居家養(yǎng)老上門護理人員調(diào)度問題研究.pdf

1、隨著我國科學(xué)技術(shù)的進步和社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民的生活水平得到很大提高，在人口死亡率下降和平均壽命延長的同時，老年人口的數(shù)量也在不斷增加，并且所占比例逐年升高。人口老齡化以及老齡化帶來的健康問題對我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式和醫(yī)療體系帶來嚴(yán)峻的考驗。由于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，機構(gòu)養(yǎng)老又存在諸多問題，并且醫(yī)療機構(gòu)不能持續(xù)為老年人提供醫(yī)療服務(wù)，因此居家養(yǎng)老是適應(yīng)我國國情的必然趨勢。居家養(yǎng)老最大的特色功能就是由服務(wù)中心指定護理人員上門為老年人提供醫(yī)療、康

2、復(fù)護理和生活照料等服務(wù)。醫(yī)療護理人員一般從服務(wù)中心出發(fā)，依次訪問各個客戶點并返回護理中心，由于社區(qū)醫(yī)療護理人數(shù)有限，加上上門路程消耗，護理人員往往面臨工作量大、工作效率低等問題，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量降低，客戶滿意度不高。上門服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)體系中重要的環(huán)節(jié)，因此如何合理調(diào)度護理人員并優(yōu)化其客戶訪問次序是社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)管理者需要面臨的問題。
　　本文以居家養(yǎng)老上門護理人員路徑優(yōu)化問題為研究對象，通過分析國內(nèi)外家庭醫(yī)療護理人員路徑優(yōu)化問題

3、和車輛路徑問題的研究現(xiàn)狀，指出了目前研究存在的不足，確定了本文所要研究的問題，建立了新的適合實際情況的路徑優(yōu)化模型，對基本遺傳算法進行改進并用實例對模型和算法進行了驗證，完成了上門護理人員調(diào)度系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)。
　　首先充分考慮了目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的現(xiàn)狀以及醫(yī)療資源短缺等情況，以居家養(yǎng)老服務(wù)中心最小化運營成本和最大時間滿意度為優(yōu)化目標(biāo)，通過對服務(wù)時間的隨機性和客戶時間滿意度進行分析，建立了基于機會約束規(guī)劃理論的居家養(yǎng)老上門護理人員路徑優(yōu)

4、化問題數(shù)學(xué)模型，從居家養(yǎng)老服務(wù)中心長遠利益考慮，充分利用社會醫(yī)療和護理資源，提升社區(qū)居家養(yǎng)老系統(tǒng)的整體服務(wù)水平。
　　其次根據(jù)上門護理人員路徑優(yōu)化問題的特點，對基本遺傳算法進行改進，選用Solomon數(shù)據(jù)集中的 R101系列作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，采用改進的遺傳算法對建立的模型進行求解，討論了不同置信度和滿意度的取值對模型最優(yōu)解的影響，實驗結(jié)果驗證了模型和算法的有效性。
　　最后以模型和優(yōu)化算法為基礎(chǔ)，設(shè)計并實現(xiàn)了居家養(yǎng)老上門護理人員