòu)成醫(yī)療損害的相關(guān)影響因素，為衛(wèi)生行政部門(mén)提供有益的相關(guān)信息，以利于改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
　　方法:1.提取腦癱相關(guān)醫(yī)療損害鑒定檔案文件，建立可供分析的Excel數(shù)據(jù)文件;對(duì)分類(lèi)資料的統(tǒng)計(jì)描述采用構(gòu)成比進(jìn)行描述;對(duì)計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)描述采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差。單因素分析采用t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05;腦癱醫(yī)療損害的多因素分析采用二分類(lèi)logistic回歸分析，計(jì)算優(yōu)勢(shì)比

2、(OR)和95％的置信區(qū)間(CI)。采用PASW Statistics18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析;2.采用德?tīng)柗品ㄊ占瘜?zhuān)家們對(duì)于導(dǎo)致腦癱醫(yī)療糾紛最重要的因素、臨床上減少腦癱發(fā)生的診療措施、以及減少腦癱醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效措施等三方面的意見(jiàn)。
　　結(jié)果:本研究共納入114例腦癱相關(guān)醫(yī)療糾紛案例。經(jīng)多因素分析，腦癱相關(guān)醫(yī)療損害病例的發(fā)生與胎膜早破、Apgarl分鐘評(píng)分、催產(chǎn)素使用適應(yīng)癥、未及時(shí)終止妊娠有關(guān)等;多因素Logisti