高壓氧對外周血造血干細胞影響的臨床觀察及實驗研究.pdf

1、干細胞的研究是近年來醫(yī)學研究的熱點之一,因其具有廣闊而深遠的臨床應用前景令世人矚目。2006年美國學者Stephen發(fā)現,病人高壓氧暴露后外周血造血干細胞的絕對計數升高8倍,這一重要發(fā)現震驚了高壓氧醫(yī)學界。 目前造血干細胞移植已經在血液病、惡性腫瘤、下肢動脈硬化閉塞等疾病的治療中廣泛應用,而造血干細胞的數量和質量是影響移植成功與否的重要因素。目前,為了進行有效的造血干細胞移植,提高造血干細胞的數量和移植的成功率,臨床上廣泛采用的

2、是集落刺激因子或化療聯合集落刺激因子注射的動員方法。該方法費用較高,對供者機體可能造成的遠期及近期危害如何始終困擾著國內外學者。美國學者Stephen等的發(fā)現,為提高造血干細胞的數量提供了新的途徑,使世人重新關注高壓氧的獨特作用。為了進一步了解高壓氧對人體干細胞的影響,開拓高壓氧的臨床應用前景,在Stephen等人的重要發(fā)現基礎之上,對此進行了進一步研究。 本課題的主要研究目的： 1、觀察高壓氧對中國人外周血造血干細胞的

3、影響； 2、通過動物實驗嘗試高壓氧聯合集落刺激因子動員外周血造血干細胞的方法； 3、探討高壓氧、高壓氧聯合集落刺激因子提高外周血造血干細胞,治療血液病的可能性。 主要研究方法： 1、在常規(guī)的高壓氧治療方案下,觀察了8例長期接受高壓氧治療的患者以及18例因神經系統損傷而接受高壓氧治療的患者在高壓氧治療前后其外周血CD34+細胞絕對計數的變化情況。 2、將30只巴比西(Balb/c)小鼠隨機均分成3組

4、,每組10只。高壓氧組(HBO組)僅接受高壓氧暴露；造血生長因子組(HGF組)僅接受注射重組造血生長因子；高壓氧聯合造血生長因子組(HBO+HGF組)接受高壓氧暴露,同時聯合注射重組造血生長因子。在干預前后分別采集球后靜脈血,以流式細胞儀檢測干預前后設門細胞中CD34+/Seal-1+細胞的百分比。 3、比較高壓氧對人、高壓氧對動物、高壓氧聯合集落刺激因子對動物血中造血干細胞數量的影響。 主要研究結果： 1、經過

5、7次高壓氧治療,患者外周血CD34+細胞絕對計數由接受高壓氧治療前的(1.87±1.08)×106/L,升高到(4.75±4.67)×106/L,升高到原來的2.54倍；而經過14次高壓氧治療,患者外周血CD34+細胞絕對計數為(2.85±1.94)×106/L,為原來的1.52倍；經過20次高壓氧治療,患者外周血CD34+細胞絕對計數為(3.26±3.49)×106/L,為原來的1.74倍。8例長期接受高壓氧治療的患者其外周血CD34

6、+細胞絕對計數為(2.11±1.14)×106/L,與18例患者未接受高壓氧治療前相比沒有統計學差異。 2、高壓氧組(HBO組)、造血生長因子組(HGF組)和高壓氧聯合造血生長因子組(HBO+HGF組)小鼠動員后設門細胞中CD34+/Scal-1+細胞的百分比分別是動員前的2.01倍、2.66倍和3.76倍。 主要研究結論： 1、經過7次、14次和20次高壓氧治療,可以動員外周血造血干細胞,CD34+細胞絕對計數