個案管理在失智老人社會支持體系構(gòu)建中的應(yīng)用探究--以南京某護理院G為例.pdf

1、失智癥是一項世界性的難題，由于世界人口老齡化進程加快，失智老人數(shù)量已經(jīng)發(fā)展到不可忽視的地步。國外對于失智老人的社會支持也并非健全，但是研究的視角更加細(xì)微，關(guān)注到了失智老人照顧者的性別差異，情緒反應(yīng)等，關(guān)注的重點在居家養(yǎng)老這一種社會支持層面上。然而國內(nèi)的失智老人數(shù)量龐大，居家照顧不僅給家庭帶來了無可衡量的巨大壓力，也給社會帶來了沉重負(fù)擔(dān)。因此構(gòu)建一種失智老人的社會支持體系頗為重要。
　　在社會支持系統(tǒng)中，國外的正式支持網(wǎng)絡(luò)較發(fā)達，而

2、研究的重點卻轉(zhuǎn)入非正式社會支持中。在國內(nèi)，正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)還不完善，居家養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老兩種模式與失智老人的特殊情況脫節(jié)，政府的重視度還不夠，社會參與也缺乏，并且非正式的支持網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)了很多問題，尤其是失智老人照顧者的問題。國內(nèi)學(xué)者雖然對正式社會支持提出了頗多的觀點和看法，卻忽略了失智者的非正式系統(tǒng)，而這個系統(tǒng)卻直接關(guān)聯(lián)著失智老人。失智老人的社會支持體系的構(gòu)建應(yīng)該從全方面考慮，既要加強正式系統(tǒng)的構(gòu)建，也要加大對非正式系統(tǒng)的支持力度，才能從

3、根本上解決失智老人目前遇到的危機和問題。
　　本研究利用了生態(tài)系統(tǒng)理論，以個案管理的模式進行社工介入，歸納了研究個案的正式和非正式社會支持系統(tǒng)的各個子系統(tǒng)，由內(nèi)而外地解決案主遇到的各類障礙，整合了家庭、朋輩、鄰里、社區(qū)機構(gòu)、政府等其他社會資源，協(xié)調(diào)各類資源的合理流動，為失智老人構(gòu)建了較為完整的社會支持體系。最終使得案主再次融入社會，激發(fā)了對生活的信心和勇氣，以及培養(yǎng)了興趣愛好，發(fā)掘了內(nèi)在潛能。
　　個案管理是一種新型的工作模

4、式，社工將個案管理與社會工作介入服務(wù)結(jié)合起來，統(tǒng)籌資源，協(xié)調(diào)各方關(guān)系，為案主設(shè)計了個性化的服務(wù)方案，在構(gòu)建社會支持體系中，社工一邊承擔(dān)著資源提供者、協(xié)調(diào)者、經(jīng)紀(jì)人等重要角色，一邊評估方案實施的效果，不斷改進，最終基本達到目標(biāo)。
　　本研究認(rèn)為失智老人的社會支持體系構(gòu)建應(yīng)該全方位考慮周到，不僅要關(guān)注失智老人本身的內(nèi)在障礙，還要關(guān)注到照顧者的壓力問題，挖掘案主潛能。隨著老齡化的加深，失智老人可能成為一個社會問題，失智老人的照顧者隊伍應(yīng)