胰腺癌患者免疫功能的改變及其對腫瘤發(fā)生、發(fā)展和預后的影響.pdf

1、第一部分：胰腺癌患者免疫功能的改變及其對預后的影響
　　目的：研究胰腺癌患者免疫功能的改變，探討其與胰腺癌臨床病理因素及預后的關系。
　　方法：通過收集2006年11月-2014年1月蘇州大學附屬第一醫(yī)院診斷為胰腺癌的40例標本，采用免疫組化法檢測CD3、CD4、CD8、CD56陽性細胞浸潤密度以及IL-17、IFN-γ、4-1BBL的表達。
　　結果：CD3、CD8、CD56陽性細胞浸潤密度和IFN-γ、IL-17、

2、4-1BBL的表達與胰腺癌的分化、分期有關（P<0.05），與患者的年齡、性別、腫瘤部位等無關（P>0.05），CD3、CD8、CD56陽性浸潤密度增高和IFN-γ、4-1BBL的強陽性表達者生存時間更長（P<0.05），而IL-17強陽性表達者生存時間更短（P<0.05）。
　　結論：胰腺癌患者腫瘤浸潤淋巴細胞、細胞因子及共刺激分子的變化與腫瘤的浸潤轉移和預后密切相關，其可能作為判斷胰腺癌預后的標志物。
　　第二部分：胰腺

3、癌發(fā)生和發(fā)展過程中免疫功能的變化
　　目的：研究腫瘤浸潤T細胞，IFN-γ、IL-17及4-1BBL在慢性胰腺炎和胰腺癌組織中的變化，探討胰腺癌發(fā)生和發(fā)展過程中免疫功能的變化。
　　方法：收集蘇州大學附屬第一醫(yī)院40例胰腺癌標本，其中包括22例I、II期，18例III、IV期，以及20例慢性胰腺炎標本，利用免疫組化分析 CD3、 CD4、 CD8和CD56陽性細胞浸潤密度和 IFN-γ、IL-17、4-1BBL在胰腺組織中的

4、表達，利用定量RT-PCR方法檢測組織中CD3、CD4、CD8、CD56、IFN-γ、IL-17和4-1BBL mRNA的表達水平。
　　結果： CD3、CD8、CD56陽性細胞浸潤密度和IFN-γ的表達在I、II期和III、IV期胰腺癌組均低于慢性胰腺炎組（P<0.05），III、IV期的陽性細胞浸潤密度和表達低于I、II期（P<0.05）；IL-17的表達在I、II期和III、IV期胰腺癌組均高于慢性胰腺炎組（P<0.05），

5、III、IV期的表達高于I、II期（P<0.05）。免疫組化中4-1BBL的表達在I、II期和III、IV期胰腺癌組均低于慢性胰腺炎組（P<0.05），III、IV期的表達低于I、II期（P<0.05）。CD3、CD4、CD8、CD56、IFN-γ和IL-17的定量RT-PCR結果同免疫組化基本一致，而定量RT-PCR結果顯示4-1BBL的表達在三組中無明顯差異（P>0.05）。
　　結論：細胞免疫的的缺陷、T細胞極化狀態(tài)的破壞和