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1、[目的] 卵巢癌是女性生殖道腫瘤中病死率最高的疾病,采用目前的治療方法,即使經(jīng)過(guò)徹底的手術(shù)治療和輔助化療,晚期患者5年生存率僅為15%。研究卵巢癌相關(guān)的預(yù)測(cè)指標(biāo)將有重要意義。鳥(niǎo)氨酸脫羧酶(ornithinedecarboxylase,ODC)是多胺生物合成的限速酶,通過(guò)調(diào)節(jié)多胺含量影響細(xì)胞增殖分化,其活性增高與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)。本研究采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)和免疫組化方法對(duì)卵巢良惡性腫瘤組織中的ODCmR
2、NA以及相應(yīng)蛋白表達(dá)進(jìn)行檢測(cè),結(jié)合其臨床病理學(xué)指標(biāo)進(jìn)行分析,旨在從轉(zhuǎn)錄和翻譯水平初步探討ODC基因在卵巢腫瘤發(fā)生、發(fā)展中的作用及其在卵巢癌診斷中的價(jià)值,并為臨床卵巢癌基因治療提供理論依據(jù)。 [材料與方法] 1.RT-PCR隨機(jī)選擇卵巢癌32例,卵巢良性腫瘤26例,正常卵巢17例。按照Trizol試劑盒的說(shuō)明提取組織中的總RNA,逆轉(zhuǎn)錄(RT)合成cDNA用作PCR的模板DNA,以β-actin基因作為內(nèi)參照,使用特異性引
3、物進(jìn)行PCR。PCR產(chǎn)物行瓊脂糖凝膠電泳,紫外燈下觀察電泳帶,凝膠成像分析系統(tǒng)掃描拍照。 2.免疫組化檢測(cè)卵巢良惡性腫瘤細(xì)胞中ODC蛋白的含量由山東大學(xué)齊魯醫(yī)院病理科提供病理切片,卵巢癌31例,卵巢良性腫瘤20例,正常卵巢6例。采用SABC法,免疫組織化學(xué)染色結(jié)果判定在高倍鏡下進(jìn)行。陽(yáng)性細(xì)胞比率≤10%記為(-),10%~30%記為(+),30%~60%記為(++),>60%記為(+++)。 [結(jié)果] ①所有卵巢
4、標(biāo)本中ODCmRNA的表達(dá)豐度均以均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差表示。卵巢癌ODCmRNA表達(dá)量較正常卵巢顯著升高,差異極顯著(P<0.001),ODC基因表達(dá)在卵巢良惡性腫瘤之間及良性腫瘤、正常卵巢之間均存在顯著性差異(P=0.045,P=0.044,P<0.05);卵巢癌Ⅲ+Ⅳ期ODCmRNA表達(dá)量較Ⅰ+Ⅱ期升高,統(tǒng)計(jì)學(xué)有極顯著差異(P=0.0095)。②免疫組化顯示ODC主要存在于細(xì)胞漿中,絕大多數(shù)(30/31)卵巢癌組織細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)棕黃色深染顆粒。
5、卵巢良惡性腫瘤及正常卵巢組織之間ODC蛋白表達(dá)差異顯著(X2=20.202,P<0.0001),良性卵巢腫瘤組陽(yáng)性表達(dá)高于正常卵巢組,而卵巢癌組又高于良性腫瘤組(P<0.05):在卵巢癌組中,隨著組織學(xué)分級(jí)和臨床分期的增高,ODC蛋白的陽(yáng)性表達(dá)遞增,有顯著性差異(P<0.05),不同病理類(lèi)型的惡性腫瘤細(xì)胞內(nèi)染色未見(jiàn)明顯差異。③經(jīng)直線相關(guān)分析及Spearman等級(jí)相關(guān)分析檢驗(yàn)證明,卵巢癌組織中ODCmRNA表達(dá)水平和ODC蛋白免疫組化的陽(yáng)
6、性表達(dá)率呈相關(guān)關(guān)系(r=0.9062,P<0.05),且隨著腫瘤惡性程度的增高和臨床期別的增加,ODCmRNA表達(dá)水平和ODC蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率明顯增加(rs=0.9562,0.01<P<0.02),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。因此,在某種意義上可以認(rèn)為,ODC蛋白的表達(dá)情況間接反映出mRNA表達(dá)水平。 [結(jié)論] 本文證明卵巢腫瘤組織中ODC基因表達(dá)增高,而惡性腫瘤組織中異常高表達(dá),并隨著臨床分期及組織學(xué)分級(jí)的增高遞增,表明ODC基因
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