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文檔簡介
1、第一部分:兔正常腎臟磁敏感加權(quán)成像研究
目的:探討腎臟二維磁敏感加權(quán)成像(2D Susceptibility Weighted Imaging,2D-SWI)的可行性,同時觀察兔正常腎臟的SWI圖像及參數(shù)值特點。
材料與方法:采用Siemens Verio3.0T超導磁共振掃描設備,對40只健康新西蘭大白兔行腎臟橫軸位T2WI及2D-SWI掃描,分別測量腎臟T2WI及SWI圖像外髓(outer medulla,OM)
2、和皮質(zhì)(cortex,Cx)的信號強度值,并計算OM的對比噪聲比(contrast-to-noise ratios,CNR)。采用獨立樣本Mann-Whitney U檢驗分別比較腎臟T2WI圖像、SWI圖像中OM與Cx信號強度值差異。采用獨立樣本t檢驗比較T2WI及SWI圖像之間OM的CNR的差異。P<0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。
結(jié)果:正常腎臟橫軸位T2WI圖像表現(xiàn)為從內(nèi)到外依次為“白-黑-白-黑”信號帶。內(nèi)髓(inner
3、 medulla,IM)呈明顯高信號;OM分為兩層,內(nèi)層為弧線形低信號,外層呈弧帶狀高信號;Cx為稍低信號。正常腎臟橫軸位SWI圖像表現(xiàn)為從內(nèi)到外依次為“白-黑-白”信號帶。IM呈明顯高信號;OM呈弧帶狀明顯低信號;Cx為稍高信號,與OM之間對比明顯。兔正常腎臟T2WI圖像中OM與Cx信號強度值無明顯差異(P>0.05);SWI圖像中OM信號強度值明顯小于Cx(P<0.01)。T2WI圖像中背景噪聲標準差為3.5±0.6;SWI圖像中背
4、景噪聲標準差為4.4±0.7。T2WI圖像中OM的CNR(18.6±4.2)明顯低于SWI(27.1±3.6)(P<0.05)。
結(jié)論:利用2D-SWI技術(shù)進行腎臟掃描具有可行性,能夠獲得具有良好皮髓質(zhì)對比的腎臟圖像,而且SWI圖像中OM的CNR明顯高于T2WI,另外SWI圖像也可以很好地反映腎臟的生理結(jié)構(gòu)特點。
第二部分:兔腎臟缺血再灌注損傷的磁敏感加權(quán)成像半定量分析
目的:利用2D-SWI技術(shù)探究兔腎臟
5、缺血再灌注損傷(ischemia reperfusion injury, IRI)模型中腎臟OM隨再灌注時間的變化特點,并與組織病理進行對比,探討2D-SWI對腎臟IRI的診斷價值。
材料與方法:選取體重近似的健康新西蘭大白兔40只,隨機分為對照組(Co組)(n=8)和IRI組(n=32),之后根據(jù)再灌注時間又將IRI組分成IRI1h組(n=8)、IRI12h組(n=8)、IRI24h組(n=8)、IRI48h組(n=8)4個
6、亞組。將IRI組用血管夾夾閉左腎動、靜脈60min后再松開,制作IRI模型。建模成功后,將IRI1h組、IRI12h組、IRI24h組及IRI48h組在其各自相對應的4個時間點進行左腎MR掃描,Co組不做處理直接進行掃描,掃描序列包括定位像和2D-SWI序列。每組掃描結(jié)束后立即處死,并取出腎臟,制作病理切片,進行組織病理學分析。采用6分法對T2WI及SWI圖像中OM的完整性進行半定量評估。SWI圖像中正常腎臟OM為一個連續(xù)的、完整的低信
7、號弧狀帶。0分:OM低信號區(qū)域完全消失,1分:0
8、OM的完整性得分中位數(shù)分別為5.00,1.00,2.00,4.50,5.00。IRI1h組及IRI12h組OM的完整性得分均明顯低于Co組(P<0.05);IRI24h組和IRI48h組OM的完整性得分均明顯高于1h組(P<0.05);IRI48h組OM的完整性得分明顯高于IRI12h組(P<0.05)。
IRI1h組OM腎小管上皮細胞明顯水腫、氣球樣變,大部分腎小管周圍血管受壓,血管面積明顯減小。IRI12h組OM腎小管上皮
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