胃癌中醫(yī)證型與P53、VEGF表達水平相關性研究.pdf

1、目的：
　　本次研究擬通過大樣本的臨床標本的收集，開展與目前已知的P53、VEGF等2個胃癌標志物基因表達的相關性研究，通過組間的差異性分析，為胃癌中醫(yī)證型提供理論和實驗依據(jù)。對闡明P53、VEGF與中醫(yī)證型之間的關系，認識胃癌的發(fā)生機制，預測其轉歸有重要作用，探求中醫(yī)癥候實質的關鍵所在。
　　方法：
　　本研究選取2011年5月-2013年2月陜西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院腫瘤外科經過手術治療的住院患者,證型參照國際中醫(yī)藥腫瘤

2、學術大會頒布的《中醫(yī)胃癌診療指南（草案）》分為脾胃虛寒、胃熱傷陰、肝氣犯胃、痰濕凝結、氣滯血瘀、氣血虧虛六種胃癌中醫(yī)證型，病人年齡在26-83歲，平均年齡56.23±9.30歲，其中男性80例，女性40例，病人均經手術切除，病檢確診為胃癌。臨床觀察指標包括胃癌病人基本情況及病人的中醫(yī)分型、腫瘤直徑、分化程度、浸潤深度、淋巴結轉移、遠處轉移情況等。對照組：均取自正常胃組織或是慢性胃炎標本，年齡23-77歲，平均年齡59.7±8.54歲，其

3、中男性19例，女性11例。石蠟包埋存檔蠟塊均有陜西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院病理科提供，共120例組織標本。采用免疫組化法分別檢測胃癌組織及正常組織中的P53、VEGF表達水平，同時鏡下觀察癌細胞的陽性表達情況，使用spss17.0軟件包統(tǒng)計P53、VEGF分別在肝氣犯胃、胃熱傷陰、氣滯血瘀、痰濕凝結、脾胃虛寒、氣血虧虛六型中的表達情況。
　　結果：
　　1.胃癌患者P53、VEGF蛋白的陽性表達率及表達水平在不同胃癌中醫(yī)證型之間存在

4、顯著性差異(P<0.05)。
　　2. P53蛋白水平在不同中醫(yī)證型的陽性表達由強到弱依次為:痰濕凝結型>氣滯血瘀型>肝氣犯胃型>胃熱傷陰型>脾胃虛寒型>氣血虧虛型。
　　3.VEGF蛋白水平在不同中醫(yī)證型的陽性表達由強到弱依次為:痰濕凝結型>氣滯血瘀>氣血虧虛型>肝氣犯胃型>脾胃虛寒型>胃熱傷陰型。
　　4. P53和VEGF表達的關系：兩者在胃癌的表達存在明顯的相關性,對胃癌的生長、浸潤和轉移存在著一定的協(xié)同作用。