支氣管哮喘患者急性發(fā)作期血清中干細胞因子的測定及其臨床意義.pdf

1、目的：1、探討支氣管哮喘患者急性發(fā)作期血清干細胞因子(SCF)的水平及意義；2、探討哮喘患者血清SCF水平與血清中嗜酸粒細胞計數(shù)(EOS)、血清總免疫球蛋白E(T-IgE)、第1秒用力呼氣流量(FEV1％)、呼出氣一氧化氮(FeNO)之間的關(guān)系。
　　 方法：1、將65例支氣管哮喘急性發(fā)作患者按病情嚴重程度分為輕、中、重度組，同時與同期37例正常人作對照。65例哮喘患者(急性發(fā)作)均來自于我院2009年1月-2010年9月的住院

2、患者，其中男35例，女30例；選擇同期健康對照組37例，其中男21例，女16例。所有研究對象均已告知試驗研究內(nèi)容，并簽署知情同意書。按照支氣管哮喘防治指南的診斷標準的哮喘急性發(fā)作分級進行劃分。2、ELISA方法檢測入組人員外周血SCF：65例哮喘患者均在治療前抽取血液，按試劑盒寫明的操作步驟，配置好使用試劑，按順序依次添加標準品，血清樣品等到酶標板，終止顯色后應(yīng)用全自動酶標儀選取450nm測定光密度值，制作標準曲線并換算樣品的濃度。3、

3、哮喘患者EOS、T-IgE測定：65例哮喘患者于本院檢驗科行EOS測定，53例哮喘患者行T-IgE測定，同各自的SCF測定值進行比較。4、哮喘患者FEV1％、FeNO測定：1)35例哮喘患者于我院肺功能室行FEV1％測定，肺通氣功能測定使用肺功能測定儀(耶格，德國)，按規(guī)定校準后測定，試驗記錄FEV1％預(yù)計值指標，并將肺功能指標和血清SCF濃度做相關(guān)性分析。2)39例哮喘患者于我院肺功能室行FeNO測定，由呼出氣一氧化氮測定儀(Aero

4、crine AB，Solna，Sweden)檢測，嚴格按照產(chǎn)品說明書進行操作。并將FENO指標與血清SCF濃度做相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：支氣管哮喘急性發(fā)作期患者血清SCF濃度：對照組SCF為661.75±49.21；病例組SCF為724.91±31.29；輕度組SCF值為674.62±39.41；中度組SCF值為726.45±35.48；重度組SCF值為768.49±58.49.各組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義(F值=11.132，P值

5、=0.000)，經(jīng)過最小顯著性差異分析得出：輕度組與中度組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.029)；中度組與重度組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.044)；重度組與輕度組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.000)。對照組與病例組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.000)；對照組與輕度組比較差異無顯著性(P=0.886)；對照組與中度組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.015)；對照組與重度組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.000)。65例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者FEV1％進行方

6、差分析后得F=15.931，P=0.000，有統(tǒng)計學(xué)意義，進行最小顯著性差異分析得出：輕度組VS中度組P=0.009，有統(tǒng)計學(xué)意義；中度組VS重度組P=0.002，有統(tǒng)計學(xué)意義；輕度組VS重度組P=0.000，有統(tǒng)計學(xué)意義?？侷gE進行統(tǒng)計學(xué)分析后P=0.125，無統(tǒng)計學(xué)意義。血清中EOS進行統(tǒng)計分析后P=0.059，無統(tǒng)計學(xué)意義。FeNO值行秩和檢驗后P=0.000，有統(tǒng)計學(xué)意義，通過兩兩之間秩和檢驗得：輕度組VS中度組P=0.003

7、，有統(tǒng)計學(xué)意義；輕度組VS重度組P=0.000，有統(tǒng)計學(xué)意義；中度組VS重度組P=0.002，有統(tǒng)計學(xué)意義。支氣管哮喘患者急性發(fā)作期血清中SCF與EOS無相關(guān)性，r=0.134，P=0.287>0.05；SCF與。T-IgE無相關(guān)性，r=0.211，P=0.129>0.05；SCF與FEV1％無相關(guān)性，r=-0.369，P=0.055>0.05；SCF與FeNO成正相關(guān)，r=0.44.7，P=0.004<0.05.
　　 結(jié)論.