卡托普利對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變防治效果的初步觀察.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料，與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。申請(qǐng)學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。論文作者簽名： 拯絲絲 日期：三! ! !

2、：呈：塹中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本人完全了解中國(guó)醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即：研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)單位屬中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時(shí)署名單位為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門(mén)或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤(pán)，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容( 保密內(nèi)容除外) ，以采用影印、縮印或其

3、他手段保存論文?！撐淖髡吆灻褐笇?dǎo)教師簽名：日 期：‘中文論著摘要·卡托普利對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變防治效果的初步觀察目 的觀察卡托普利對(duì)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變( d i a b e t i cr e t i n o p a t h y , D R ) 的預(yù)防及治療作用效果，探討其對(duì)視網(wǎng)膜的保護(hù)作用機(jī)制，尋求延緩D R 發(fā)生發(fā)展的有效方法。方 法按照入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)收集糖尿病患者1 5 4 例，隨機(jī)分為卡托普利治療組7 6 例

4、，健康教育對(duì)照組7 8 例，隨訪至1 8 個(gè)月未因失訪和剔除等原因最終符合條件的病例有1 2 2 例。其中，卡托普利治療組5 2 例5 2 眼，健康教育對(duì)照組7 0 例7 0 眼，在第6 、1 2 、1 8 個(gè)月設(shè)立三個(gè)隨訪點(diǎn)。對(duì)研究對(duì)象隨訪1 8 個(gè)月后，根據(jù)最佳矯正視力及通過(guò)檢眼鏡檢查和散瞳眼底照相檢查經(jīng)兩名以上有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師確定的D R 分級(jí)判斷藥物的有效性，并分析實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的變化。結(jié) 果卡托普利治療組5 2 例5 2 眼中，3

5、 1 眼有效( 5 9 ．6 2 ％) ，2 1 眼無(wú)效；健康教育對(duì)照組7 0 例7 0 眼中，2 5 眼有效( 3 5 ．7 1 ％) ，4 5 眼無(wú)效，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異( P < 0 ．0 1 ) 。治療組與對(duì)照組相比糖化血紅蛋白、收縮壓、舒張壓無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異p 0 ．0 5 ) ，而血肌酐顯著低于對(duì)照組，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 尸．< o ．0 1 ) 。結(jié)論卡托普利可以明顯延緩早期D R 的發(fā)生和發(fā)展，可能的機(jī)制主要是