下頜第三磨牙阻生伴鄰近第二磨牙病變的相關研究.pdf

1、目的：
　　通過對下頜阻生第三磨牙伴鄰近第二磨牙病變患牙的臨床資料進行分析總結，結合相關文獻，探討下頜阻生第三磨牙導致鄰近第二磨牙病變的因素，下頜第二磨牙不同病變期的臨床表現(xiàn)及相應的臨床治療方法，以期為臨床醫(yī)生提供實驗依據(jù)和臨床數(shù)據(jù)。
　　方法：
　　收集2014年1月-2015年1月就診于山西醫(yī)科大學口腔醫(yī)院牙體牙髓科75例患牙的臨床資料，分別記錄下頜第三磨牙阻生伴鄰近第二磨牙病變患者的年齡、性別、就診原因、癥狀、體

2、征，下頜第二磨牙的齲壞、牙髓、牙周狀況，下頜第三磨牙的阻生情況，X線表現(xiàn)及診療過程，并對所有資料進行分析總結，同時結合相關文獻對下頜第三磨牙阻生伴鄰近第二磨牙病變的因素、臨床表現(xiàn)、診斷和治療進行探討。
　　結果：
　　1、年齡分布：18-35歲患者37例，35歲以上患者38例。經卡方檢驗分析P＜0.05，得出不同年齡段者，下頜第三磨牙阻生導致第二磨牙不同的病變類型在整體上存在統(tǒng)計學差異。下頜阻生第三磨牙導致第二磨牙病變患者中

3、，其中18-35歲年齡組，下頜第二磨牙的牙髓炎患病率最高，達56.76％。
　　2、性別分布：75例下頜第三磨牙阻生伴第二磨牙病變的患者，男43例、女32例，卡方檢驗分析P＞0.05，說明下頜阻生第三磨牙致第二磨牙病變患者在男女性別上無統(tǒng)計學差異。
　　3、阻生類型分布：75例下頜阻生第三磨牙致下頜第二磨牙病變患者中，第三磨牙近中阻生40例，水平阻生19例，垂直阻生16例。近中阻生患者最多（40/75），占53%,水平阻生患

4、者占25%，垂直阻生患者占21%。下頜第3磨牙近中、水平、垂直的阻生分別導致第2磨牙病變的發(fā)生率為53%；25%；21%。組間差異比較有顯著性（卡方分析P＜0.05）。
　　4、病變程度分布：75例患者中，下頜阻生第三磨牙導致下頜第二磨牙遠中鄰面齲壞患者23例，下頜第二磨牙牙髓炎患者34例，下頜第二磨牙根尖炎患者8例，下頜第二磨牙牙周炎患者6例，下頜第二磨牙牙根吸收患者4例。牙髓炎患者最多（34/75），占45%。其中下頜第三磨牙

5、近中阻生導致第二磨牙牙髓炎患者最多，有23例，占57.5%。
　　5、保留下頜第二磨牙：23例下頜第二磨牙遠中鄰面齲壞患者、42例下頜第二磨牙牙髓炎與根尖炎患者均拔除阻生下頜第三磨牙，并對下頜第二磨牙進行相應治療。
　　6、拔除下頜第二磨牙：6例下頜第二磨牙牙周炎患者，4例牙根吸收患者均拔除。
　　結論：
　　下頜第三磨牙的阻生導致鄰近第二磨牙病變患者的臨床表現(xiàn)復雜多樣，其中第三磨牙近中阻生最易引起第二磨牙牙髓炎