基于概率主題模型的診斷治療行為變化趨勢(shì)檢測(cè)及分析.pdf

1、臨床路徑是指針對(duì)某種癥狀或疾病制定的有嚴(yán)格工作順序和準(zhǔn)確時(shí)間要求的標(biāo)準(zhǔn)化的診療計(jì)劃，對(duì)規(guī)范診斷治療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療成本產(chǎn)生重要的作用。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新的診斷治療措施不斷涌現(xiàn)。此外，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，診斷治療措施也發(fā)生變化。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和分析診斷治療措施的變化可以為改進(jìn)臨床路徑提供優(yōu)化建議，從而提高臨床診療過(guò)程服務(wù)質(zhì)量。目前，在臨床環(huán)境中，臨床醫(yī)生主要通過(guò)人工分析的方法檢測(cè)并分析診斷治療行為的變化趨勢(shì)，周期長(zhǎng)，效率低，且容

2、易出錯(cuò)。因此，本論文提出了一種基于概率主題模型及統(tǒng)計(jì)分析的診斷治療措施變化趨勢(shì)檢測(cè)方法。
　　該方法體系主要由4個(gè)方面組成。第一步，從電子病歷系統(tǒng)中提取患者的病例數(shù)據(jù)，形成患者的治療記錄，基于建立的臨床術(shù)語(yǔ)字典將診斷治療行為映射為標(biāo)準(zhǔn)化格式。第二步，采用基于潛在狄利克雷分布的概率主題分析方法檢測(cè)臨床路徑數(shù)據(jù)集中潛在的醫(yī)療模式。第三步，基于醫(yī)療模式中診療行為及其實(shí)施時(shí)間隨時(shí)間發(fā)展的變化將其歸類為6種內(nèi)容變化模式（增長(zhǎng)模式，消逝模式，

3、穩(wěn)定模式，先增后降模式，先降后增模式以及震蕩模式）和3種發(fā)生時(shí)間變化模式（穩(wěn)定發(fā)生模式，提前發(fā)生模式及滯后發(fā)生模式）。第四步，利用顯著性分析算法確定不同醫(yī)療模式中有顯著性變化的診斷治療行為，然后采用相關(guān)性分析方法對(duì)存在顯著性變化的診斷治療行為之間的相關(guān)性進(jìn)行分析，根據(jù)相關(guān)度大小將其分為6類（線性不相關(guān)，微弱相關(guān)，低度相關(guān)，顯著相關(guān)，高度相關(guān)，完全相關(guān)）。
　　本論文提出的診斷治療行為變化趨勢(shì)檢測(cè)及分析方法經(jīng)由12，512份不穩(wěn)定性