福州市鼓樓區(qū)2型糖尿病證素分布情況及相關(guān)指標(biāo)的研究.pdf

1、目的：調(diào)查分析福州市鼓樓區(qū)南街街道與五鳳街道兩個(gè)社區(qū)2型糖尿病患者常見(jiàn)中醫(yī)證素分布情況，探討2型糖尿病中醫(yī)證素與相關(guān)檢驗(yàn)指標(biāo)之間的聯(lián)系，為提高2型糖尿病中醫(yī)診療效果提供依據(jù)。
　　方法：采用流行病學(xué)調(diào)查方法隨機(jī)采集2015年1月-2016年12月鼓樓區(qū)南街街道與五鳳街道2個(gè)社區(qū)共315例2型糖尿病患者的基本信息及“望聞問(wèn)切”等資料，將采集的信息錄入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)狀態(tài)系統(tǒng)，研究鼓樓區(qū)2型糖尿病患者證素分布情況。采用相關(guān)性分析探討證素與

2、檢驗(yàn)指標(biāo)之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：⑴年齡＜40歲患者10例，占總數(shù)3.17％；⑵年齡40～65歲患者108例，占總數(shù)34.29％；⑶年齡＞65歲患者197例，占總數(shù)62.54％；⑷BMI＜18.5患者12例，占總數(shù)3.81％；⑸BMI在18.5～24之間患者178例，占總數(shù)56.51％；⑹BMI在24～28之間患者90例，占總數(shù)28.57％；⑺BMI＞28患者35例，占總數(shù)11.11％；病位證素2型糖尿病的病位主要為腎、肝，各臟腑之

3、間兩兩比較無(wú)明顯差異性；⑻病程＜5年:2型糖尿病證素出現(xiàn)的頻數(shù)依次為陰虛＞氣虛＞血虛＞陽(yáng)虛；⑼病程5～10年:2型糖尿病證素出現(xiàn)的頻數(shù)依次為陰虛＞氣虛＞血虛＞陽(yáng)虛；⑽病程＞10年:2型糖尿病證素出現(xiàn)的頻數(shù)依次為陰虛＞血虛＞陽(yáng)虛＞氣虛；⑾病程＜5年:2型糖尿病證素出現(xiàn)的頻數(shù)依次為痰＞濕＞實(shí)熱＞氣滯＞血瘀；⑿病程5～10年:2型糖尿病證素出現(xiàn)的頻數(shù)依次為痰＞濕＞實(shí)熱＞血瘀＞氣滯；⒀病程＞10年:2型糖尿病證素出現(xiàn)的頻數(shù)依次為痰＞濕＞實(shí)熱＞血

4、瘀＞氣滯；⒁空腹血糖與陰虛、陽(yáng)虛、氣虛呈正相關(guān)；⒂甘油三酯與氣虛呈正相關(guān)；⒃低密度脂蛋白與陽(yáng)虛、氣虛呈正相關(guān)；⒄白細(xì)胞與陰虛呈顯著正相關(guān)，與陽(yáng)虛、氣虛、血虛呈顯著負(fù)相關(guān)；⒅血紅蛋白與陽(yáng)虛、氣虛、血虛呈負(fù)相關(guān)；⒆空腹血糖與濕呈正相關(guān)；⒇膽固醇與熱、氣滯呈正相關(guān)；谷丙轉(zhuǎn)氨酶與痰、血瘀呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：①年齡與體重：福州市鼓樓區(qū)南街街道和五鳳街道兩個(gè)社區(qū)2型糖尿病患者的年齡主要為＞65歲；福州市鼓樓區(qū)南街街道和五鳳街道兩個(gè)社區(qū)2型糖

5、尿病患者中，超重及肥胖者占39.68％。因此，在社區(qū)公共衛(wèi)生慢病管理中，應(yīng)加強(qiáng)超重及肥胖人群的宣傳，指導(dǎo)其健康飲食及合理運(yùn)動(dòng)。②病位證素:有腎、肝、脾、肺、心，其中主要為腎、肝。因此，在臨床治療中需注重腎、肝兩方面的調(diào)治。③病性證素:虛證證素有陰虛、氣虛、血虛、陽(yáng)虛，實(shí)證證素有痰、濕、熱、氣滯、血瘀。在總體病性證素中最主要的是陰虛、氣虛、痰、濕，因此在臨床治療中應(yīng)以益氣養(yǎng)陰、化痰除濕為主，同時(shí)也應(yīng)注重其他兼夾證的治療。④證素與檢驗(yàn)指標(biāo)的