軟堅止痛膏外敷治療跟骨骨質(zhì)增生癥的臨床觀察.pdf

1、目的:1.觀察軟堅止痛膏外敷治療跟骨骨質(zhì)增生癥的臨床療效；
　　 2.跟骨骨刺的大小和形態(tài)與跟痛癥嚴重度的相關(guān)性分析。
　　 方法:60例跟骨骨質(zhì)增生患者患者隨機分為治療組和對照組。治療組接受自制軟堅止痛膏外敷治療,對照組接受封閉治療。治療組每次用30克軟堅止痛膏粉末,用白酒和黑醋各100ml調(diào)成糊狀,煮熱外敷6-8小時,每日1次,連續(xù)外敷2周；對照組進行1次封閉治療,如未愈者7d后進行第二次治療,但最多不超過3次。觀察

2、指標包括臨床療效、初次治療的DR片數(shù)據(jù)、McGill量表和AOFAS踝——后足評分系統(tǒng)的總分及各因子評分。
　　 結(jié)果:兩組療效經(jīng)兩獨立樣本W(wǎng)ilcoxon秩和檢驗得(Z=3.610,P=0.000),兩組比較有顯著性差異,治療組的總體療效優(yōu)于對照組。
　　 兩組治療前后的簡化McGill量表和AOFAS踝——后足評分經(jīng)檢驗,P值均=0.000,可見,組內(nèi)治療前后的評分均有明顯改善,說明兩種方法對跟骨骨質(zhì)增生癥均有改善。

3、
　　 骨刺形態(tài)與疼痛的相關(guān)性:骨刺長度與疼痛程度的相關(guān)性經(jīng)Kendall非參數(shù)相關(guān)分析方法,結(jié)果顯示r=0.515,P=0.000,提示骨刺長度與疼痛程度呈顯著正相關(guān)關(guān)系；比較各骨刺形態(tài)間不同疼痛等級的足數(shù),其結(jié)果顯示x2=6.104,v=3,P=0.107,四種骨刺形態(tài)的跟痛程度無顯著性差異。
　　 簡化McGill量表結(jié)果:兩組治療前的PRI感覺、PRI情緒分、VAS分和PPI均未見明顯差異(P>0.05),具有可

4、比性。治療后PRI感覺分組間比較經(jīng)協(xié)方差分析顯示存在差異(F=6.844,P=0.011)；治療后PRI情緒、VAS和PPI分組間比較經(jīng)協(xié)方差分析顯示存在顯著性差異(P<0.01),說明治療組在各方面均優(yōu)于對照組；
　　 AOFAS踝——后足評分系統(tǒng):兩組治療前的AOFAS踝——組間比較后足評分分值均未有顯著性差異(P>0.05),具有可比性。治療AOFAS踝——后足總分及功能、疼痛分值經(jīng)過協(xié)方差分析比較結(jié)果,發(fā)現(xiàn)兩組的P值均為