Hcy、MIF與頸動脈粥樣硬化相關(guān)性研究.pdf

1、目的：本研究旨在通過檢測受試者血清同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、巨噬細(xì)胞移動抑制因子(macrophage migration inhibitory factor, MIF)水平，以及頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度，探討血清Hcy、MIF水平對頸動脈粥樣硬化形成的影響作用；研究血清Hcy與MIF水平的相關(guān)性，探討Hcy是否通過MIF影響頸動脈粥樣硬化的形成。研究結(jié)果為臨床防治動脈粥樣硬化提供新的理論依據(jù)。
　　方法：1

2、.收集2011年12月至2012年08月蚌埠醫(yī)學(xué)院附屬連云港醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院和門診的患者。所有入組者均符合入組標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。2.檢測指標(biāo)：應(yīng)用彩色超聲多普勒觀察血管解剖形態(tài)、內(nèi)膜情況、有無斑塊、管腔是否狹窄及狹窄程度，測量頸動脈內(nèi)膜-中膜厚度(Intima media thickness, IMT)，根據(jù)彩色多普勒超聲的檢測結(jié)果，分為正常組(對照組)、頸動脈粥樣硬化組；采用化學(xué)發(fā)光法測定血清Hcy水平，采用ELIASA法測定血清MIF

3、水平，同時檢測所有受試者總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血糖及肝腎功能等，記錄年齡、性別及高血壓、糖尿病、吸煙、飲酒史等。3.數(shù)據(jù)分析：對患者一般臨床特征、Hcy、MIF等進(jìn)行單因素分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料經(jīng)檢驗服從方差齊性后進(jìn)行t檢驗；對單因素分析后可能的相關(guān)因素進(jìn)行多因素Logistic回歸分析；采用簡單相關(guān)分析Hcy、MIF和IMT三者之間相關(guān)性，

4、計算相關(guān)系數(shù)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：1、共納入符合標(biāo)準(zhǔn)的患者159例，男性96例(60.38％)，女性63例(39.62%)，年齡范圍45～76歲，平均年齡61.43±7.47歲。其中頸動脈粥樣硬化組100例，正常組59例。2、單因素分析結(jié)果顯示：高血壓、糖尿病、Hcy、MIF、TC和LDL-C均可能是頸動脈粥樣硬化的危險因素(P<0.05)，HDL-C可能是頸動脈粥樣硬化的保護(hù)因素(P<0.05)。3、多

5、因素分析結(jié)果顯示：高血壓、糖尿病、Hcy、MIF、LDL-C和TC均是頸動脈粥樣硬化的獨(dú)立危險因素，OR(OR95%C.I.)分別為8.014(1.613,39.824)、8.097(1.865,35.148)、1.240(1.026,1.499)、1.072(1.011,1.138)、3.306(1.150,9.503)、1.784(1.017,3.128)，均P<0.05。4. Hcy、MIF和IMT之間的簡單相關(guān)分析顯示：血清Hc

6、y、MIF水平與IMT的相關(guān)系數(shù)r分別為0.558、0.604(P<0.05)；血清Hcy水平與血清MIF水平的相關(guān)系數(shù)r為00.586(P<0.05)。
　　結(jié)論：1.高血壓、糖尿病、LDL-C和TC均是頸動脈粥樣硬化獨(dú)立危險。
　　2.血清Hcy、MIF水平分別與頸動脈IMT呈正相關(guān)，血清Hcy、MIF可能分別是頸動脈粥樣硬化重要的獨(dú)立危險因素。
　　3.血清Hcy水平與血清MIF水平呈正相關(guān)，提示Hcy可能通過M