重大傳染病商情地方政府應(yīng)對能力研究.pdf

1、二十一世紀(jì)以來，在中國發(fā)生的重大傳染病疫情不僅嚴(yán)重地威脅到公眾的生命健康，而且給經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定帶來了極大的危害。由于地方政府對本地的公共安全和社會(huì)穩(wěn)定負(fù)有直接責(zé)任，并且統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)重大傳染病疫情的應(yīng)對工作，因而地方政府應(yīng)對能力的強(qiáng)弱是有效應(yīng)對重大傳染疫情的重要決定因素。
　　 自2003年“非典”事件后，為了加強(qiáng)在“非典”事件應(yīng)對過程中暴露出的薄弱環(huán)節(jié)，地方政府開始了以“一案三制”(即應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急體制、應(yīng)急機(jī)制、應(yīng)急

2、法制的簡稱)為主要內(nèi)容的應(yīng)急管理體系建設(shè)歷程，并將重大傳染病疫情應(yīng)對能力建設(shè)放到了重要日程，但目前缺乏系統(tǒng)的政府應(yīng)對能力研究成果提供理論參考。
　　 本研究從發(fā)生在中國的“非典”疫情、人致禽流感和甲型H1N1疫情特征及擴(kuò)散機(jī)理分析入手，結(jié)合國內(nèi)外對重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對體系的研究成果，以管理學(xué)為基礎(chǔ)，綜合運(yùn)用社會(huì)醫(yī)學(xué)、預(yù)警管理、應(yīng)急管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)理論，以重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力為研究對象，運(yùn)用空間分析、概念建模、問卷調(diào)查

3、、統(tǒng)計(jì)分析等方法，對重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力的一系列問題進(jìn)行了研究。
　　 本研究的主要研究內(nèi)容和結(jié)果包括：
　　 (1)重大傳染病疫情的特征與擴(kuò)散機(jī)理的研究。運(yùn)用Moren’s I指數(shù)進(jìn)行空間分析，描述了重大傳染病疫情的特征，并根據(jù)疫情特征歸納出重大傳染病疫情的擴(kuò)散機(jī)理。擴(kuò)散機(jī)理揭示了重大傳染病疫情擴(kuò)散動(dòng)力、應(yīng)對主要任務(wù)與所需能力要素三者的關(guān)系為重大傳染病疫情每個(gè)時(shí)期擴(kuò)散動(dòng)力的不同則要求地方政府完成該階段主要任務(wù)

4、的應(yīng)對能力要求各異。
　　 (2)重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力構(gòu)成要素概念模型的研究?；谥卮髠魅静∫咔閿U(kuò)散動(dòng)力、應(yīng)對主要任務(wù)與所需能力要素三者關(guān)系，結(jié)合目前中國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)對體系存在的主要問題，即一定程度上存在“重救輕防”的思想、預(yù)警預(yù)控功能不足、缺乏權(quán)威的突發(fā)公共事件應(yīng)對綜合專業(yè)部門等，提出了地方政府應(yīng)對能力構(gòu)成要素理論模型，該模型包括應(yīng)對準(zhǔn)備、預(yù)警管理、應(yīng)急處理、疫后處理四類宏觀能力和23個(gè)微觀構(gòu)成要素，即預(yù)案制定

5、、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、常設(shè)組織功能、組織體系、健康教育、預(yù)案演練、預(yù)案更新、“重救輕防”思想、專業(yè)人員培訓(xùn)、應(yīng)急制度建設(shè)、預(yù)警管理體系、預(yù)警工作、預(yù)控對策選擇、決策參考意見、疫情信息發(fā)布速度、部門間聯(lián)動(dòng)、應(yīng)急決策執(zhí)行、醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍救援速度、領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)動(dòng)意識、現(xiàn)場指揮部的作用、應(yīng)急評估工作、應(yīng)急管理工作完善、政府對次生事件防范。
　　 (3)重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力概念模型的實(shí)證研究。通過對重大傳染病疫情應(yīng)對效果的影響因素的實(shí)證分析，

6、重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對準(zhǔn)備能力主要包括預(yù)案制定、應(yīng)急物資儲(chǔ)備、常設(shè)組織功能發(fā)揮、組織體系建立能力；預(yù)警管理能力主要包括預(yù)警管理體系的建設(shè)能力；應(yīng)急處理能力主要包括應(yīng)急決策、快速發(fā)布疫情信息、部門聯(lián)合行動(dòng)、應(yīng)急決策執(zhí)行能力；疫后處理能力主要包括政府對次生事件防范能力。并且通過專家意見數(shù)據(jù)檢驗(yàn)了部分應(yīng)對能力構(gòu)成要素，結(jié)果顯示，該模型具有較好的解釋能力。
　　 (4)目前地方政府應(yīng)對能力建設(shè)問題研究。從地方政府具體應(yīng)對行為與應(yīng)對效

7、果的回歸模型中解釋變量系數(shù)，即應(yīng)對能力具體構(gòu)成要素的回歸系數(shù)，發(fā)現(xiàn)組織體系建設(shè)、預(yù)警管理體系建設(shè)和疫情信息快速發(fā)布能力需要提高。在綜合考慮重大傳染病疫情應(yīng)對能力具體構(gòu)成要素的作用大小和目前情況，提出預(yù)案演練、預(yù)案更新、“重救輕防”的思想及預(yù)警管理體系建設(shè)能力也需要逐步改善。
　　 本研究的主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)包括：
　　 (1)運(yùn)用地理信息系統(tǒng)技術(shù)，探究了重大傳染病疫情件時(shí)空演變特征，揭示了擴(kuò)散動(dòng)力、政府應(yīng)對主要任務(wù)與能力要求之間

8、的關(guān)系。
　　 (2)提出了重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力模型?；跀U(kuò)散動(dòng)力、政府應(yīng)對主要任務(wù)與能力要求之間的關(guān)系，結(jié)合目前重大公共衛(wèi)生應(yīng)對體系存在問題，提出了重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力概念模型。
　　 (3)整合政府應(yīng)對行為數(shù)據(jù)、應(yīng)對效果數(shù)據(jù)與專家意見數(shù)據(jù)對重大傳染病疫情地方政府應(yīng)對能力進(jìn)行了驗(yàn)證。通過對問卷調(diào)查獲得的政府應(yīng)對行為數(shù)據(jù)、應(yīng)對效果數(shù)據(jù)的有序邏輯回歸分析，驗(yàn)證了地方政府應(yīng)對能力概念模型，并通過專家意見數(shù)