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1、目前我國(guó)尚未建立起完善的生命統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),因此很難做到實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)和準(zhǔn)確地了解居民死亡率及其死亡原因的變化,為解決這一問(wèn)題,使擬在全國(guó)開(kāi)展的第三次全死因回顧抽樣調(diào)查更具有可行性,衛(wèi)生部于2005年12月在部分地區(qū)進(jìn)行了小規(guī)模的預(yù)試驗(yàn)調(diào)查研究,旨在找出影響調(diào)查質(zhì)量的關(guān)鍵技術(shù)難點(diǎn),為正式開(kāi)展的全國(guó)第三次死因回顧抽樣調(diào)查提供可操作性依據(jù)。 目的:通過(guò)對(duì)全國(guó)第三次死因回顧抽樣調(diào)查的預(yù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,指出全國(guó)第三次死因回顧抽樣調(diào)查設(shè)計(jì)方案所存
2、在的問(wèn)題及解決方法,為修訂正式調(diào)查方案提供依據(jù)。 方法:通過(guò)核實(shí)整理已經(jīng)開(kāi)展死因登記地區(qū)的人口資料、死亡信息資料及其他相關(guān)信息,并對(duì)不同來(lái)源資料進(jìn)行比較分析,以漏報(bào)率和資料符合率評(píng)價(jià)不同渠道來(lái)源資料的準(zhǔn)確性及可靠性,應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,對(duì)率的差異性比較采用x<'2>檢驗(yàn),分析調(diào)查地區(qū)中城市和農(nóng)村在資料收集方面的差異性,驗(yàn)證獲得資料方法的真實(shí)性和可行性。 結(jié)果: 1、本次調(diào)查的人口資料均由相應(yīng)的城市及
3、農(nóng)村的公安部門(mén)提供;人口的出生資料從計(jì)生委獲取。若某些農(nóng)村調(diào)查地區(qū)確實(shí)無(wú)法獲得出生資料,可以依據(jù)調(diào)查所得農(nóng)村地區(qū)粗漏報(bào)率估算出生的預(yù)計(jì)值進(jìn)行分析。 2、在死亡資料收集方面,無(wú)論城市地區(qū)還是農(nóng)村地區(qū),現(xiàn)有的死因登記部門(mén)均存在漏報(bào)現(xiàn)象,而且城市和農(nóng)村地區(qū)死因的漏報(bào)率經(jīng)x<'2>檢驗(yàn)存在顯著性差異(P<0.05),農(nóng)村地區(qū)的漏報(bào)率高于城市地區(qū)。 3、調(diào)查中發(fā)現(xiàn)死因不明、無(wú)法確定死因的個(gè)案所占比例較多,不符合質(zhì)量控制指標(biāo)。
4、 4、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中在資料收集、死因確定等環(huán)節(jié)較容易出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題,所以調(diào)查中要嚴(yán)把質(zhì)量控制關(guān),明確質(zhì)量控制指標(biāo)。盡量使結(jié)果接近客觀、真實(shí)。 結(jié)論:通過(guò)分析已經(jīng)丌展死因登記城市和農(nóng)村地區(qū)的死因調(diào)查結(jié)果顯示,現(xiàn)有的死因調(diào)查方法是可行的,主要體現(xiàn)在以下幾方面:1、無(wú)論城市和農(nóng)村地區(qū),公安部門(mén)是掌握人口資料較全面的部門(mén),可以提供調(diào)查中關(guān)于人口的數(shù)據(jù)資料;2、計(jì)生及婦幼部門(mén)是掌握出生人口資料和嬰幼兒死亡資料較全面的部門(mén),可以提供調(diào)查中關(guān)于出
5、生人口和嬰幼兒死亡的數(shù)據(jù)資料;3、死因登記部門(mén)是掌握死亡資料較全面的部門(mén),可以提供相對(duì)完整的死亡資料,也可以從公安部門(mén)獲取相關(guān)死亡資料;若調(diào)查地區(qū)人口資料和死亡資料存在漏報(bào),可以通過(guò)城市和農(nóng)村地區(qū)各自不同的人口漏報(bào)率和死亡漏報(bào)率來(lái)估計(jì)調(diào)查當(dāng)?shù)厝丝诤退劳龅恼鎸?shí)情況;4、對(duì)于死因確定環(huán)節(jié)中死因不明的個(gè)案須進(jìn)行死因推斷量表調(diào)查;5、調(diào)查中必須進(jìn)行質(zhì)量控制,制定具體的質(zhì)量控制指標(biāo);6、根據(jù)不同來(lái)源的死因調(diào)查數(shù)據(jù),可以初步估計(jì)死因登記系統(tǒng)及入戶調(diào)
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