Ex-PRESS引流器植入術(shù)在難治性青光眼治療中的臨床研究.pdf

1、目的：探討Ex-Press引流器植入術(shù)在難治性青光眼治療中的效果。
　　方法：選取我院（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）用Ex-Press青光眼引流器進(jìn)行植入手術(shù)的25例(26只眼)難治性青光眼患者，其中植入P50型引流器8眼，植入P200型引流器18眼。分別于術(shù)后1天、2天、3天、1周、1月、3月、6月記錄患者的眼壓、視力、術(shù)后降眼壓藥物使用情況和并發(fā)癥情況，并與術(shù)前進(jìn)行比較。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS19.0軟件處理，數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差

2、表示，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)果：本組病例術(shù)前眼壓范圍為21~54mmHg，平均眼壓39.93±6.36mmHg；術(shù)后1天、2天、3天、1周眼壓均在7~21mmHg之間；術(shù)后1個(gè)月眼壓范圍為11~29mmHg，平均眼壓（15.95±3.63） mmHg，與術(shù)前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；術(shù)后3個(gè)月眼壓范圍為10~30mmHg，平均眼壓（16.96±3.58）mmHg，與術(shù)前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ P<0.05）；術(shù)后

3、6個(gè)月眼壓范圍為11~33mmHg，平均眼壓（17.30±3.31）mmHg，與術(shù)前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。眼壓失控3眼，其中新生血管性青光眼1眼，葡萄膜炎繼發(fā)性青光眼1眼，外傷后繼發(fā)性青光眼1眼。術(shù)后1月25眼中最佳矯正視力提高的8眼（32.00％），視力無(wú)改變12眼（48.00%），視力降低5眼（20.00%）。術(shù)后隨訪(fǎng)3月25眼中最佳矯正視力提高的6眼（24.00%），視力無(wú)改變14眼（56.00%），視力降低5眼（20

4、.00%）。術(shù)后隨訪(fǎng)6月20眼中最佳矯正視力提高的6眼（30.00%），視力無(wú)改變10眼（50.00%），視力降低4眼（20.00%）。術(shù)后并發(fā)癥：淺前房7眼（26.92%），前房出血2眼（7.69%），濾過(guò)瘢痕化6眼(23.07%)，葡萄膜炎復(fù)發(fā)1眼（3.85%）。關(guān)于手術(shù)成功率，術(shù)后1周隨訪(fǎng)26眼，眼壓均得到控制，成功率100%；術(shù)后1月隨訪(fǎng)25眼，24眼眼壓控制好，手術(shù)成功率96%，其中 P50型組成功率100%，P200型組成功