痔血合劑組方的文獻研究及其對痔病出血的臨床觀察.pdf

1、目的:1.明確痔血合劑與古代文獻的吻合度及差異性;明確痔血合劑中藥物的止血機理。2.總結痔病出血患者各證型的分布比例，最終總結出痔血合劑對哪一證型痔病的出血最有效。3.為痔血合劑后期進行制劑改良、組方優(yōu)化及新藥開發(fā)提供理論與臨床依據(jù)。
　　方法:1.文獻研究:以“中國中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)”下的“中國方劑”數(shù)據(jù)庫作為檢索平臺，選擇適當?shù)臋z索詞，得到相應的條目，逐條分析。2.臨床觀察:于南京市中醫(yī)院肛腸科門診收集主訴為“便血”的痔病患

2、者共180例，根據(jù)中醫(yī)辨證分為風傷腸絡證、濕熱下注證、氣滯血瘀證、脾虛氣陷證及其他證型，予痔血合劑30ml/次，2次/日，口服，共1周。記錄治療前、治療1周后、治療2周后的便血嚴重程度積分及痔黏膜損傷程度積分，進行統(tǒng)計分析。
　　結果:1.痔血合劑與《外科大成》卷二中的槐角地榆丸、涼血地黃湯吻合度最高。2.共收集到有效病例164例。其中風傷腸絡證69例，濕熱下注證46例，氣滯血瘀證33例，脾虛氣陷證10例，其他6例。治療前，各證型

3、患者的便血嚴重程度積分、痔黏膜損傷程度積分無差異;治療1周后，各證型的便血癥狀、痔黏膜損傷情況較治療前均有好轉，且風傷腸絡證、濕熱下注證、氣滯血瘀證的便血癥狀好轉優(yōu)于脾虛氣陷證，但各證型之間黏膜好轉無差異;治療2周后各個證型便血癥狀、黏膜損傷情況較治療前均有好轉，且風傷腸絡證、濕熱下注證優(yōu)于氣滯血瘀證、脾虛氣陷證。
　　結論:1.文獻研究表明:痔血合劑來源于《外科大成》卷二中的槐角地榆丸、涼血地黃湯，方中各味藥物通過多種途徑共同發(fā)