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1、目的:通過(guò)觀察慢性盆腔炎模型大鼠血清、子宮組織中炎癥細(xì)胞因子及粘連相關(guān)免疫分子的變化,探討活血化瘀法治療慢性盆腔炎(CPID)的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。 方法:以Wistar雌性大鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,采用混合細(xì)菌加機(jī)械損傷法建立慢性盆腔炎動(dòng)物模型。將96只大鼠隨機(jī)分為正常組、假手術(shù)組、模型組、桂枝茯苓膠囊高、中、低劑量組、少腹逐瘀膠囊組和金剛藤膠囊組。藥物干預(yù)后,酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA)檢測(cè)各組大鼠血清中的前炎癥細(xì)胞因子和抗炎癥細(xì)胞因子
2、,前炎癥細(xì)胞因子包括白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α),抗炎癥細(xì)胞因子包括白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10);大鼠子宮形態(tài)學(xué)觀察后,免疫組織化學(xué)法檢測(cè)各組大鼠子宮組織腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1(TGF-β1)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、細(xì)胞間粘附分子-1(ICAM-1)、基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)的表達(dá)。 結(jié)果:慢性盆腔炎模型大鼠血
3、清前炎癥細(xì)胞因子IL-1β、IL-8、TNF-α水平較正常組升高,抗炎癥細(xì)胞因子IL-4、IL-10水平較正常組降低,子宮組織中的粘連相關(guān)免疫分子TNF-α、TGF-β1、VEGF、ICAM-1、MMP-2表達(dá)均較正常組升高,差異有極顯著性(P<0.01)。藥物干預(yù)后,各用藥組大鼠血清前炎癥細(xì)胞因子水平均下降,抗炎癥細(xì)胞因子水平均升高,子宮組織中的MMP-2表達(dá)較模型組升高,TNF-α、TGF-β1、VEGF、ICAM-1的表達(dá)均較模型
4、組降低(P<0.05)。桂枝茯苓中劑量組對(duì)血清和組織中的TNF-α、TGF-β1及組織中ICAM-1、MMP-2的調(diào)節(jié)作用優(yōu)于少腹逐瘀組和金剛藤組(P<0.05)。桂枝茯苓膠囊干預(yù)的盆腔炎模型大鼠的炎癥細(xì)胞因子和粘連相關(guān)免疫分子之間存在著顯著正負(fù)相關(guān)性。 結(jié)論:活血化瘀法、清熱解毒法可通過(guò)對(duì)大鼠血清、子宮組織的炎癥細(xì)胞因子和粘連相關(guān)免疫分子的調(diào)節(jié),有效消除盆腔炎模型大鼠盆腔炎癥,緩解盆腔粘連,改善機(jī)體免疫功能?;钛龇▽?duì)粘連相
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