2型糖尿病患者勃起功能障礙與周圍神經(jīng)病變的相關性分析.pdf

1、目的：糖尿病性勃起功能障礙（Diabetic Erection Dysfunction,DED）和糖尿病性周圍神經(jīng)病變（Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN）是糖尿?。―iabetes Mellitus,DM）的常見慢性并發(fā)癥。目前，闡述二者之間關系的研究有限。本文旨在探討DED與DPN之間的相關性，以期加強臨床醫(yī)師對DED和DPN的認識與重視。
　　方法：
　　1、選取2016年11月至20

2、17年2月在南昌大學第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科住院的男性2型糖尿?。═ype2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者121例，完成國際勃起功能指數(shù)5（International Index of Erectile Function,IIEF-5）和多倫多臨床評分系統(tǒng)（Toronto Clinical Scoring System,TCSS）調(diào)查問卷表及神經(jīng)傳導速度（Nerve Conduction Velocity,NCV）

3、。
　　2、根據(jù)IIEF-5評分將所有受試者分為勃起功能障礙（Erection Dysfunction,ED）組（重度ED5-7分、中度ED8-11分、輕度ED12-21分）和非ED組（≥22分），同時，根據(jù)TCSS評分將所有DPN患者分為三個等級（無DPN≤5分、輕中度DPN6-11分、重度DPN≥12分），分別評估ED患病率并進行等級相關比較。
　　3、采用單因素分析比較各ED組患者的一般資料、臨床資料、血清學資料。使用

4、二元Logistic回歸分析計算各ED組與DPN的比值比（Odds Ratio,OR）及其95％置信區(qū)間（95%Confidence Interval,95%CI），分析得出DED的嚴重程度與DPN的關系。
　　結果：
　　1、ED和DPN的患病率分別為87.6%、52.07%，其中輕度ED、中度ED、重度ED的患病率分別為40.50%、19.01%、28.10%，輕中度DPN和重度DPN的患病率分別為35.54%、16.5

5、3%。
　　2、單因素分析結果顯示，T2DM并發(fā)ED的危險因素包括年齡、病程、糖化血紅蛋白（Glycosylated Hemoglobin A1c,GHbA1c）、空腹血糖（Fasting Blood-Glucose,FBG）、餐后2時血糖（2-hour Post-prandial Blood Glucose,2hPBG）、游離睪酮（Free Testosterone,FT）、DPN、飲酒、吸煙、高血壓。
　　3、多因素Lo

6、gistic回歸分析表明，DPN與輕度、中度、重度ED顯著相關，排除年齡、病程、GHbA1c、游離睪酮等混雜因素后，發(fā)現(xiàn)DPN與中、重度ED顯著相關，其校正后的OR值分別為1.2（95%CI：0.82-2.89）、1.5（95%CI：1.25-3.37）、2.1（95%CI：1.78-5.96）。
　　結論：
　　1、住院男性T2DM患者ED患病率為87.6%，T2DM伴DPN患者的ED患病率高于不伴DPN者。
　　2