成人急性B淋巴細胞白血病細胞的免疫表型特點及臨床意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產權歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數據、申報的專利等知識產權均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應法律責任。，，幫蔫飛k、，《X～rj’。i研究生簽名：罔壬千導師簽，‘”i：：：、，，

2、‘‘，：‘，二級學院領意蓋章：j‘，j：i一t。：t。：!年’i‘月一日＼“jI一。。，‘1河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內容外，文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生簽名：)驢中導師簽章：年月日繕韶～中文摘要成人急性B淋巴細胞白血病細胞的免疫表型特點及臨床意義摘要目的：回顧性分析我院血

3、液內科于2003年6月至2013年6月收治的183例初診成人急性B淋巴細胞白血病(acuteB—lymphoblasticleukemia，B—ALL)患者白血病細胞的免疫表型特點及其與臨床特征、治療效果及疾病預后的關系。方法：回顧性分析我院血液內科于2003年6月至2013年6月10年間收治的初診時具有完整免疫表型檢測并完成1個療程誘導緩解治療的183例初診成人B—ALL患者。采用FACSCantoII流式細胞儀(美國BD公司生產)進

4、行免疫表型檢測，所檢測B淋巴細胞系列抗原包括：CDIO、CDl9、cCD79a、CD20、CD22；T淋巴細胞系列抗原包括：CD3、CD5、CD7；髓系抗原包括：CDl3、CDl4、CDl5、CD33、CDl17、MPO；造血干／祖細胞抗原：CD34、甩A—DR。白血病細胞表面抗原的陽性表達率≥20％判斷為陽性。髓系抗原陽性ALL(MyALL)：髓系抗原至少一個達陽性標準、同時又達不到AML的診斷標準。所有B—ALL患者均接受以(VCD

5、P)樣方案：長春新堿／長春地辛環(huán)磷酰胺柔紅霉素／去甲氧柔紅霉素潑尼松／地塞米松土門冬酰胺酶為主的誘導緩解治療。自治療開始4周內完全緩解者為CR，未完全緩解為NR?？傮w生存(overallsurvivalOS)時間定義為自確診開始至死亡或末次隨訪日為止(2013121)。無事件生存時間(event—freesurvival，EFS)定義為從確診開始至第1次事件末或末次隨訪日期(2013121)，事件的評估包括以下情況：1、誘導治療開始4周