安徽省農(nóng)村老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性及影響因素研究.pdf

1、目的：本研究以安徽省農(nóng)村老年人慢性病患病率、兩周傷病情況和一年內(nèi)住院率為基礎(chǔ)，結(jié)合慢性病患者是否治療及原因、兩周內(nèi)傷病是否就診或就診機(jī)構(gòu)的選擇及原因、一年內(nèi)是否住院及原因，探討影響安徽省農(nóng)村老年慢性病患者醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性的因素，并提出相應(yīng)對(duì)策，從而為優(yōu)化省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、提高安徽省農(nóng)村老年居民健康水平提供依據(jù)。
　　方法：本研究采用多階段隨機(jī)抽樣方法，以地理位置為限，將安徽省劃分為皖南、皖中和皖北三個(gè)地區(qū)，并從中各抽取有代表

2、的1個(gè)樣本縣，然后在每個(gè)縣中各抽取2個(gè)樣本村，共6個(gè)村作為本研究的樣本村。進(jìn)行隨機(jī)入戶(hù)調(diào)查。研究結(jié)束時(shí)，共收回問(wèn)卷1500份，其中有效問(wèn)卷1474份，有效率98.3%。使用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和整理，運(yùn)用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和處理。
　　結(jié)果：（1）從對(duì)農(nóng)村老年慢性病患者是否服藥或治療影響因素分析中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療保險(xiǎn)（p=0.008）和婚姻狀況（p=0.050）對(duì)農(nóng)村老年慢性病患者是否服藥或治療的影響

3、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（2）通過(guò)兩周內(nèi)傷病是否就診的影響因素分析發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)老保險(xiǎn)（p=0.006）和常住人口居住情況（p=0.032）對(duì)兩周內(nèi)傷病是否就診的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(3)年齡對(duì)農(nóng)村老年患者近一年內(nèi)是否出現(xiàn)應(yīng)住院而未住院的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.001）。
　　結(jié)論：（1）目前，安徽省農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布較為合理，居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性尚可，但仍需進(jìn)一步優(yōu)化。（2）年齡、婚姻狀況、醫(yī)療保險(xiǎn)和到最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離是農(nóng)村老年