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1、目的:研究通液術(shù)配合中藥柴穿通任合劑治療輸卵管通而不暢性不孕癥的臨床療效,觀察通液術(shù)配合口服中藥與未口服中藥治療的療效差異,觀察通液術(shù)配合中藥治療后對(duì)異位妊娠發(fā)病率的影響,以解決輸卵管通而不暢造成的不孕癥,為中醫(yī)中藥治療不孕癥提供理論依據(jù)。
方法:本試驗(yàn)的觀察病例均來(lái)自桂林市中醫(yī)醫(yī)院婦科門診患者,經(jīng)子宮輸卵管造影診斷為輸卵管通而不暢。根據(jù)隨機(jī)分組軟件分為兩組:試驗(yàn)組40例,對(duì)照組40例。試驗(yàn)組為通液術(shù)后配合口服中藥柴穿通任合劑
2、,對(duì)照組僅通液術(shù)療法,不口服中藥柴穿通任合劑。一個(gè)月為一療程,6個(gè)月后綜合判定療效及妊娠率。
結(jié)果:
(1)治療6個(gè)月后宮內(nèi)妊娠情況進(jìn)行比較,試驗(yàn)組高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),異位妊娠情況比較,二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
(2)治療6個(gè)月后試驗(yàn)組和對(duì)照組未孕患者輸卵管造影結(jié)果比較,試驗(yàn)組輸卵管通暢數(shù)為25,輸卵管通而不暢數(shù)和輸卵管不通數(shù)為11;對(duì)照組輸卵管通暢數(shù)為23,輸卵管通
3、而不暢數(shù)和輸卵管不通數(shù)為29,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
(3)兩組治療6個(gè)月后療效的比較,試驗(yàn)組有效率92.5%,對(duì)照組有效率70%,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
(4)年齡小于30歲、病程小于4年者與大于該值者妊娠率相比,年齡及病程小者妊娠率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
(5)有不孕情況及手術(shù)史者妊娠率比較,有繼發(fā)不孕及手術(shù)史者妊娠率低
4、于原發(fā)不孕及無(wú)手術(shù)史者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。
結(jié)論:
(1)通液術(shù)治療輸卵管通而不暢性不孕,術(shù)后口服中藥柴穿通任合劑3個(gè)療程即可明顯提高患者宮內(nèi)妊娠率。
(2)通液術(shù)治療輸卵管通而不暢性不孕,術(shù)后口服中藥柴穿通任合劑3個(gè)療程,未孕患者其輸卵管通暢性優(yōu)于未口服中藥者,但不能證明中藥可以明顯減少異位妊娠的發(fā)生。
(3)不孕患者的年齡大于等于30歲或病程大于等于4年,其治療效果差,宮內(nèi)妊娠
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